Espacio para imagen Antonio Guerrero Espejo El método científico Fases de la investigación
Método científico Conocimiento actual del problema Hipótesis (supuesto) Objetivos, diseño del estudio Recolección de datos Organización de información Conclusiones, Interpretaciones Hallazgos empíricos (análisis de los datos)
El método científico La investigación, el proceso dedicado a responder a una pregunta Proceso sistemático, organizado y objetivo destinado a responder a una pregunta: formulación de un objetivo o una hipótesis de trabajo Recogida de unos datos según un plan preestablecido Análisis e interpretación: modifican o añaden nuevos conocimientos a los ya existentes
La mejor evidencia publicada para la investigación clínica Es la orientada hacia los resultados de investigaciones pragmáticas: sobre la capacidad de las pruebas clínicas, el poder de los criterios pronósticos y la eficacia y seguridad de las conductas terapéuticas, de rehabilitación o preventivas descripción de enfermedades, etc.
Una buena investigación ha de ser Interesante para el grupo investigador Relevante para el conocimiento científico Novedosa Viable Factible Ética
Conceptual Etapas de la investigación De Planificación (diseño) Empírica (práctica) Interpretativa (significado) Diseminación (publicación)
Preguntas ante la perspectiva de realizar un estudio Qué estudio? y Porqué? Dónde puedo encontrar información? A quién se puede generalizar el resultado del estudio? Cuándo lo puedo llevar a cabo? Cómo recojo la información y cómo la analizo?
Etapas en la planificación y escritura de una investigación 1. Encontrar, acotar y enfocar un tema investigable 2. Encontrar, seleccionar y leer las fuentes de información 3. Agrupar, secuenciar y documentar la información 4. Escribir un esbozo y un programa para uno 5. REALIZAR EL TRABAJO 6. Escribir la introducción el cuerpo del trabajo la conclusión (el mensaje) revisar el borrador
Encontrar, acotar y enfocar un tema investigable Elige un tema que te interese a ti y a tu asesor Hablar con tu tutor y compañeros sobre el tema Convierte el tema en una pregunta para contestar o un problema para resolver
Criterios de una buena pregunta a investigar INTERESANTE PARA EL INVESTIGADOR NOVEDOSA Confirma o refuta hallazgos previos Amplia hallazgos previos Proporciona nuevos resultados ÉTICA Y RELEVANTE Para el conocimiento científico Para la política clínica sanitaria Para líneas de investigación futuras FACTIBLE Número adecuado de individuos Experiencia técnica adecuada Abordable en cuanto a tiempo y dinero Manejable en cuanto al alcance Fuente: Stephen B. Hulley, Steven R. Cummings
Búsqueda bibliográfica Nos permitirá indicar antecedentes y justificar el tema No necesita ser exahustiva si disponemos de lo más reciente y los artículos claves Los libros de texto, tienen retraso de actualización pero es lo primero que debemos leer
Encontrar, seleccionar y leer las fuentes de información Sugeridas por tu tutor: libros, publicaciones, otros documentos Si no lees inglés, traductor de: Google o Systram Professional Premium, etc. Bibliografía (PubMed, otros)
Revisión sintética y crítica a partir de búsqueda informática Descriptores en Ciencias de la Salud (vocabulario estructurado): DeCS (MeSH) Permite resolver: el difícil manejo del crecimiento exponencial de la información biomédica en calidad, cantidad y complejidad, las dificultades inherentes de acceso a la información
Revisión sintética y crítica a partir de: MEDLINE (PubMed): Index Medicus (MeSH) EMBASE: Excerpta Medica IME: Índice médico español SCISEARCH: Current Contents, Science Citation Index Cochrane
Revisión bibliográfica Fuente de ideas susceptibles de investigación Valoración de los conocimientos actuales sobre el tema y la pertinencia y viabilidad del proyecto Ayuda en la delimitación del objetivo específico Información sobre aspectos concretos del diseño: Estrategias Procedimientos Pautas de seguimiento Criterios de selección Determinación del tamaño de la muestra Definición de variables Instrumentos de medición Prevención de problemas Análisis estadístico Comparación de los propios resultados con estudios similares Contribución a la valoración de la validez extrema
Agrupar, secuenciar y documentar la información Un sistema para anotar fuentes o bibliografía Un sistema para organizar el material de acuerdo a su importancia Un sistema para tomar notas (Reference Manager, EndNote, etc.)
