2010 HOSPITAL REGIONAL DE TALCA Dr. César Garavagno Burotto

Transcripción

1 CUENTA PUBLICA 2010 HOSPITAL REGIONAL DE TALCA Dr. César Garavagno Burotto Dra. M. Carolina Chacón Fernández Directora

2 Una gran crisis afectó a la salud pública y al Hospital

3 03:34 Sismo grado 8,8

4 Frontis

5 Pasillo Neonatología - Pabellones

6 Exterior Pabellones

7 Clínica de Pensionado

8 Los Pacientes

9 Evacuación de Pacientes a Patios

10 04:45 Traslado Unidad Emergencia a Edificio CDT

11 Atención de Pacientes en Jardines CDT

12 06:00 Los pacientes son concentrados en el estacionamieto subterraneo a resguardo del frío de la mañana.

13 08:00 Se pone en funcionamiento primer pabellón post teremoto

14 Nuestra obligación: LEVANTARNOS

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18 18:00 Queda habilitado el PAME del Ejército

19 18:00 Comienza a operar el Hospital de campaña del Ejército, con un pabellón, 4 camas de recuperación y 20 camas de hospitalización básica

20 Reconocimiento

21 Diez funcionarios reconocidos

22 Cinco funcionarios reconocidos

23 Visita Presidencial

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25 Plan de Desarrollo Estratégico

26 Visión: Ser un Hospital público reconocido por su excelencia técnica y humana. Misión: Hospital asistencial-docente, que trabaja en red por la salud como un bien social, otorgando atenciones de alto nivel de complejidad a la comunidad de la Región del Maule en forma oportuna, segura, informada y de calidad.

27 EJES ESTRATÉGICOS: Calidad y Seguridad del Paciente. Las Personas como factor estratégico. Reconstrucción y sustentabilidad organizacional. Profundización relación Asistencial-Docente. Mejoramiento de la imagen Institucional. 1.Análisis Situacional 2.Quiénes Somos 3.Gestión Usuarios 4.Gestión Clínica 5. Gestión RRHH 6.Gestión Financiera 7.Desafios

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29 Pilares de la Reconstrucción Recuperación Física Recuperación Emocional ASEGURAR PROCESOS CRÍTICOS Atención a los usuarios Sustentabilidad Financiera CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE

30 Gestión Clínica y Recuperación de la capacidad de Atención

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33 Talca Interno y Externo

34 Producción Hospitalaria

35 Egresos Hospitalarios Egresos Reales % Reducción de un 51% la cantidad de camas

36 Relación Cama - Egresos % 74% Camas Egresos En términos relativos, el recurso cama fue usado eficientemente.

37 Egresos San Miguel por Servicio Ago Sep Oct Nov Dic Cirugía TIM Quirúrgico TOTAL

38 4.2 Promedio Días Estada 7,0 6,5 6,0 6,6 6,5 6,3 6,3 6,9 6,3 5,5 6,

39 Consultas Urgencia y Especialidad Consultas Especialidad Consultas Urgencia

40 Relación Box - Consulta % Nº Box Cons. Urgencia 87% 90% Cons. Espec Post (2010) El impacto en la disminución del Nº de Box fue relativamente mayor a la producción de consultas médicas de urgencia y especialidad, es decir, fueron usados eficientemente los box disponibles

41 Intervenciones Quirúrgicas Total Cirugias Lineal (Total Cirugias ) Cirugias Ambulatorias Logarítmica (Cirugias Ambulatorias)

42 4.4 Intervenciones Quirúrgicas % 46% 62% 92% Ene-Feb Mar-Jun Jul-Dic 2011 Ene-Feb Mar-Jun Jul-Dic 2011 Pabellón/Período 2010 Ene-Feb Mar-Jun Jul-Dic 2011 Central CMA CDT Campaña Italiano Talca Externo Totales

43 Intervenciones Quirúrgicas Ene 09-Feb 10 Mar-Jun Jul-Dic IQx Promedio Mensual Mejoramiento paulatino de la cantidad promedio mensual de Intervenciones Quirúrgicas debido a la implementación de los pabellones de cirugía y de campaña en San Miguel 911

44 Cirugías San Miguel por Especialidad Oftalmología Otorrino Ginecologìa Cirugìa Total Ago Sep Oct Nov Dic

45 CMA San Miguel % % 81% 78% 83% Total CMA 50 0 Ago Sep Oct Nov Dic

46 Exámenes de Laboratorio Exámen de Laboratorio % La disminución de los exámenes de Laboratorio, obedece al término del contrato con la comuna de Talca.

