Desarrollo del servicio de control de indicadores biológicos en la farmacia. Sistema cobas b101

Transcripción

1 Desarrollo del servicio de control de indicadores biológicos en la farmacia. Sistema cobas b101

2 Desarrollo del servicio de control de indicadores biológicos en la farmacia comunitaria 1ª FASE- Puesta en marcha Destreza en la toma de muestra Confianza en el sistema Ambos temas son básicos para un buen comienzo y desarrollo de la actividad. Es importante conocer el manejo de todos los elementos necesarios para la realización de la toma de muestra, familiarizarse con su uso y realizar las primeras determinaciones con personas de confianza, amigos, familiares, compañeros de la farmacia, es la manera de sentirnos cómodos, posteriormente podemos iniciar la actividad con los clientes habituales. Otro punto que no debemos olvidar es la confianza en el sistema, una correcta práctica en la toma de muestra evitará muchas dudas sobre los resultados obtenidos. La manipulación de la muestra es mínima, minimizando las posibilidades de error, contando con una excelente correlación con el método de referencia. Para transmitir confianza hay que tenerla, por ello es importante estar seguros de vuestro trabajo y no mostrar dudas nunca de los resultados obtenidos.

3 Desarrollo del servicio de control de indicadores biológicos en la farmacia comunitaria 2ª FASE- Difusión de la actividad en la comunidad. Cualquier novedad que se ofrece en la farmacia requiere inicialmente un esfuerzo de promoción y comunicación, en esta actividad es fundamental que nuestros clientes conozcan que en su farmacia se dispone de un nuevo servicio que puede ser de gran utilidad. Es necesario también contar con elementos de apoyo publicitario que faciliten esta labor, elementos internos y externos- visibles por el público de paso- que proporcionen la información necesaria. Para facilitar esta labor contamos con un material de apoyo creado en exclusiva para la farmacia. - Comunicación del equipo de la farmacia con sus clientes A lo largo del día en la farmacia comunitaria se presentan muchas situaciones que permitirán hablar de alguno de los indicadores biológicos. La comunicación ha de ser con mensajes cortos y claros, sin grandes rollos que aburrirían al público y al personal de la farmacia, inicialmente nos interesa que conozcan el nuevo servicio, si el cliente se muestra interesado o nos pregunta sobre algún tema en concreto, ampliaremos la información de forma progresiva. Esta labor de difusión de la actividad realizada durante el primer año asegura un buen grado de conocimiento entre el público..

4 Recomendaciones para iniciar la actividad 1. Es posible planificar la realización de las determinaciones con clientes habituales de la farmacia, recomendando una cita programada en horarios que permitan al personal de la farmacia dedicarle más tiempo, lo que redundará en una visita personalizada para el cliente. 2. Colocar el sistema a la vista del público. El público se interesa por la actividad si ve que hay algo nuevo y diferente que le pueden ofrecer. 3. Entregar el informe con el resultado en el momento. La rapidez del resultado es una de las cualidades más apreciadas por el público, el retrasar su entrega hace perder atractivo a este servicio. Utilizar las recomendaciones nutricionales disponibles en la web como soporte a los resultados Un precio medio de 12 por disco es lo habitual, si se realizan mas parámetros se puede ofrecer un precio reducido. 5. No hacer pruebas gratuitas. Lo que se regala no se valora y posteriormente es más difícil de cobrar. Pueden regalarse determinaciones complementarias a clientes que ya se realizan habitualmente otros parámetros. 6. Usar flashes de comunicación con el público. Los mensajes deberían ser cortos y claros, informando del servicio y de sus ventajas.

