ENFERMEDAD HEPATICA GRASA NO ALCOHOLICA. Dr. Joan Lima Unitat de Lipids Hospital Vall d Hebron
|
|
- Bernardo Parra Miguélez
- hace 7 años
- Vistas:
Transcripción
1 ENFERMEDAD HEPATICA GRASA NO ALCOHOLICA Dr. Joan Lima Unitat de Lipids Hospital Vall d Hebron
2 ENFERMEDAD HEPATICA GRASA NO ALCOHOLICA SINDROME METABOLICO ESTEATOHEPATITIS AUMENTO DEL RIESGO CARDIOVASCULAR CIRROSIS HEPATICA HEPATOCARCINOMA
3 ENFERMEDAD HEPATICA GRASA NO ALCOHOLICA DEFINICIÓN Enfermedad hepática con un espectro clinicopatológico diverso: Esteatosis hepática Esteatohepatitis no alcohólica Cirrosis hepática grasa no alcohólica En ausencia de una ingesta valorable de alcohol
4 ENFERMEDAD HEPATICA GRASA NO ALCOHOLICA Definición: niveles máximos de alcohol Abstinencia total (descripción original). Ingesta de gr de etanol/ día. NIH (2005): < 140 gr/ semana en el hombre < 70 gr/ semana en la mujer
5 SECONDARY CAUSES OF FATTY LIVER DISEASE Angulo P. NEJM 2002; 346: 1221.
6 NONALCOHOLIC FATTY LIVER DISEASE PREVALENCE % of the general population % in obese persons NAFLD is the most common cause of abnormal liver test results in adults
7 CLINICOPATHOLOGYCAL SPECTRUM OF NAFLD Maheshwari et al, Am J Gastroenterol 2006; 101: 664
8 THE INVERTED NAFLD PYRAMID (20%) (10-15%) (20%) Neuschwander-Tetri BA, Am J Med Sci 2005; 330: 326
9 NONALCOHOLIC FATTY LIVER DISEASE RISK FACTORS Obesity: % Type 2 diabetes: % Hyperlipidemia: % HTA : 30%
10 DIAGNOSIS OF THE METABOLIC SYNDROME Grundy et al; Circulation 2005: 112
11 RISK OF NASH WITH THE COMPONENTS OF THE METABOLIC SYNDROME Neuschwander-Tetri BA, Am J Med Sci 2005; 330: 326
12 PREVALENCE OF METABOLIC ALTERATIONS IN PATIENTS WITH NAFLD ACCORDING TO BMI Marchesini et al, Hepatology 2003; 37:917.
13 Angelico et al J Clin Endocrinol Metab 2005; 90: 1578
14 DIABETES AND OBESITY IN CRYPTOGENIC CIRRHOSIS Diabetes Obesity Maheshwari et al, Am J Gastroenterol 2006; 101: 664
15 PREVALENCE OF NAFLD IN PATIENTS WITH THE METABOLIC SYNDROME 80 patients with normal liver enzyme tests: 97% with silent NALFD: 72.5% with NASH. 32.5% with significant fibrosis. 10% with cirrhosis. Sorrentino et al, J Hepatol 2004; 41: 751.
16 Diabetes 2005; 54:3140
17 INSULIN RESISTANCE DIABETES NAFLD DYSLIPEMIA HYPERTENSION
18 CARDIOVASCULAR CONSECUENCES OF VISCERAL FAT Després et al. Drugs 2004; 64: 2177
19
20 Obesity-induced inflammatory changes in adipose tissue. Wellen et al. J Clin Invest 2003; 112:
21 SOURCES OF TRIACYLGLYCEROLS IN THE LIVER Tamura et al JCI 2005;115:1139
22 MECHANISMS OF LIPID-INDUCED CELLULAR INJURY IN NAFLD
23 POTENTIAL BENEFICIAL EFFECTS OF ADIPONECTIN ON METABOLIC AND VASCULAR DISEASE. Bodary et al. Arterioscler Thromb Vasc Biol 2006; 26:235.
24 ADIPONECTIN, VISCERAL ADIPOSE TISSUE AND FATTY LIVER DISEASE Schäffler A et al, Nat Clin Prac 2005; 2: 273.
25 ADIPONECTIN, VISCERAL ADIPOSE TISSUE AND FATTY LIVER DISEASE Schäffler A et al, Nat Clin Prac 2005; 2: 273.
26 Insulin Resistance Syndrome Central/abdominal obesity Dyslipidaemia Microalbuminuria Hypertension INSULIN RESISTANCE Type 2 diabetes Hyperinsulinaemia Endothelial dysfunction Atherosclerosis,, cardiovascular disease
27 INTIMA-MEDIA THICKNESS AND PLAQUE PREVALENCE IN NAFLD Brea et al, Arterioscler Thromb Vasc Biol 2005; 25: 1045.
28 ENFERMEDAD HEPATICA GRASA Datos clínicos. Laboratorio. NO ALCOHOLICA DIAGNÓSTICO Pruebas de imagen. Biopsia hepática.
29 ENFERMEDAD HEPATICA GRASA NO ALCOHOLICA Diagnóstico. Datos clínicos La mayoría de pacientes con NAFLD están asintomáticos: Fatiga, astenia Dolor o malestar en hipocondrio D Exploración física: Hepatomegalia (75%) Obesidad troncular HTA Acantosis nigricans
30 ENFERMEDAD HEPATICA GRASA NO ALCOHOLICA Diagnóstico. Datos de laboratorio Analítica: Glucosa, GOT, GPT, Gamma-GT, FA, Proteinograma, albúmina, Perfil lipídico, VHC y VHB. No existe correlación entre las alteraciones enzimáticas y el grado de lesión histológica. Algunos pacientes con fibrosis tienen transaminasas normales. Un cociente GOT/GPT > 1, puede indicar hepatopatía alcohólica o NAFLD con evolución a la cirrosis. La presencia de transaminasas > 300 UI/L obliga a descartar otra causa de hepatopatía
31 ENFERMEDAD HEPATICA GRASA NO ALCOHOLICA Diagnóstico. Pruebas especiales de laboratorio Test de sobrecarga de glucosa Ferritina: elevada en el 60% de NASH PCR? ANA, antc. antimúsculo liso Ceruloplasmina: pacientes con hepatopatía y edad inferior a 35 años.
