Anatomía cerebral : surcos y giros

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1 Anatomía cerebral : surcos y giros Poster no.: S-1085 Congreso: SERAM 2014 Tipo del póster: Presentación Electrónica Educativa Autores: P. Lemercier, S. Paz Maya, J. L. Camacho Alcazar, A. Montoya Filardi, R. García Marcos, C. Leiva Salinas ; Valencia/ES, 2 Charlottesville, VA/US Palabras clave: Anatomía, Neurorradiología cerebro, RM, TC DOI: /seram2014/S-1085 Cualquier información contenida en este archivo PDF se genera automáticamente a partir del material digital presentado a EPOS por parte de terceros en forma de presentaciones científicas. Referencias a nombres, marcas, productos o servicios de terceros o enlaces de hipertexto a sitios de terceros o información se proveen solo como una conveniencia a usted y no constituye o implica respaldo por parte de SERAM, patrocinio o recomendación del tercero, la información, el producto o servicio. SERAM no se hace responsable por el contenido de estas páginas y no hace ninguna representación con respecto al contenido o exactitud del material en este archivo. De acuerdo con las regulaciones de derechos de autor, cualquier uso no autorizado del material o partes del mismo, así como la reproducción o la distribución múltiple con cualquier método de reproducción/publicación tradicional o electrónico es estrictamente prohibido. Usted acepta defender, indemnizar y mantener indemne SERAM de y contra cualquier y todo reclamo, daños, costos y gastos, incluyendo honorarios de abogados, que surja de o es relacionada con su uso de estas páginas. Tenga en cuenta: Los enlaces a películas, presentaciones ppt y cualquier otros archivos multimedia no están disponibles en la versión en PDF de las presentaciones. Página 1 de 29

2 Objetivo docente El objetivo es recordar la anatomía cerebral de los surcos y giros cerebrales, ilustrando con esquemas e imágenes de TC y RM. Revisión del tema El cerebro se puede dividir en 6 lóbulos: cuatros externos frontal, temporal, parietal, occipital; y dos internos insular y límbico. Trataremos de enseñar lóbulos, surcos y giros a partir de esquemas y correlacionarlos con imágenes de nuestro centro de TC y RM. Los dos hemisferios cerebrales (izquierdo y derecho) están separados por la cisura interhemisferica Fig. 1 on page 4 Fig. 2 on page 5. El surco central separa el lóbulo frontal del parietal Fig. 3 on page 6. El lóbulo frontal: - giro precentral está situado entre el surco central (Rolando) y el surco precentral. Tiene una "joroba" donde se situa el area motor de la mano Fig. 4 on page 8 Fig. 5 on page 8. - giro frontal superior: superior al surco frontal superior - giro frontal medio: entre surco frontal superior y medio - giro frontal inferior: debajo del surco frontal inferior: se divide en pars opercularis, pars triangularis, pars orbitalis Fig. 6 on page 9 Fig. 7 on page 10 Fig. 9 on page 12. Pars triangularis y opercularis forman el área de Broca Fig. 8 on page giro recto Fig. 10 on page 12 Fig. 11 on page 13 Fig. 12 on page 14 : se sitúa medial al surco olfatorio en el cual se sitúa el bulbo olfatorio - giro orbitario: situado medial al giro frontal inferior, constituye con el giro recto el suelo del lóbulo frontal. El giro orbitario está dividido en cuatro partes (anterior, posterior, media, lateral) que dibuja una H llamada orbital surco Fig. 13 on page 15. Página 2 de 29

3 El lóbulo parietal: - Giro post central - Lóbulo parietal superior - Lóbulo parietal inferior : Giro supramarginal Fig. 14 on page 16 Fig. 15 on page 17 Giro angular El lóbulo temporal :Fig. 16 on page 17, Fig. 17 on page 18, Fig. 18 on page 26 Distinguimos 5 giros: - Temporal superior (T1) entre el surco lateral y el surco temporal superior - Temporal medio (T2) entre los surcos temporales superior e inferior - Temporal inferior (T3) debajo del surco temporal inferior - Temporo occipital (T4) - Para hipocampal (T5) Lóbulo occipital: Fig. 19 on page 27, Fig. 20 on page 19 En la cara medial del cerebro, el occipital se sitúa posterior e inferior al surco parieto occipital. Ínsula: Fig. 21 on page 20 Fig. 22 on page 21 Fig. 23 on page 23 La ínsula se encuentra en el fondo del surco lateral. Está formada de 5 giros: 2 giros cortos y dos giros largos. Lóbulo límbico: Fig. 24 on page 25 Fig. 25 on page 23 Fig. 26 on page 24 Fig. 27 on page 24 Página 3 de 29

