CENTRO KINESICO CHP CONTRAINDICACIONES PARA EJECUCION DE PROCEDIMIENTOS ESPECIFICOS DE REHABILITACION KINESICA.

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1 CENTRO KINESICO CHP Edición :1º Fecha: Mayo 2010 Vigencia: CONTRAINDICACIONES PARA EJECUCION DE PROCEDIMIENTOS ESPECIFICOS DE REHABILITACION KINESICA. 1. Objetivo: 1.1 Mejorar la seguridad y calidad de la atención del paciente sometido a rehabilitación kinesica a través de la identificación y cumplimiento de las contraindicaciones para cada procedimiento específico. 2. Alcance: Todos los servicios clínicos, hospitalizados y ambulatorios de CHP 3. Responsabilidades : 3.1 Responsable de aplicación: Kinesiólogo clínico. 3.2 Responsable de supervisión: Kinesiólogo Jefe. 3.3 Responsable monitoreo indicador: Kinesiólogo Jefe. 4. Normas generales : 4.1 Los procedimientos específicos que se realizan en el Centro Kinésico son: 1. Radiación infrarroja. 2. Turbión. 3. Onda corta. 4. Ultrasonido. 5. TENS 6. Estimulación eléctrica 7. Kinesiterapia respiratoria. 8. Ejercicios terapéuticos. 1

2 9. Masoterapia. 10.Técnicas de relajación. 11.Entrenamiento ergonómico. 4.2 Estos procedimientos específicos se pueden agrupar en: - Fisioterapia: Radiación infrarrojo, Turbión, onda corta, ultrasonido, TENS, estimulación eléctrica. - Kinesiterapia respiratoria. - Ejercicios: Ejercicios terapéuticos, masoterapia, técnicas de relajación y entrenamiento ergonómico. 4.3 Para cada uno de estos grupos existen contraindicaciones específicas Contraindicaciones especificas Fisioterapia: - Implante metálico. - Marcapaso. - Embarazo. - Neoplasias. - Alteración de sensibilidad. - Herida no cicatrizada Contraindicaciones especificas Kinesiterapia respiratoria: - Fracturas costales. - Hemoptisis - Status asmáticos Contraindicaciones Ejercicios: No existen contraindicaciones ya que estos se pueden ir graduando a la condición clínica del paciente. 4.4 El kinesiólogo clínico es responsable de evaluar al paciente en forma previa al procedimiento específico, para verificar si existen contraindicaciones para realizar el procedimiento. 2

3 4.5 En caso de que paciente presenta alguna contraindicación de procedimiento especifico, el kinesiólogo clínico es responsable de registrar en hoja de registro (Anexo 1), y no realizar el procedimiento instruyendo al paciente, y/o familia y personal si corresponde. 4.6 En caso de que paciente presente una contraindicación, se educara al paciente respecto a la alternativa y se informara en forma escrita a medico tratante De tratarse de una contraindicación en paciente con Kinesiterapia respiratoria, se avisara de inmediato a medico tratante. 4.7 El Kinesiólogo Jefe del Centro Kinésico es el responsable de supervisar el cumplimiento de esta guía 5. Indicador de proceso Nº 1 Indicador Nivel de cumplimiento de la ejecución de fisioterapia sin contraindicaciones. Formula Nº de procedimientos de fisioterapia realizados sin que el paciente presente alguna contraindicación, en un periodo. / Total de pacientes sometidos a fisioterapia en el mismo periodo x 100 Meta 95% Justificación Seguridad clínica. Fuente de datos Pauta de cotejo de evaluación de contraindicación para Fisioterapia. Frecuencia de Trimestral medición Responsable del Kinesiólogo Jefe Centro Kinésico monitoreo de la información Informe a : Dirección Medica (anual) Comité de Calidad (trimestral) 3

4 Indicador de proceso Nº 2 Indicador Nivel de cumplimiento de la ejecución de rehabilitación kinesica respiratoria sin contraindicaciones. Formula Nº de procedimientos de rehabilitación kinesica respiratoria realizados sin que el paciente presente alguna contraindicación, en un periodo. / Total de pacientes sometidos a rehabilitación kinesica respiratoria en el mismo periodo x 100 Meta 95% Justificación Seguridad clínica. Fuente de datos Pauta de cotejo de evaluación de contraindicación para rehabilitación kinesica respiratoria. Frecuencia de Trimestral medición Responsable del Kinesiólogo Jefe Centro Kinésico monitoreo de la información Informe a : Dirección Medica (anual) Comité de calidad (trimestral) 7. ANEXO: Pauta de Cotejo con contraindicaciones de procedimientos específicos de rehabilitación kinesica (fisioterapia y respiratoria) ELABORADO POR REVISADO POR APROBADO POR Klgo. Carlos Alcalde Jefe Centro Kinésico Clínica CHP Dra. Cecilia Peña EU. Pilar Muñoz Comité de Calidad CHP Dra. Gladys Borquez Director Medico Clínica CHP 4

5 ANEXOS CONTRAINDICACION PARA EJECUCION DE PROCEDIMIENTOS DE FISIOTERAPIA. NOMBRE: DIAGNOSTICO SERVICIO EDAD: FECHA: PROCEDIMIENTO ESPECIFICO CONTRAINDICACION SI NO FISIOTERAPIA IMPLANTE METALICO MARCAPASO EMBARAZO NEOPLASIA ALTERACION SENSIBILIDAD HERIDA NO CICATRIZADA KINESIOLOGO: CONTRAINDICACION PARA EJECUCION DE PROCEDIMIENTOS ESPECIFICOS DE REHABILITACION KINESICA RESPIRATORIA. NOMBRE: EDAD: DIAGNOSTICO FECHA: SERVICIO PROCEDIMIENTO ESPECIFICO CONTRAINDICACION SI NO KINESITERAPIA RESPIRATORIA FRACTURAS COSTALES HEMOPTISIS STATUS ASMATICO KINESIOLOGO: 5