32 ENFERMEDAD HEPATICA GRASA NO ALCOHOLICA Diagnóstico. Técnicas de imagen Ecografía: Esteatosis: sensibilidad 89%, especificidad 93% Fibrosis: 72% vs 89% TAC: pocos estudios comparativos con ecografía, aunque sugieren mayor sensibilidad. Resonancia magnética: mayor sensibilidad que la TAC y la ecografía. Ninguna de estas pruebas de imagen diferencia con certeza la esteatosis hepática de la NASH
33 ENFERMEDAD HEPATICA GRASA NO ALCOHOLICA Diagnóstico. Biopsia hepática La única prueba que puede establecer un diagnóstico de NASH de certeza. Evaluar los riesgos y beneficios: Estadio de la lesión hepática. Alternativa diagnóstica. Valorar el riesgo de enfermedad avanzada.
34 Angulo P. NEJM 2002; 346: 1221.
35 NONALCOHOLIC FATTY LIVER DISEASE NATURAL HISTORY Regression: % Progression of fibrosis: % Cirrhosis (10 y): 5-20 % Risk of liver complications within 7 years in patients with NASH/advanced stage fibrosis: %
36 ENFERMEDAD HEPATICA GRASA NO ALCOHOLICA TRATAMIENTO Ningún tratamiento tiene una eficacia plenamente comprobada: Enfermedad silente. Curso clínico variable. Dificultad para comprobar evolución histológica. Ensayos clínicos abiertos y con escaso número de pacientes.
37 ENFERMEDAD HEPATICA GRASA NO ALCOHOLICA TRATAMIENTO Tratamiento de la obesidad Control de la diabetes Tratamiento de la dislipemia Terapia específica de la NAFLD
38 ENFERMEDAD HEPATICA GRASA NO ALCOHOLICA Tratamiento de la obesidad Dieta: mejoría bioquímica (histológica?) Evitar pérdidas rápidas y excesivas de peso: kg/semana Disminuir el consumo de grasas saturadas No aumentar excesivamente los HC Ejercicio físico: disminución de la resistencia a la insulina Fármacos: Orlistat (pocos pacientes, estudios abiertos, pero mejoría bioquímica e histológica) Cirugía bariátrica: mejoría BQ e histológica
39 ENFERMEDAD HEPATICA GRASA NO ALCOHOLICA Tratamiento de la diabetes Fármacos que mejoran el control de la diabetes y dismuyen la resistencia a la insulina: Metformina: mejoría BQ; información histológica escasa. Glitazonas: mejoría BQ e histológica
40 ENFERMEDAD HEPATICA GRASA NO ALCOHOLICA Tratamiento de la dislipemia Estatinas. Fibratos.
41 ENFERMEDAD HEPATICA GRASA NO ALCOHOLICA Estatinas y NAFLD Seguridad hepática. Seguridad muscular. Modificación de la NAFLD: Pravastatina: 5 pacientes (6 meses); mejoría BQ e histológica. Atorvastatina: 7 pacientes (21 meses); no cambios significativos BQ, mejoría histológica.
42 RELATION BETWEEN THE DOSE OF STATIN AND THE INCIDENCE BETWEEN PERSISTENT ELEVATION OF ALT > 3 TIMES ULN Chalasani N, Hepatology 2005; 41: 690.
43 CHANGES IN LIVER BIOCHEMISTRIES IN PATIENTS WITH STATIN TREATMENT WITH AND WITHOUT ELEVATED LIVER ENZYMES Chalasani N, Hepatology 2005; 41: 690.
44 EFFECTS OF PEROXISOME PROLIFERATOR-ACTIVATED RECEPTORS (PPAR)-α ON GENES OF LIPOPROTEIN METABOLISM Després et al. Drugs 2004; 64: 2177
45 ENFERMEDAD HEPATICA GRASA NO ALCOHOLICA Tratamiento específico Citoprotectores: ac. ursodesoxicólico. Antioxidantes: Vitamina E y C S-adenosilmetionina, N-acetilcisteína, betaina. Probucol Leche de cardo (silimarina) Anticitocinas: Pentoxifilina Anti-TNF
46 TRIALS IN NAFLD WITH HISTOLOGIC RESULTS
47
ENFERMEDAD POR HIGADO GRASO NO ALCOHOLICO
ENFERMEDAD POR HIGADO GRASO NO ALCOHOLICO EN BÚSQUEDA DEL ALGORITMO DIAGNOSTICO CLINICA MEDICA A Dra. Gabriela Ormaechea William Rojas DEFINICIÓN Y CLASIFICACIÓN NAFLD (non Alcoholic Fatty Liver Disease)
Más detallesDra. Carol Lezama Elecharri Unidad 4 Hepatología Hospital de Niños Ricardo Gutiérrez Buenos Aires - Argentina
5º CONGRESO ARGENTINO DE GASTROENTEROLOGIA, HEPATOLOGIA Y NUTRICION PEDIATRICA Buenos Aires 13,14,15 y 16 de Agosto de 2014 CURSO DE GASTROENTEROLOGÍA, HEPATOLOGÍA Y NUTRICIÓN Miércoles 13 de Agosto 8
Más detallesEPIDEMIOLOGÍA DE LA ESTEATOHEPATITIS NO ALCOHÓLICA
JORNADAS DE PRIMAVERA AEEH Conferencia de Consenso Esteatohepatitis no alcohólica y hepatopatía alcohólica Sevilla, mayo 2016 EPIDEMIOLOGÍA DE LA ESTEATOHEPATITIS NO ALCOHÓLICA Dra. Elsa Solà Servicio
Más detallesTópicos de la presentación
Hígado Graso no Alcohólico: Conceptos actuales sobre una condición médica emergente Marco Arrese Departamento de Gastroenterología Escuela de Medicina P. Universidad Católica de Chile Julio 2006 Tópicos
Más detallesESTEATOHEPATITIS NO ALCOHÓLICA (EHNA)
ESTEATOHEPATITIS NO ALCOHÓLICA (EHNA) Mª Jesus Banza Coordenadora do Núcleo de Estudos de Doenças do Fígado Assistente Hospitalar Centro Hospitalar Leiria DEFINICIÓN La esteatohepatitisno alcohólica es
Más detallesXIV Jornadas de Avances en Hepatología. Malaga 22 y 23 de Mayo de 2015
XIV Jornadas de Avances en Hepatología Malaga 22 y 23 de Mayo de 2015 Nuevas dianas terapéuticas en la enfermedad grasa no alcohólica Juan Caballería Unidad de Hepatologia. Hospital Clinic. CIBERehd. IDIBAPS.
