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1 CURSO PROVINCIAL DE DIABETES MELLITUS Grupo de Diabetes Mellitus. Hospital Hermanos Ameijeiras. Título: Actualidad terapéutica en Diabetes Mellitus. Fecha: Mayo Frecuencia: semanal. Sede: Hospital Hermanos Ameijeiras. Alcance: Provincial Modalidad: Semipresencial Solicitud de créditos: 2 Dirigido a: Especialistas de MGI Especialistas de Medicina Interna. Especialistas de Endocrinología. Matrícula: 30. Total de horas: 20 (4 horas diarias). Coordinador del curso: Dr. Emilio Buchaca Faxas. Modalidad de impartición: Conferencias, Talleres, Clase práctica. Profesores: Auxiliares pertenecientes al grupo multidisciplinario de Diabetes Mellitus del hospital Hermanos Ameijeiras. DrC. Emilio Buchaca Faxas. (EB) Dr. Francisco Fernández Valdés (FF) Dra. Berta Carrasco. (BC) Dra. Lays Rodríguez Amador. (LR) Dr. Sergio Bermúdez (SB) Fundamentación del curso: La Diabetes Mellitus constituye una de las principales entidades sindrómicas en la práctica clínica habitual con indudable y creciente impacto en las tasas de morbilidad y mortalidad atribuible a enfermedades crónicas no trasmisibles y con un reconocido aumento de su incidencia y prevalencia a nivel mundial y en nuestro país. La asociación de algunos de los factores de riesgo vascular de mayor relevancia (hipertensión arterial, dislipidemia y resistencia insulínica) convierte a este grupo poblacional en un modelo en humanos de aterosclerosis acelerada sobre la que debemos intervenir intensivamente con el objetivo de reducir la aparición de las complicaciones micro y macrovasculares.

2 En los últimos años se han desarrollado un grupo impresionante de investigaciones básicas y clínicas que han mejorado de forma ostensible nuestro nivel de conocimiento sobre los mecanismos patogénicos que determinan el debut de la enfermedad así como el inicio y progresión de sus complicaciones. De aquí se han derivado, igualmente, un gran cantidad de estudios con nuevos fármacos que intentan demostrar su impacto en la práctica clínica y que han demostrado múltiples beneficios en relación al control del problema metabólico que caracteriza a estos enfermos, así como en la detención o retraso de sus consecuencias patológicas. Por estas razones, pensamos que es de gran utilidad mantener actualizada a la comunidad médica nacional con los nuevos avances que se vienen produciendo en este campo del desarrollo científico y su aplicación en el programa nacional que impulsa el sistema de salud al respecto. Objetivos. 1. Incorporar conocimientos en relación a los recursos terapéuticos con que se cuenta para el manejo de la hiperglucemia, insistiendo en los de probado impacto por resultados de grandes estudios de intervención. 2. Conocer el enfoque de tratamiento según las metas utilizando las combinaciones de fármacos. Perfil del egresado: Médico entrenado en el uso de los nuevos recursos terapéuticos para el manejo de la hiperglucemia así como en las estrategias de tratamiento ante su pleomorfismo clínico. Programa diario: 13:00-16:00: Frecuencia semanal Contenido 1. Epidemiología del síndrome diabético. 2. Hiperglucemia como factor de riesgo. Implicación del estado postprandial. 3. Secreción y acción de la insulina. 4. Contribución de la hipertensión arterial y la dislipidemia al daño vascular. 5. Prevención de la diabetes 6. Nutrición y diabetes. Recomendaciones prácticas de la dieta. 7. Secretagogos de insulina. Sulfonilureas y Glinidas 8. Biguanidas y Glitazonas. 9. Inhibidores de alfa-glucosidasas y análogos de GLP Análogos de amilina e Insulinas. 11. Manejo práctico de la hiperglucemia y metas. Clase Práctica: Presentación y discusión de caso clínico con diabetes complicada. (EB) 1 hora Medios de enseñanza: Sistema de imágenes por computadora.