5 Promoción activa por la farmacia Dispensación de medicación relacionada con algún indicador Cuánto tiempo hace que no controla sus niveles de glucosa? Sabe Vd. que en sólo unos minutos puede conocer su riesgo cardiovascular? Clientes con alteraciones crónicas Encuentran en Rapid Control un valor añadido para el seguimiento de su alteración. Puede ofrecérseles un precio especial si controlan regularmente algún parámetro o realizarles una determinación gratis de otro indicador cada cierto tiempo. Personas que hacen dieta o toman productos para perder peso Las personas obesas deberían controlar regularmente su nivel de glucosa y perfil lipídico ya que son parámetros que fácilmente se alteran cuando existe sobrepeso y que se reducen cuando se disminuye el peso. El tiempo de recomendación invertido por la farmacia con sus clientes potencia el conocimiento y la demanda de Rapid Control por el público, rentabilizando esta actividad y facilitando la Atención Farmacéutica

6 Promoción comercial activa por la farmacia Ofrecer un escalado de precios según el número de determinaciones realizadas 1 disco discos + toma de tensión Precio especial si se realizan algún otro parámetro de Reflotron Si un diabético controla su glucosa cada mes en 3 meses habrá pagado 12-15, ahora con la glicada tendrá más información de la evolución de sus niveles glucémicos y solo requiere una determinación cada 3 meses. Recomendación de realizar algún parámetro complementario cuando se encuentra otro alterado Si tiene la tensión alta recomendar controlar el perfil lipídico Seguimiento de perfil lipídico en personas con diabetes Existen productos dietéticos y suplementos que ayudan a reducir valores alterados de los indicadores resultando una buena oportunidad para su promoción. Clientes que consumen productos para reducir lípidos plantear 1 control para valorar su eficacia. Promoción durante un tiempo limitado de los parámetros en función del Día Mundial de, campañas específicas o envases próximos a caducar Campaña detección Riesgo cardiovascular Campaña de detección de diabéticos Campaña control de lípidos a los hipertensos Seguimiento del diabético tipo 2 La participación activa de la farmacia potencia la realización de los parámetros y la venta de productos complementarios, ofreciendo al cliente un servicio integral y personalizado.

7 Comunicación con el cliente y paciente crónico Oportunidad Comunicación Recomendaciones Sreening: Pacientes que no conocen sus niveles de glucosa y/o lípidos Pacientes con medicación para dislipemias (ver cuadro siguiente página) Control de peso Control de hipertensos Preguntar si tiene valores recientes de estos parámetros. Hablar con el paciente para que entienda la importancia de conocer sus niveles. Comentar la importancia de conocer y controlar sus valores para valorar la eficacia de su medicación. Explicar las ventajas del perfil lipídico completo para evaluar el RCV. Importancia de conocer las diferentes fracciones de colesterol. Calcular IMC. Medida del perímetro de cintura. Recomendar control perfil lipídico y HbA1c. Comentar la importancia del control de PA. Explicar las ventajas de controlar la HbA1c capilar en screening de diabetes o prediabetes. 1 de cada 2 diabéticos desconoce que lo es Toda la población debe conocer sus niveles de lípidos, detección de pacientes con riesgo cardio vascular. Control del perfil lipídico. Revisar alimentación y recomendar alimentos/complementos para reducir los lípidos: Omega 3 Levadura roja de arroz Esteroles o estanoles vegetales Chitosán Plantas con fibra, polisacáridos no absorbible Revisión de hábitos de alimentación y recomendaciones nutricionales. Ejercicio (media hora cada día). Control mensual del peso en pacientes con IMC normal y semanal o quincenal en pacientes con sobrepeso. Control periódico de la PA. Si no hay tratamiento para hipertensión: recomendar plantas medicinales con acción anti hipertensiva: Capsulas de olivo y ajo. En retención de líquidos: plantas diuréticas.

8 Medicamentos hipolipemiantes Mecanismo Acción Inhibe la síntesis hepática de colesterol, al bloquear el enzima betahidroxi-betametilglutaril-coenzima A (HMG-CoA) Grupo Farmacológico Fármacos Estatinas Fluvastatina Lovastatina Simvastatina Pravastatina Atorvastatina Rosuvastatina Pitavastatina Aumentan el catabolismo lípidos (TG y VLDL), debido a un incremento en la actividad de la lipoproteinlipasa, y así reducen la síntesis a nivel hepático. También elevan ligeramente los niveles de HDL Fibratos Bezafibrato Genfibrozilo Fenofibrato Inhibidor selectivo de la absorción intestinal (yeyuno) de colesterol y Ezetimiba Ezetimiba de otros esteroles de origen vegetal. Reduce las tasas sanguíneas de triglicéridos y de VLDL-colesterol Omega 3 Omega 3 Compiten con el colesterol en la formación de las micelas del colesterol intestinal, reduciendo la cantidad de colesterol absorbido por el organismo Esteroles Fitosteroles