Más detallesMANEJO DEL HIGADO GRASO NO ALCOHOLICO
Reunión SVHTAyRV MANEJO DEL HIGADO GRASO NO ALCOHOLICO Dr. Jorge Francisco Gómez Cerezo. 9 Marzo 2016 Diabéticos Hiperlipemias Obesos 70% Población general 20% a 30% Niños 10% VESICULAS EXTRACELULARES
Más detallesConsecuencias Graves de la Obesidad Temprana HIGADO GRASO
Consecuencias Graves de la Obesidad Temprana HIGADO GRASO Dra. Marcela Galoppo Unidad 4 Hepatología Hospital de Niños Ricardo Gutiérrez Buenos Aires - Argentina Esteatosis macrovacuolar en 5% de hepatocitos
Más detallesRegistro Nacional de Enfermedad Hepática Grasa No Alcohólica (NAFLD)
Registro Nacional de Enfermedad Hepática Grasa No Alcohólica (NAFLD) Dra Margarita Ramonet Reunión del Comité Nacional de Hepatología, SAP 29 de Abril de 2013 Registro Nacional de Enfermedad Hepática Grasa
Más detallesEsteatosis hepática no alcohólica
ESTEATOSIS HEPÁTICA NO ALCOHÓLICA - Cordero Departamento de Medicina Interna Universidad de Concepción Esteatosis hepática no alcohólica! 1980 Ludwig! HG EHNA Cirrosis y CHC! Trastorno hepático > frecuencia
Más detallesfocuss Conocer el espectro de la enfermedad del hígado graso no alcohólico. Epidemiología e importancia.
ENFERMEDAD DEL HÍGADO GRASO NO ALCOHÓLICO Hospital San Jorge Huesca OBJETIVOS Conocer el espectro de la enfermedad del hígado graso no alcohólico. Epidemiología e importancia. Identificar sus factores
Más detallesHotel ColónCarlos Pellegrini 551 y 507 Localidad: Ciudad Autónoma de Buenos Aires.
SEMANA DE CONGRESOS Y JORNADAS NACIONALES 2017 FECHA DE INICIO 24-04-2017 FECHA DE FINALIZACIÓN 28-04-2017 Panamericano Buenos Aires Hotel & Resort y EXE Panamericano Buenos Aires Hotel & Resort y EXE
Más detallesEl Hígado Graso No-alcohólico como Factor de Riesgo Cardiovascular
El Hígado Graso No-alcohólico como Factor de Riesgo Cardiovascular Prof Dra Laura Schreier Laboratorio de Lípidos y Aterosclerosis Depto. Bioquímica Clínica Fac de Farmacia y Bioquímica-Hospital de Clínicas,
Más detallesElevación de transaminasas. Emilia Amador Martín C. S. ALTA SANABRIA
Elevación de transaminasas Emilia Amador Martín C. S. ALTA SANABRIA Transaminasas AST o GOT (alaninoaminotransferasa) Presente en hígado, músculo, riñón y cerebro. ALT o GPT (aspartatoaminotransferasa)
Más detallesDIABETES MELLITUS Y ESTEATOSIS HEPÁTICA
DIABETES MELLITUS Y ESTEATOSIS HEPÁTICA FRANCISCO J. TINAHONES Servicio de Endocrinología y Nutrición. Hospital Regional Carlos Haya y Virgen de la Victoria. MÁLAGA DESARROLLO INTRODUCCION POTENCIALES
Más detallesSOCIEDAD ARGENTINA DE PEDIATRÍA 6 CONGRESO ARGENTINO DE HEPATOLOGÍA PEDIÁTRICA
SOCIEDAD ARGENTINA DE PEDIATRÍA 6 CONGRESO ARGENTINO DE HEPATOLOGÍA PEDIÁTRICA HIGADO GRASO ROL DE LA BIOPSIA HEPÁTICA EN EL DIAGNÓSTICO Dra Silvia NUCIFORA Htal Niños de San Justo Hígado Graso No Alcohólico
Más detallesfocuss Conocer el espectro de la enfermedad del hígado graso no alcohólico. Epidemiología e importancia.