47 4.6 Procedimientos de Imagenología % La caída de la producción, se explica por la pérdida de equipos de radiología, mamografía y ultrasonografía por causa del terremoto

48 El 80/20 de las prestaciones GES PRESTACIONES % Relativo % Actividad Cumplida IRC 24% 64% Cataratas 10% 38% Politraumatizado 8% 90% Ca. Mamas 5% 91% At. Urgencia Trauma Cráneo 4% 88% Cuidados Palia. Ca. Terminal 4% 80% Marcapaso 4% 83% Accidente Cerebro Vascular 3% 137% Ortesis 3% 133% Ca. Próstata 3% 67% Prótesis Cadera 3% 67% Linfoma 2% 94% Hipoacusia Bilateral > 65 2% 80% Dificultad Respiratoria RN 2% 27% Artritis Reumatoidea 2% 38% HNP 2% 46% 1.Análisis Situacional 2.Quiénes Somos 3.Gestión Usuarios 4.Gestión Clínica Otras 50 Prestaciones < 2% 19% 5. Gestión RRHH 6.Gestión Financiera 7.Desafios

49 Nuevas Patologías GES 2010 PRESTACIONES TOTAL EPILEPSIA MAYORES DE 15 AÑOS 147 Tratamiento Año 1 Epilepsia no Refractaria, Nivel Secundario 147 ENFERMEDAD DE PARKINSON 454 Consulta Especialista 454 ARTRITIS REUMATOIDEA JUVENIL 7 Tratamiento Artritis Idiopática Juvenil 7 ASMA BRONQUIAL ADULTO 40 Confirmación Asma Bronquial Atípico 12 Tratamiento Asma Bronquial Nivel Secundario 28 PREVENCIÓN SECUNDARIA IRCT 0 DISPLASIA LUXANTE DE CADERAS 113 Confirmación Diagnóstica 70 Tratamiento Ortopédico Displasia Luxante de Caderas 43 ATENCIÓN ODONTOLOGICA INTEGRAL DE LA EMBARAZADA 6 Tratamiento Salud Oral Integral de la Embarazada Nivel Secundario 6 ESCLEROSIS MÚLTIPLE REMITENTE RECURRENTE 35 Tratamiento Farmacológico EMRR 17 Tratamiento Farmacológico EMRR (Consultas y exámenes/fármacos) 18 VIRUS HEPATITIS B CRONICA 0 VIRUS HEPATITIS C CRONICA 24 Evaluación paciente VHC pre tratamiento 9 Tratamiento Farmacológico del VHC 15

50 Las Personas y la Recuperación Emocional

51 Dotación de RRHH Dotación Nº Cargos 2009 Expansión 2010 Expansión % Directivos ,00% Profesionales ,53% Técnicos ,14% Administrativos ,08% Auxiliares ,55% Total Cargos ,38% Dotación Nº Cargos 2009 Expansión 2010 Expansión % Médicos ,59% Liberados de Guardia Total Cargos ,00% Dotación Nº Horas 2009 Expansión 2010 Expansión % Horas Médicas ,34% Total Horas ,34%

52 Estructura Organizacional 1.Análisis Situacional 2.Quiénes Somos 3.Gestión Usuarios 4.Gestión Clínica 5. Gestión RRHH 6.Gestión Financiera 7.Desafios

53 Médicos en Formación

54 La Emergencia

55 El Apoyo

56 Gestión de Usuarios

57 Gestión de Usuarios Reclamos, Felicitaciones y Sugerencias 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Distribución % de Reclamos, Felicitaciones y Sugerencias Sugerencias Reclamos Felicitaciones Aumento relativo de la tasa de reclamos en comparación con años precedentes

58 Tipos de Reclamos Gestión de Usuarios Tipo Reclamo Tiempos de Espera Trato Competencia Técnica Proc. Administrativa Información Auge Infraestructura Probidad Administrativa Análisis Situacional 2.Quiénes Somos 3.Gestión Usuarios 4.Gestión Clínica 5. Gestión RRHH 6.Gestión Financiera 7.Desafios

59 Gestión Financiera

60 Ingresos 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 27 Mil Mill 28.9 Mil Mill 3.8 Mil Mill 2.2 Mil Mill Ingresos p/fonasa Ingresos Propios Disminución de ingresos propios a causa de la producción de la clínica de pensionado

61 Distribución de Ingresos por Programas Prestaciones Montos 2010 Peso Relativo Lista Espera % Urgencia % Otras Valoradas % Complejas % Salud Mental % Auge % Otros ,3% Total % La importancia relativa del GES llegó al 47% de la producción valorada ejecutada

62 Ingresos PPV PPI Propios PPV PPI Ingresos Propios

63 6.4 Gastos 6. Gestión Financiera Inversión Bs. y Ss. (Subt. 22) RRHH (Subt. 21) Montos 2010 Tipo de Gasto El 65% del gasto del Hospital año 2010, estuvo representado por el Subtitulo 21 de RRHH.