Escribir un esbozo y un programa para uno Cuál es el tema? Cuál es su importancia? Qué antecedentes son más relevante? Cuál mi propósito o tesis? Qué plan organizativo facilitará mejor mi propósito?
Es pertinente el estudio? La pregunta planteada no ha sido contestada, lo ha sido de forma contradictoria o se requiere adecuarla a la propia práctica Importancia del problema: Frecuencia Gravedad Interés social Beneficios que pueden derivarse de los resultados Importancia de su valor teórico Los resultados esperables compensan los recursos utilizados
Si es pertinente y viable, escribir la metodología Población a estudiar Periodo de estudio Factores de estudio (exposición, intervención) Variables Medición de las variables
Etapas en el diseño del estudio Identificar la población Enf. Definir el problema de salud No E Determinar variables Elegir fuentes de información
Teoría Fase interpretativa Fase conceptual Análisis Hipótesis y objeti vos Fase empírica Fase de planificación Hechos y datos
Etapas de investigación y artículo original Etapa conceptual De planificación (diseño) Empírica (práctica) Interpretativa (significado) Artículo original 1. Título 2. Autores 3. Resumen 1. Introducción 2. Materiales y métodos 3. Resultados 4. Discusión (Conclusión) Agradecimientos Bibliografía Apéndices Diseminación Publicación
Herramientas Financiación Unos conocimientos básicos de la epidemiología y la estadística son indispensables para la realización de la investigación
Financiación de proyectos y becas de investigación Ayudas de la Ribera (portal del empleado) Generalitat Valenciana http://www.gva.es/ocyt y Conselleria de sanidad Instituto de Salud Carlos III: Fondo de Investigaciónn sanitaria (FIS) http://www.isciii.es Ministerio de Ciencia y Tecnología: Plan Nacional I+D+I http://www.mcyt.es Unión Europea: Programa Marco I+D+D http://europa.eu.int/com
Financiación de proyectos y becas de investigación Otras fuentes: Becas Ministerio Becas, ayudas y subvenciones para investigadores del Ministerio de Ciencia y Tecnología FIPSE Fundación par la investigación y prevención del Sida en España. Todos los años convoca ayudas a la investigación relacionada con el Sida CORDIS Ayudas a la investigación de la Unión Europea. Es una base de datos que además contiene información sobre como contactar con otros investigadores, líneas de investigación, proyectos financiados, etc BECAS.COM Información sobre becas, cursos de formación y ofertas de empleo AETS Agencia de evaluación de tecnología sanitaria. Financia proyectos sobre evaluación de tecnología sanitaria AATM Agencia de evaluación de tecnologías médicas LA CAIXA Fundación la Caixa
Evaluación de la investigación Pre-financiación en el tiempo Seguimiento: proporción de hitos cumplidos Post-financiación
Herramientas en la investigación: La epidemiología y la estadística De una población se extrae una muestra, sobre la que se realiza un experimento o medición y los resultados del mismo se extrapolan nuevamente a la población realizando una estimación con una seguridad definida
Inferencia estadística Tomado de Salvador Pita
Epidemiología Estudia: la frecuencia de las enfermedades factores que condicionan la aparición de enfermedades (factores de riesgo, causas)
Estadística Descriptiva: herramienta para la organización y resumen de los datos observados Mide el grado de incertidumbre con el que se producen los fenómenos Inferencial: Permite generalizar los resultados a través de modelos probabilísticos: Estimación Contraste de hipótesis
El tipo de diseño en sanidad Problema Existe un daño a la salud Descripción Mide el problema y observa diferencias entre grupos Evaluación de posible asociación entre factores y el problema Analíticos Caso control Seguimiento Experimentales Aleatorios controlados Cuasiexperimentales Ecológicos Transversales Asociación Causalidad Riesgo
Tipos de estudios epidemiológicos Observacionales Experimentales Descriptivos Analíticos Ensayos clínicos controlados Ecológicos (población) Caso o serie de casos Seguimiento Caso control Cuasiexperimentales E. intervención comunitaria Transversales (prevalencia)
Planteamiento de un estudio Hipótesis de trabajo Objetivo Diseño de estudio Variables: Selección de variables Definición de variables Escala de medida Protocolo de recogida de datos Selección de la muestra Cuántos? Quiénes? Datos: Recogida de datos Automatización de los datos Depuración de los datos Análisis Resultados Conclusiones
Estamos preocupados por las cosas importantes? Donde vamos, sin despistes