ENFERMEDAD HEPÁTICA POR DEPÓSITO DE GRASA Hospital San Jorge Huesca OBJETIVOS Conocer el espectro de la enfermedad del hígado graso no alcohólico. Epidemiología e importancia. Identificar sus factores
Más detallesPREVALENCIA DE ESTEATOSIS HEPÁTICA NO ALCOHÓLICA EN PACIENTES DIABÉTICOS TIPO 2, CON O SIN SÍNDROME METABÓLICO
PREVALENCIA DE ESTEATOSIS HEPÁTICA NO ALCOHÓLICA EN PACIENTES DIABÉTICOS TIPO 2, CON O SIN SÍNDROME METABÓLICO PREVALENCE OF NON ALCOHOLIC HEPATIC STEATOSIS IN DIABETIC PATIENTS TYPE 2, WITH OR WITHOUT
Más detallesEcografía en esteatosis hepática
Ecografía en esteatosis hepática Luis M. Beltrán Romero Unidad Metabólico Vascular (Prof. Juan García Puig) Fundación de investigación IdiPAZ Servicio de Medicina Interna (Prof. Francisco Arnalich), Hospital
Más detallesHEPATITIS CRÓNICA HOSPITAL DE LEÓN SERVICIO DE MEDICINA INTERNA. Diagnóstico. Laura Rodríguez Martín R1 Aparato Digestivo
HEPATITIS CRÓNICA Diagnóstico Laura Rodríguez Martín R1 Aparato Digestivo DEFINICIÓN Proceso inflamatorio difuso en el hígado > 6 meses de evolución Criterios anatomopatológico: biopsia hepática D SP E
Más detallesOWLIVER TEST TEST NO INVASIVO PARA LA DETECCIÓN Y SEGUIMIENTO DE ESTEATOHEPATITIS NO ALCOHÓLICA ESTUDIO DE VALIDACIÓN DIAGNÓSTICA EN EL PAÍS VASCO
OWLIVER TEST TEST NO INVASIVO PARA LA DETECCIÓN Y SEGUIMIENTO DE ESTEATOHEPATITIS NO ALCOHÓLICA ESTUDIO DE VALIDACIÓN DIAGNÓSTICA EN EL PAÍS VASCO Raquel González Monasterio Médico Adjunto Unidad de Gastroenterología,
Más detallesCURSO DE URGENCIAS Y EMERGENCIAS EN GASTROENTEROLOGÍA Y HEPATOLOGÍA.
CURSO DE URGENCIAS Y EMERGENCIAS EN GASTROENTEROLOGÍA Y HEPATOLOGÍA. MÓDULO VII. Sesión con el patólogo Biopsia Hepática Dr. Miguel Ángel Marigil 1. Dr. Luis Cortés 2 Servicio de Anatomía Patológica 1.
Más detallesBeatriz Castelló Victoria Aguilera Marina Berenguer María García Ángel Rubín Salvador Benlloch Martín Prieto
Caracterización de los pacientes trasplantados por Cirrosis Criptogénica. Estudio comparativo de la evolución posttrasplante hepático de las Cirrosis secundarias a EHDG y las Cirrosis Enólicas. Beatriz
Más detallesGraso no Alcohólico: lico: Relevancia clínica y actitud terapéutica
Enfermedad del Hígado H Graso no Alcohólico: lico: Relevancia clínica y actitud terapéutica Dr. Angel Brea Hernando Scio. Medicina Interna Hospital San Pedro. Logroño Enfermedad del Hígado Graso no Alcohólico
Más detallesVARÓN DE 52 AÑOS CON DISLIPEMIA MIXTA Y UN EPISODIO
FIPEC 2015 CASO CLÍNICO 3 VARÓN DE 52 AÑOS CON DISLIPEMIA MIXTA Y UN EPISODIO DE HIPERQUILOMICRONEMIA Dr. Xavier Pintó Unidad de Lípidos y Riesgo Vascular Servicio de Medicina Interna Hospital Universitario
Más detallesA partir de un signo
A partir de un signo Llorenç Caballería Rovira EAP de Premià de Mar. Institut Català de la Salut. Unitat de Suport a la Recerca en Atenció Primària Barcelonès Nord i Maresme. IDIAP Jordi Gol. Mataró (Barcelona).
Más detallesHígado Graso: Una nueva epidemia
Hígado Graso: Una nueva epidemia Dr. Francisco A. Durazo Profesor Asociado de Medicina y Cirugía Director Médico, Centro de Transplante Hepático Universidad de California, Los Angeles -UCLA NASH NAFLD
Más detalles[UNIDAD DE GASTROENTEROLOGIA]
Medicina Interna Gastroenterología Editado por: Dr. Alejandro Paredes C. Fabián Gallegos B. Daniela Gálvez Hígado Graso No Alcohólico ESTEATOSIS HEPÁTICA NO OH (NAFLD) Síndrome clínico patológico caracterizado
Más detallesIntroducción Que hacer ante hipertransaminasemia? Depende de: Magnitud Duración Contexto clínico Aguda vs crónica (> 6 meses). Asintomática vs sintomá
HIPERTRANSAMINASEMIA LLUÍS mifsud i grau R1-MFYC Introducción Que hacer ante hipertransaminasemia? Depende de: Magnitud Duración Contexto clínico Aguda vs crónica (> 6 meses). Asintomática vs sintomática.
Más detallesRelación entre diabetes y VHC antes y después del transplante hepático
Relación entre diabetes y VHC antes y después del transplante hepático Dr Xavier Xiol Hospital Universitari de Bellvitge L Hospitalet de Llobregat Barcelona Definiciones Diabetes tipo 1 Secundaria déficit
Más detallesQué es el NASH? Actualización. Epidemiología de la enfermedad hepática por depósito de grasa
Servicio Aparato Digestivo. Hospital Universitario Marqués de Valdecilla. Santander. España. Puntos clave La enfermedad hepática por depósito de grasa no asociada al consumo de alcohol (EHDG) incluye la
Más detallesCASO CLÍNICO 2 TIPO 2 E HIPERCOLESTEROLEMIA
FIPEC 2015 CASO CLÍNICO 2 VARÓN DE 48 AÑOS CON DIABETES TIPO 2 E HIPERCOLESTEROLEMIA Dr. Xavier Pintó Unidad de Lípidos y Riesgo Vascular Servicio de Medicina Interna Hospital Universitario de Bellvitge
Más detallesMANEJO DEL PACIENTE CON CIRROSIS-NASH EN LISTA DE ESPERA
MANEJO DEL PACIENTE CON CIRROSIS-NASH EN LISTA DE ESPERA Manuel L. Rodríguez-Perálvarez Facultativo Especialista de Aparato Digestivo Sección de Hepatología y Trasplante Hepático Hospital Universitario
Más detallesEsteatosis hepática no alcohólica: Mecanismos y potenciales tratamientos
Esteatosis hepática no alcohólica: Mecanismos y potenciales tratamientos Angel Brea Hernando Servicio de Medicina Interna Hospital San Pedro. Logroño 45% hispanos 33% caucásicos 25% asiáticos 24% afroamericanos
Más detallesRevista Colombiana de Gastroenterología ISSN: Asociación Colombiana de Gastroenterologia Colombia
Revista Colombiana de Gastroenterología ISSN: 0120-9957 revistagastro@cable.net.co Asociación Colombiana de Gastroenterologia Colombia Vanegas R., Claudia Marcela; Restrepo R., Camilo; Vargas G., Natalia;
Más detallesObesidad, diabetes y consumo de alcohol: efectos sinérgicos.