64 Gestión Financiera: evolución de la deuda El gasto del subt22 de bienes y servicios presentó una disminución de 100 millones de pesos respecto del año 2009, aún con mayores gastos post terremoto. Luego el aumento de deuda se explica por aumento de gastos fijos en personal, al aumentar la dotación en más de 100 cargos el año 2010, dado que el gasto variable en RRHH disminuyó en 12% S21 RRHH S22 Bs y Ss Deuda Año 2009 Año 2010 Var (%) G. Variable ==> Horas extra % G. Variable ==>Honorarios % G. Variable ==>Suplencias % Total Gasto variable RRHH %

65 Gestión Financiera Inversiones HRT $ $ $ $ $ $ $ $ $ - $ $ $ Mobiliario Equipo Infraestructura Las inversiones propias acumularon un total de $108 millones

66 Gestión Financiera Inversiones Recursos Especiales Post - Terremoto Ítem Monto MM$ % Obras civiles % Demolición % Equipamiento 127 6% Vehículos 72 4% TOTALES % 6.6 Inversiones Hospital Modular Modular Mts. 2 Camas Monto MM$ Talca interno (Hospital de Talca) Talca externo (Av. San Miguel) Totales

67 Donaciones

68 Gobierno de Francia efectúa donación de máquina portátil de tratamiento de agua con monitor de hemodiálisis para la Unidad de Diálisis y Trasplante. Arquimed efectúa donación de una centrífuga de sobremesa marca Eppendorf para Unidad de Medicina Transfusional. Laboratorio Sanderson S.A. formaliza donación de una farmacia con bodega modular para el servicio de Farmacia. Rotary Club Texas donó un Electrocardiógrafo marca Phillips para el servicio de Pediatría. La Organización Panamericana de la Salud OPS entregó en donación un Ecotomógrafo marca General Electric para el Servicio de Imagenología.

69 La OPS efectúa donación de 2 Microscopios Universales para el Servicio de Laboratorio. La Associazione Fatabenefratelli Malati Lontani de Italia (AFMAL) dona Hospital Modular de Campaña por un valor de 10 millones de dólares para implementar área Quirúrgica Adulto y Cirugía Mayor Ambulatoria. Rotary Club Talca efectúa donación de Ambulancia marca Mercedes Benz para el área Quirúrgica Adulta. El Ministerio de Salud hace entrega de un Ecocardiógrafo portátil marca Phillips para la Unidad de Cardiología. Abbott Laboratories de Chile donó un Refrigerador Fensa para el Servicio SEDILE. Gobierno de Japón donó 2 autoclaves para Sedile.

70 Proyectos para fortalecer los lineamientos estratégicos

71 CENTRAL DE GASES CLINICOS En el ámbito de la seguridad se creó la Central de Gases Clínicos y nace bajo el alero de la Subdirección de Operaciones para la mejor operación de este tipo de gases, con personal capacitado en sistema de turno.

72 GESTIÓN DE USUARIOS Proyecto Guías

73 CENTRAL DE TRASLADO DE PACIENTES - CTP

74 Primer Número: Domingo 8 de Mayo de 2011 Segundo Número: Domingo 12 de Junio de 2011

75 Logros destacables del 2010

76 1. La continuidad de la atención a pesar de las precarias condiciones de trabajo. 2. El actuar heroico de nuestros funcionarios y el acercamiento a la comunidad. 3. El control del ausentismo a niveles de un año normal. 4. El cumplimiento de las metas de desempeño colectivo de la Ley para el año 2010.

77 Desafíos

78 Fortalecer su condición de Hospital autogestionado en red. Lograr el cumplimiento de la acreditación de calidad, como prestador institucional de atención cerrada, según requisitos de la Superintendencia de Salud. Mejorar la calidad y trato a los usuarios. Realizar un trabajo sistemático en post de la calidad de vida laboral. Aumentar y mejorar la capacitación de los funcionarios del establecimiento con el objetivo de aumentar sus competencias, compromiso y aumento de la productividad. Esto significa trabajar por el desarrollo de las personas a través de la gestión por talentos. Fortalecer equipos trabajo estables y cohesionados, orientados, enfocados y trabajando en temas de largo plazo, ya que de esta manera se podrá enfrentar de mejor forma las coyunturas que aquejan al hospital y se logrará dar cumplimiento a los lineamientos estratégicos de la institución y Mejorar la imagen institucional a través de un hospital reconocido por su excelencia técnica y humana.

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80 Muchas gracias 26 de mayo de 2011