3 Estudio individual y búsqueda bibliográfica. Programa analítico Semana Fecha Actividad FOE Tema Horas Profesor Primera 5/5 1 Conferencia Epidemiología del 1 Dra. Berta síndrome diabético Carrasco 5/5 2 Conferencia Hiperglucemia como 1 Dr. Emilio factor de riesgo. Buchaca Implicación del estado postprandial. Estudio individual Contribución de la hipertensión arterial y la dislipidemia al 3 daño vascular Segunda 12/5 3 Taller Nutrición y diabetes. Recomendaciones prácticas 2 Dra. Lays Rodríguez 12/5 4 Conferencia Secretagogos de 1 Dr. Sergio insulina. Sulfonilureas y Bermúdez Glinidas 12/5 5 Clase Monitoreo de la 1 Dr. Emilio práctica glucemia Buchaca Estudio individual Secreción y acción de la insulina 2 Tercera 19/5 6 Conferencia Biguanidas y 1 Dr. Emilio glitazonas Buchaca 19/5 7 Conferencia Inhibidores de alfaglucosidasas 1 Dra. Lays y Rodríguez análogos de GLP-1 Estudio Estudios de 2 individual prevención en diabetes Cuarta 26/5 8 Conferencia Insulinas y análogos 1 Dr. Francisco Fernández 26/5 9 Conferencia Manejo práctico de la hiperglucemia 1 Dr. Emilio Buchaca 26/5 10 Clase Discusión de caso 1 Colectivo práctica clínico docente Estudio individual Análogos de amilina 3 Quinta 2/6 11 Examen final Dr. Emilio Buchaca Evaluación: 90% de asistencia. Evaluación escrita en forma de examen clínico estructurado por objetivos.

4 Bibliografía: 1. Bolen S, Feldman L, Vassy J. Systematic review: Comparative effectiveness and safety of oral medications for type 2 diabetes mellitus. Ann. Intern Med 2007; 147: The Expert Committee on the diagnosis and classification of Diabetes Mellitus. Diabetes Care 1997; 7: Diabetes Control and Complications Trial Research Group: The effect of intensive treatment of Diabetes on the development and progression of long term complications in Insulin-Dependent Diabetes Mellitus. New England Journal of Medicine 1993; 329: UKPDS Study Group: Intensive blood-glucose control with sulphonylurea or insulin compared with conventional treatment and risk of complications in patients with type 2 diabetes (UKPDS 33). Lancet 1998; 352: American Diabetes Association. Standards of Medical Care for Patients with Diabetes Mellitus. Diabetes Care 2009; 32 (Suppl 1):S Nathan DM, Buse JB, Davidson MB, Ferrannini E, Holman RR, Sherwin R, Zinman B. Medical management of hyperglycemia in type 2 diabetes: A Consensus Algorithm for the initiation and adjustment of therapy: A Consensus statement of the American Diabetes association and The European Association for the Study of Diabetes. Diabetes Care 2009;32: MINICURRICULUM Dr. Emilio Buchaca Faxas, Especialista II Grado Medicina Interna. Profesor Auxiliar. Miembro de la Sociedad Cubana y Latinoamericana de Diabetes y de la Asociación Americana de Diabetes. Miembro de la junta directiva de la Sociedad Cubana de Medicina Interna. Cursos impartidos 13 y recibidos 17, investigaciones 12, publicaciones 10. Dra. Berta Carrasco Martínez: Especialista de 2do grado en Endocrinología. Cursos impartidos: 45. Participación en 106 eventos científicos con 240 trabajos presentados. Miembro del grupo Nacional de

5 Endocrinología y de la Comisión Nacional de Diabetes. Miembro de la Sociedad Cubana de Endocrinología y de la Sociedad Cubana de Diabetes. Miembro de la Asociación Latinoamericana de Diabetes. Dra. Lays Rodríguez Amador: Especialista en Medicina Interna. Cursos Impartidos: 22 Cursos recibidos: 18. Publicaciones: 5. Miembro de la Asociación Latinoamericana de Diabetes. Miembro de la Asociación Latinoamericana de Diabetes. Dr. Francisco Fernández Valdés: Especialista de 2do grado en Medicina Interna. Profesor Auxiliar. Cursos impartidos: 31. Cursos recibidos: 21. Miembro del Grupo Nacional de Medicina Interna. Miembro de la Asociación Latinoamericana de Diabetes Dr. Sergio Bermúdez Rojas: Especialista 1er grado Medicina Interna. Profesor auxiliar. Miembro de la Sociedad Cubana de Medicina Interna y de la Asociación Latinoamericana de Diabetes. Cursos recibidos: 32. Cursos impartidos: 5. Participación en 17 eventos Nacionales y 8 internacionales. Publicaciones: 3.

6 Solicitud de inscripción Curso Provincial de Diabetes Mellitus Título: Actualización terapéutica en Diabetes Mellitus Fecha: Mayo 2009 Coordinador: DrC. Emilio Buchaca Faxas Hospital Hermanos Ameijeiras. Nombre y apellidos Institución Especialidad # Carnet de identidad Categoría científica Fecha de graduación Categoría docente Correo electrónico Favor enviar solicitud en el formato previo a: ebuchaca@infomed.sld.cu

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