FISIOPATOLOGÍA DE LA ENFERMEDAD HEPÁTICA ALCOHÓLICA Y LA ESTEATOHEPATITIS NO ALCOHÓLICA. Obesidad, diabetes y consumo de alcohol: efectos sinérgicos. José Altamirano Vall d Hebron Institut de Recerca Barcelona
Más detallesHígado graso no alcohólico: una entidad relevante para el endocrinólogo. The relevance of non-alcoholic fatty liver for endocrinologists
Hígado graso no alcohólico: una entidad relevante para el endocrinólogo Carolina Ramírez C. 1, Juan Pablo Arab V. 1, Arnoldo Riquelme P. 1 y Marco Arrese J. 1 The relevance of non-alcoholic fatty liver
Más detallesRELACION ENTRE LOS NIVELES DE TESTOSTERONA Y LA SENSIBILIDAD A LA INSULINA EN EL SINDROME METABOLICO Y LA DIABETES MELLITUS
RELACION ENTRE LOS NIVELES DE TESTOSTERONA Y LA SENSIBILIDAD A LA INSULINA EN EL SINDROME METABOLICO Y LA DIABETES MELLITUS MC. AIMEE ALVAREZ ALVAREZ INSTITUTO NACIONAL DE ENDOCRINOLOGIA RELACION ENTRE
Más detallesDisruptores endocrinos persistentes y enfermedades crónicas: un antiguo problema para las generaciones actuales
Disruptores endocrinos persistentes y enfermedades crónicas: un antiguo problema para las generaciones actuales Juan Pedro Arrebola UGC Oncología. Hospital Universitario Virgen de las Nieves Granada CONTAMINANTES
Más detallesEsteatohepatitis no alcohólica
Esteatohepatitis no alcohólica XXVIII Congreso Nacional SEMI Sitges, 21 de Noviembre de 2007 José V. Fernández Montero Dpto. Medicina Interna Clínica Universitaria de Navarra, Pamplona Caso 1 Mujer de
Más detallesHiperandrogenismo y síndrome metabólico. Alejandro López Salazar Endocrinología - Medicina Interna Universidad del Rosario, Universidad de Caldas
Hiperandrogenismo y síndrome metabólico Alejandro López Salazar Endocrinología - Medicina Interna Universidad del Rosario, Universidad de Caldas Resistencia a la insulina Alteración en la secreción de
Más detallesRELACIÓN ENTRE LOS NIVELES DE CREATINA CINASA MB Y TROPONINA I CON EL ESTADIO DE ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA, CIUDAD HOSPITALARIA DR. ENRIQUE TEJERA.
RELACIÓN ENTRE LOS NIVELES DE CREATINA CINASA MB Y TROPONINA I CON EL ESTADIO DE ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA, CIUDAD HOSPITALARIA DR. ENRIQUE TEJERA. ENERO-MAYO 2015 ii UNIVERSIDAD DE CARABOBO FACULTAD DE
Más detallesLA ENFERMEDAD DE HIGADO GRASO NO ALCOHOLICO. Norma M Quintanilla, MD
LA ENFERMEDAD DE HIGADO GRASO NO ALCOHOLICO Norma M Quintanilla, MD HIGADO GRASO NO ALCOHOLICO Causa principal de enfermedad hepática crónica en niños El aumento en la incidencia de hígado graso refleja
Más detallesRiesgo vascular en el paciente con esteatosis hepática: Implicaciones en el entorno del trasplante hepático.
Riesgo vascular en el paciente con esteatosis hepática: Implicaciones en el entorno del trasplante hepático. Prof. Manuel Romero-Gómez UCM Digestive Diseases Intercentres Hospital Virgen Macarena-Virgen
Más detallesfocuss ENFERMEDAD HEPÁTICA POR DEPÓSITO DE GRASA Vanesa Bernal Unidad de Gastroenterología y Hepatología Hospital San Jorge Huesca
ENFERMEDAD HEPÁTICA POR DEPÓSITO DE GRASA Vanesa Bernal Hospital San Jorge Huesca OBJETIVOS Conocer el espectro de la enfermedad del hígado graso no alcohólico. Epidemiología e importancia. Identificar
Más detallesESTEATOHEPATITIS NO ALCOHOLICA Concepto, etiología y diagnóstico. Dra. SIXTO MARIA ELENA
ESTEATOHEPATITIS NO ALCOHOLICA Concepto, etiología y diagnóstico Dra. SIXTO MARIA ELENA Concepto Complicación necroinflamatoria de una esteatosis hepática persistente Entidad anatomo-clínica caracterizada
Más detallesObesidad, pérdida de peso y microbiota intestinal
Obesidad, pérdida de peso y microbiota intestinal Hola de nuevo des de Viena. En el segundo día de congreso os resumiré las presentaciones orales realizadas en la sesión de regulación de peso y obesidad
Más detallesATP III: INFORMACIÓN DE REFERENCIA RÁPIDA
Programa de Riesgo Vascular ATP III: INFORMACIÓN DE REFERENCIA RÁPIDA http://www.nhlbi.nih.gov/guidelines/cholesterol/atglance.htm Tabla de contenidos PASO 1: Determinar los niveles de lipoproteína - obtener
Más detallesManejo de la dislipemia en edad pediátrica
Manejo de la dislipemia en edad pediátrica M.ª Concepción García Jiménez Junio 2016 1 Introducción Si los objetivos terapéuticos no se consiguen con la modificación de los hábitos de vida y la dieta, se
Más detallesLípidos 2014 de la NICE Resumen en Español.