4 En 1878, el neurólogo francés Paul Broca observo que en la superficie medial del cerebro había todo un conjunto diferenciado de áreas corticales con forma ovalada. Broca definió el lóbulo límbico como el tejido cortical que forma un borde encima de la cara medial de los hemisferios en torno al tronco del encéfalo y del cuerpo calloso. Límbico significa contorno en latín. El lóbulo límbico está compuesto por la corteza cingular, el giro subcalloso, el giro parahipocampal, la formación hipocampal, la corteza olfativa y diferentes estructuras subcorticales (hipotálamo, septum, epitalamo, habenula, núcleo anterior y dorsomedial del tálamo, parte de los ganglios basales y amígdala). Images for this section: Página 4 de 29

5 Fig. 1: Corte transversal T2. Linea interhemisferica (linea roja). Página 5 de 29

6 Fig. 2: Corte coronal T1. Cisura interhemisferica (linea roja) Página 6 de 29

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8 Fig. 3: Corte transversal de TC. Surco central (azul) Fig. 4: Esquema de un corte transversal superior de ambos hemisferios cerebrales. Página 8 de 29

9 Fig. 5: Corte transversal de TC mostrando el área motor de la mano (linea azul) Página 9 de 29

10 Fig. 6: Esquema de la vista lateral de un hemisferio cerebral mostrando el giro frontal inferior y su división en pars orbitalis, triangularis, opercularis. Página 10 de 29

11 Fig. 7: Esquema de la vista lateral de un hemisferio cerebral mostrando la tipica imagen en M que forman las 3 pars (orbitalis, triangularis, opercularis) Página 11 de 29

12 Fig. 8: Esquema de la vista lateral de un hemisferio cerebral mostrando el area de Broca Fig. 9: Cortes sagitales T1 mostrando el giro frontal inferior. Página 12 de 29

13 Fig. 10: Corte coronal T1 mostrando los giros rectos Página 13 de 29

14 Fig. 11: Esquema de un corte transversal cerebral inferior mostrando los bulbos olfatorios, y giros rectos Página 14 de 29

15 Fig. 12: Cortes transversales T1 mostrando los giros rectos Página 15 de 29

16 Fig. 13: Esquema de un corte transversal inferior cerebral mostrando el giro orbitario Página 16 de 29

17 Fig. 14: Esquema de la vista lateral de un hemisferio cerebral mostrando dos giros del lóbulo parietal inferior; el giro supramarginal y el giro angular. Fig. 15: Cortes sagitales de RM potenciados en T1 mostrando los giros supramarginal y angular. Página 17 de 29

18 Fig. 16: Esquema de la vista lateral de un hemisferio cerebral mostrando los giros temporales superior, medio e inferior. Página 18 de 29

19 Fig. 17: Esquema de un corte sagital de linea media mostrando los giros temporales inferior, temporo-occipital y para-hipocampal. Página 19 de 29

20 Fig. 20: Corte sagital T1 en linea media mostrando la cisura parieto occipital, cisura calcarina y cuneus Página 20 de 29

21 Fig. 21: Dibujo mostrando la insula situada en el fondo del surco lateral. Página 21 de 29

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23 Fig. 22: Dibujo mostrando la insula Fig. 23: Cortes sagitales T1 mostrando la insula Fig. 25: Lóbulo limbico Página 23 de 29

24 Fig. 26: Interconexiones entre estructuras subcorticales del sistema limbico Página 24 de 29

25 Fig. 27: Cortes sagitales de RM potenciadas en T1 mostrando estructuras del sistema limbico Página 25 de 29

26 Fig. 24: Sistema limbico Página 26 de 29

27 Fig. 18: Corte coronal T1 mostrando los giros temporales T1 a T5. Página 27 de 29

28 Fig. 19: Esquema de corte sagital en linea media mostrando cuneus, cisura parieto occipital y cisura calcarina Página 28 de 29

29 Conclusiones El conocimiento de la anatomia cerebral basica (surcos y giros) permite una mejor ubicuacion de los hallazgos encontrados en TC y RM. Bibliografía 1. Naidich TP, Blum JT, Firestone MI. The parasagittal line: an anatomic landmark for axial imaging. AJNR Am J Neuroradiol May; 22(5): Soriano Mas C, Guillazo Blanch C, Redolar Ripoll DA, Torras Garcia M, Vale Martinez A. Fundamentos de neurociencia. 3. Naidich TP, Castillo M, Cha S, Smirniotopoulos J. Imaging of the brain. Página 29 de 29