9 Servicio de control del Riesgo cardiovascular Precio estimado del servicio Determinaciones a realizar Control del perfil lipídico Control de la tensión arterial Medida perímetro de cintura Medida del peso y altura Calculo de su RCV con las tablas score Valorar la existencia de síndrome metabólico Entrega del informe personalizado con el programa de y del folleto de riesgo cardiovascular. Si algún parámetro se encuentra alterado: Entrega de las recomendaciones nutricionales Recomendación de complementos o alimentos funcionales

10 Herramienta online para el cálculo del RCV Impresión de informes

11 Comunicación con el paciente diabético: Aspectos a recordar en el tiempo de espera de una determinación Oportunidad Comunicación Recomendaciones Pacientes con medicación para reducir los niveles de glucosa (ver cuadro siguiente página) Preguntar si tiene valores recientes de su glucosa o hemoglobina glicada. Hablar con el paciente para que entienda la importancia de controlar su diabetes. Explicar las ventajas de controlar cada 3 meses la HbA1c. Control capilar de la HbA1c. Suplementos hipoglucemiantes Plantas con fibra y polisacáridos no absorbibles. Vainas de judía Canela Control ocular del diabético Pie diabético Cuidados bucodentales Recomendar la visita regular al oftalmólogo para control y seguimiento de la retinopatía diabética. Cuidado especial del pie del diabético para evitar roces o heridas. Mayor riesgo de sufrir infecciones periodontales. Recomendar visitas periódicas al odontólogo. Complementos alimentarios protectores de los vasos y favorecer la agudeza visual: Carotenoides no provitamina A: luteína, licopeno. Otros nutrientes: arándano, curcumina, transresveratrol, ácidos grasos omega 3,vitamina b12, vitamina C. Productos dermatológicos: Lociones, cremas, jabones.. Complementos: limas, tijeras. Tiritas y protectores Uso de calzado especial, bien forrado y forma anatómica. Calcetines anatómicos sin costuras ni compresivos en el borde. Recomendar el uso de pasta y colutorios específicos para el cuidado de las encías. Cepillos de dientes, sedas y cepillos interdentales suaves. Productos especiales para aliviar la sintomatología de la boca seca.

12 Fármacos hipoglucemientas no insulínicos Antidiabéticos orales más vendidos*: Metformina y vildagliptina Metformina y sitagliptina 1 Análogo GLP-1 *Fuente IMS Health Guía práctica para el manejo de la diabetes mellitus tipo 2-Universidad País Vasco

13 Servicio seguimiento del paciente diabético tipo 2 Precio estimado del servicio 25 Determinaciones a realizar Control de hemoglobina glicada Control del perfil lipídico Control de la tensión arterial Medida perímetro de cintura Medida del peso y altura Valorar la existencia de sindrome metabólico Entrega del informe personalizado con el programa de Incluyendo la información relativa a la diabetes y las recomendaciones nutricionales (1 apartado en cada visita de seguimiento) Recomendación de complementos o alimentos funcionales Recomendación de revisar y controlar las alteraciones más frecuentes de la enfermedad (control ocular, pie diabético, cuidados bucodentales )

14 Informar de la importancia del control de la hemoglobina glicada En la conversación con el paciente diabético pueden abordarse los siguientes aspectos: Si entiende la importancia de los controles y los valores normales de referencia Comentar la ventaja que aporta el control de la hemoglobina glicada cada 3 meses aportando información del grado de control de la glucosa. Entregar folleto de la campaña En diabetes un 7 Si sabe que hacer en caso de valores por encima (hiperglucemia) o por debajo (hipoglucemia) Si conoce los síntomas más comunes de hiperglucemia o hipoglucemia.

15 Elementos de comunicación

16 Campañas anuales de salud en la farmacia 14 marzo 29 septiembre 14 noviembre La promoción activa durante una campaña incrementa entre un 20-40% el número de determinaciones

17 Contenido página web Servicio postventa Noticias Contacto

18 Programa entrega de resultados

19 Informe personalizado con recomendaciones nutricionales

20 Doing now what patients need next