Lípidos 2014 de la NICE Resumen en Español. NICE nos trae una actualización sobre los lípidos en prevención primaria y secundaria, y la valoración del Riesgo Cardiovascular (RCV) publicada en Julio de
Más detallesHIGADO GRASO NO ALCOHOLICO
HIGADO GRASO NO ALCOHOLICO Dr. Andrés Alvarez CLINICA DE GASTROENTEROLOGIA Prof. Dr. Henry Cohen DEFINICIONES EPIDEMIOLOGIA ETIOPATOGENIA ANATOMIA PATOLOGICA DIAGNOSTICO TRATAMIENTO CONCLUSIONES DEFINICION
Más detallesCaso clínico: Hipertensión asociada a síndrome metabólico
Caso clínico: Hipertensión asociada a síndrome metabólico Pablo Pedrianes Martin, Paula Soriano Perera,F. Javier Martínez Martín S. de Endocrinología, Hospital Dr. Negrín, Las Palmas Anamnesis Se trata
Más detallesTratamiento Farmacológico del Sindrome Metabólico
Tratamiento Farmacológico del Sindrome Metabólico Dra. Ada Cuevas Marin Centro de Nutrición Clínica las Condes Diapositiva 1 Por Dónde Empezar? Diapositiva 2 Sindrome Metabólico Diabetes Tipo 2 Presión
Más detallesEsteatosis hepática y diabetes Aportaciones del estudio PREDAPS
Institut Català de la Salut Direcció d Atenció Primària Metropolitana Nord Unitat de Suport a la Recerca (USR) 9a JORNADA DE ACTUALIZACIÓN TERAPÉUTICA DE LA redgdps Esteatosis hepática y diabetes Aportaciones
Más detallesPrescripción de un plan de alimentación para un paciente diabé3co
Prescripción de un plan de alimentación para un paciente diabé3co Caso clínico Acudió a consulta una mujer de 56 años de edad con diagnós3co de Diabetes Mellitus 3po 2, de 5 años de evolución, sin descontroles
Más detallesFISIOPATOLOGIA. Fisiopatología 28/11/2011
"Hiperaldosteronismo y Sindrome Metabólico: Una mala combinación. Aspectos teóricos y aplicaciones clínicas". FISIOPATOLOGIA Dra Helia Morales Medina Fisiopatología Patogénesis del sd metabólico SRAA Resistencia
Más detallesDislipèmia: dosis altes d estatines o teràpia combinada?
Dislipèmia: dosis altes d estatines o teràpia combinada? Luis Masana Unitat de Medicina Vascular I Metabolisme Hospital Universitari Sant Joan Universitat Rovira I Virgili. IISPV CIBERDEM Reus Coronary
Más detallesDiagnóstico y tratamiento de la Hemocromatosis Hereditaria
Diagnóstico y tratamiento de la Hemocromatosis Hereditaria 1er Curso de Hepatología Clínica ALEH Bogotá, 26-27 Mayo 2017 Javier Brahm Profesor de Medicina Hospital Clínico Universidad de Chile Past President
Más detallesQué importancia debemos darle a la esteatosis hepática en los pacientes renales?
Qué importancia debemos darle a la esteatosis hepática en los pacientes renales? Eduardo Vilar, M.D, Ph.D. Centro de Investigación Avanzada CQS salud Madrid, España Prof. Manuel Romero Gómez UG MQ Enfermedades
Más detallesAlteración de los parámetros hepáticos en la esteatosis hepática no alcohólica de pacientes con síndrome metabólico
JONNPR. 2016;1(1):19-24 19 DOI: 10.19230/jonnpr.2016.1.1.929 Original Artículo español Alteración de los parámetros hepáticos en la esteatosis hepática no alcohólica de pacientes con síndrome metabólico
Más detallesESTUDIO DE LOS EFECTOS DE LA CROCETINA, UN COMPONENTE BIOACTIVO DEL AZAFRÁN (Crocus Sativus L.) SOBRE ALGUNOS FACTORES DE RIESGO DE LA OBESIDAD
ESTUDIO DE LOS EFECTOS DE LA CROCETINA, UN COMPONENTE BIOACTIVO DEL AZAFRÁN (Crocus Sativus L.) SOBRE ALGUNOS FACTORES DE RIESGO DE LA OBESIDAD ETSI AGRÓNOMOS CÁTEDRA DE QUÍMICA AGRÍCOLA, ALBACETE FACULTAD
Más detallesCategorías de Alteraciones de Laboratorio Hepático
Categorías de Alteraciones de Laboratorio Hepático Alteraciones que no significan anormalidad - Elevación de Fosfatasas alcalinas en embarazo y crecimiento - Hiperbilirrubinemia no conjugada en síndromes
Más detallesPruebas no invasivas y fibrosis hepática. Ismael Yepes Barreto MD, MsC, PhD. 2017
Pruebas no invasivas y fibrosis hepática Ismael Yepes Barreto MD, MsC, PhD. 2017 Robert Fletcher Establecer un diagnostico constituye un proceso imperfecto que da lugar más a una serie de probabilidades
Más detallesNOVETATS EN EL MANEIG DE LES DISLIPIDÈMIES: LDL molt baix. Hi ha corba J? Aporta beneficis?
NOVETATS EN EL MANEIG DE LES DISLIPIDÈMIES: LDL molt baix. Hi ha corba J? Aporta beneficis? LUIS MASANA Unidad de Medicina Vascular y Metabolismo Hospital Universitario Sant Joan Universitat Rovira i Virgili
Más detallesAumento aislado de transaminasas: aproximación diagnóstica
Aumento aislado de transaminasas: aproximación diagnóstica Leticia Lesmes Moltó M.ª Rosa Albañil Ballesteros Marzo 2013 1 Concepto Aumento de los valores séricos de aminotrasferasas por encima de lo normal.
Más detallesHEPATITIS AUTOINMUNE
HEPATITIS AUTOINMUNE Diagnóstico / Necesidad de Biopsia? Tratamiento / Duración? III Curso Hepatología General ACHHEP Santiago, 8 Junio 2017 Dr. Javier Brahm Profesor de Medicina Universidad de Chile Past
Más detallesFACTORES ASOCIADOS AL SÍNDROME METABÓLICO SEGÚN DEFINICIONES DE FID Y ATP III EN COMEDORES POPULARES EN CERCADO DE LIMA EN EL 2015
UNIVERSIDAD SAN IGNACIO DE LOYOLA ESCUELA DE POSGRADO FACTORES ASOCIADOS AL SÍNDROME METABÓLICO SEGÚN DEFINICIONES DE FID Y ATP III EN COMEDORES POPULARES EN CERCADO DE LIMA EN EL 2015 Tesis para optar
Más detallesQué Mide? Arteriosclerosis Sistémica. Disminución n de calibre de las arterias de extremidades inferiores.
Indice Tobillo-Brazo Nieves Martell Claros Jefe de Sección. Unidad de HTA. Jefe de Servicio de Medicina Interna (en funciones). Hospital Clínico San Carlos. Madrid. Qué Mide? Disminución n de calibre de
Más detallesPREHIPERTENSIÓN y RIESGO VASCULAR
XI Reunión RIESGO VASCULAR SEMI Madrid, 24 abril 2.015 Alfredo Michán Doña Medicina Interna Hospital del SAS de Jerez de la Frontera Área Sanitaria Norte de Cádiz DICCIONARIO de la LENGUA ESPAÑOLA pre-.
Más detallesREFLEXIONES Y CONCLUSIONES HIGADO GRASO NO ALCOHOLICO Y DIABETES. Mayo Montevideo, Uruguay
REFLEXIONES Y CONCLUSIONES HIGADO GRASO NO ALCOHOLICO Y DIABETES Montevideo, Uruguay Grupo Ixchel está integrado por profesionales médicos especializados en diabetes, que conjugan condiciones académicas
Más detallesTratamiento de Dislipidemia Mixta
Tratamiento de Dislipidemia Mixta Dr. Alejandro Cob Sánchez Jefe Servicio Endocrinología HSJD Coordinador Posgrado Endocrinología - UCR Dislipidemia Mixta Definición: Elevación de LDL col y Elevación de
Más detallesSÍNDROME DE OVARIOS POLIQUÍSTICOS
SÍNDROME DE OVARIOS POLIQUÍSTICOS Dr. Eric Saucedo de la Llata El Síndrome de Ovarios Poliquísticos (SOP) es la enfermedad endocrina (glandular) más común de las mujeres. Tiene una frecuencia del 5 al
Más detallesDiagnóstico y tratamiento de la dislipemia
Nota de los autores Esta ficha de consulta rápida pretende ser un recordatorio de fácil visualización del diagnóstico y tratamiento de la dislipemia incluido en el documento titulado Guía Europea de Prevención
Más detallesWilliam Sánchez, Quindo Santana, José Buelvas, Rafael Camargo
trabajos originales Trabajos Hígado graso Originales e insulinemia Relación entre insulinemia e hígado graso en pacientes con índice de masa corporal normal, sin antecedentes de consumo de alcohol crónico
Más detallesDE LA INSULINORRESISTENCIA DEL OBESO A LA DIABETES TIPO 2
DE LA INSULINORRESISTENCIA DEL OBESO A LA DIABETES TIPO 2 DOCTOR PATRICIO MOIS Y SOCHOB - ADICH Dr. Gerald Reaven HITO: G.REAVEN 1988 CLUSTER DE ANORMALIDADES METABÓLICAS: SIND.X ITG HTA HIPER TG HDL
Más detallesDiabetes mellitus y esteatosis hepática EstEAtosIs hepática No AlCohólICA y EstEAtohEPAtItIs
P RESENTACIÓN DE LA ACTUALIDAD Diabetes mellitus y esteatosis hepática Francisco José Tinahones Madueño Jefe del Servicio de Endocrinología y Nutrición. Hospital Clínico Virgen de la Victoria. Málaga Esteatosis
Más detallesHIGADO GRASO: MANEJO Y TRATAMIENTO. Dra. YANET LIJERON CASANOVAS GASTROENTEROLOGA IGBJ SUCRE.
HIGADO GRASO: MANEJO Y TRATAMIENTO Dra. YANET LIJERON CASANOVAS GASTROENTEROLOGA IGBJ SUCRE. La EHGNA o hígado graso no alcohólico se considera actualmente como una de las enfermedades crónicas del hígado
Más detallesCómo aproximarse al diagnóstico para un tratamiento exitoso del Síndrome Metabólico?
Cómo aproximarse al diagnóstico para un tratamiento exitoso del Síndrome Metabólico? Dr. Gustavo Oviedo Colón Centro de Investigaciones en Nutrición Universidad de Carabobo Síndrome Metabólico Síndrome
Más detallesRECOMENDACIONES DIETÉTICAS Y NUTRICIONALES EN LA ESTEATOHEPATITIS NO ALCOHÓLICA.
RECOMENDACIONES DIETÉTICAS Y NUTRICIONALES EN LA ESTEATOHEPATITIS NO ALCOHÓLICA. Dra. Rocio Aller de la Fuente Profesora Titular Aparato Digestivo. Universidad de Valladolid Especialista A Digestivo. Hospital
Más detallesEURO SURVEY DE DIABETES. GUÍAS DE DIABETES, PREDIABETES Y ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR. ESC and EASD European Heart Journal.
EURO SURVEY DE DIABETES. GUÍAS DE DIABETES, PREDIABETES Y ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR. ESC and EASD European Heart Journal. Enero 2007 Dr. Vicente Bertomeu Martínez Hospital Universitario de San Juan. Alicante
Más detallesDRA. LUZ MI RI AM VARGAS ENDOCRI NOLOGA CMN 20 NOVI EMBRE
DRA. LUZ MI RI AM VARGAS ENDOCRI NOLOGA CMN 20 NOVI EMBRE MODELO MÉDICO PARA EL MANEJO DE LA OBESIDAD Definición: Acumulación excesiva de grasa corporal vs I MC. La Organización Mundial de la Salud (OMS)
Más detallesHemocromatosis: Aspectos clínicos y epidemiológicos
Hemocromatosis: Aspectos clínicos y epidemiológicos XI Jornada de Formación Interhospitalaria del Laboratorio Elena San Miguel R3 Ap Digestivo HUGF Homeostasis del Metabolismo-Fe Definición Hemocromatosis.
Más detallesHipoglucemia por antidiabéticos orales. Maria Nuñez Murga Residente Medicina Interna Hospital San Pedro de Logroño
Hipoglucemia por antidiabéticos orales Maria Nuñez Murga Residente Medicina Interna Hospital San Pedro de Logroño CASO CLINICO: mujer de 74 años con pérdida de conciencia AP: Diabetes de tipo 2 desde hace
Más detallesCiencia en su PC ISSN: Centro de Información y Gestión Tecnológica de Santiago de Cuba. Cuba
Ciencia en su PC ISSN: 1027-2887 cpc@megacen.ciges.inf.cu Centro de Información y Gestión Tecnológica de Santiago de Cuba Cuba Valle-Díaz, Sergio del; Piñera-Martínez, Marjoris; Reyte-Solas, Gabriel; Cuello-Salazar,
Más detallesObesidad e hígado graso no alcohólico
Obesidad e hígado graso no alcohólico Ricardo Cruz U., Francisco Barrera M. y Marco Arrese J. Obesity and non-alcoholic fatty liver disease Obesity is closely related to the genesis of non-alcoholic fatty
Más detallesPrograma RIO Rimonabant en Obesidad Estudios clínicos
Programa RIO Rimonabant en Obesidad Estudios clínicos Evaluación de eficacia y seguridad de Acomplia en más de 6.600 pacientes Buenos Aires, 25 de Agosto de 2005.- El Programa RIO (Rimonabant in Obesity,
Más detallesSíndrome metabólico. Elena Ruiz Domingo Especialista en Ginecología y Obstetricia Master en Patología Mamaria
Elena Ruiz Domingo Especialista en Ginecología y Obstetricia Master en Patología Mamaria Conferencia de Banting, 1988* Organized annually by the American Diabetes Association in memory of Frederickc Banting.
Más detallesInfluencia de las dislipemias y de su tratamiento sobre el metabolismo de la glucosa, la función renal y miocárdica
Influencia de las dislipemias y de su tratamiento sobre el metabolismo de la glucosa, la función renal y miocárdica Dr. Carlos Guijarro Unidad de Medicina Interna Universidad Rey Juan Carlos Dislipemias,
Más detallesMETFORMINA Y TIAZOLIDINEDIONAS
METFORMINA Y TIAZOLIDINEDIONAS Dra. Karla Patricia Martínez Rocha. Medicina Interna- Endocrinología La selección de una intervención El principio más importante: Para el paciente individual, el nivel de
Más detallesContenido. Sabías que... No. 6 Hígado Graso - Segunda Edición 2017
No. 6 Hígado Graso - Segunda Edición 2017 Contenido Sabías que... El hígado graso o esteatosis es la enfermedad hepática crónica más frecuente en los países occidentales. Para ampliar la información...
Más detallesALEJANDRO PINZON TOVAR M.D. INTERNISTA - ENDOCRINOLOGO DIRECTOR CIENTIFICO ENDHO COLOMBIA COORDINADOR MEDICINA INTERNA USCO NEIVA
HIPERURICEMIA Y RIESGO CARDIOVASCULAR ALEJANDRO PINZON TOVAR M.D. INTERNISTA - ENDOCRINOLOGO DIRECTOR CIENTIFICO ENDHO COLOMBIA COORDINADOR MEDICINA INTERNA USCO NEIVA - 2016 NO HAY COSA QUE LOS HOMBRES
Más detallesCongreso Nacional del Laboratorio Clínico 2015
ALCOHOL, NUEVAS DROGAS Y NUEVOS ENTORNOS Nuevos biomarcadores y matrices para la detección de consumo de alcohol Mª Dolores Pérez Cárceles Facultad de Medicina Universidad de Murcia Índice Biomarcadores
Más detallesActualización Médica Periódica Número 111 Agosto 2010
Actualización Médica Periódica Número 111 www.ampmd.com Agosto 2010 ACTUALIZACIÓN EN FARMACOTERAPIA Dr. José Agustín Arguedas Quesada LA HEPATOTOXICIDAD DE LAS ESTATINAS Justificación general del problema
Más detallesDESPUÉS DE LAS ESTATINAS QUÉ?
DESPUÉS DE LAS ESTATINAS QUÉ? Dr. Carlos Guijarro Unidad de Medicina Interna Universidad Rey Juan Carlos Después de las estatinas qué? Diabetes y riesgo vascular Estatinas en prevención vascular en diabéticos
Más detallesMiembro titular del Comité de Hepatología de SAP
Detección de Hígado Graso. Pautas para el pediatra Diagnóstico 38 Congreso Argentino de Pediatría Dra Margarita Ramonet Córdoba, 29 de setiembre 2017 Miembro titular del Comité de Hepatología de SAP Integrante
Más detallesCasos Clínicos en Dislipidemias. Juan Carlos Díaz Cardiología y Electrofisiología CES
Casos Clínicos en Dislipidemias Juan Carlos Díaz Cardiología y Electrofisiología CES Introducción Droga de primera línea en enfermedades CV Excelente relación riesgo/beneficio Uso cada vez mas frecuente,
Más detallesCRITERIOS DE REMISION DE PACIENTES DESDE ATENCION PRIMARIA A NEFROLOGIA
1 CRITERIOS DE REMISION DE PACIENTES DESDE ATENCION PRIMARIA A NEFROLOGIA SERVICIO DE NEFROLOGIA HOSPITAL GENERAL DE CASTELLON Y DEPARTAMENTOS DE SALUD 1, 2 y 3. 2 Importancia de la Enfermedad Renal Crónica
Más detalles