GUÍA FORMATIVA DE RESIDENTES DE FARMACIA HOSPITALARIA

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1 GUÍA FORMATIVA DE RESIDENTES DE FARMACIA HOSPITALARIA Unidad Dcente de FARMACIA HOSPITALARIA Jefatura de Unidad Dcente Dr. MILAGRO HERNÁNDEZ SANSALVADOR Tutres/as: Dra. MARIA ROSA GARRIGUES SEBASTIÁ Dra. ANA VALLADOLID WALSH Centr asistencial: COMPLEJO HOSPITALARIO UNIVERSITARIO DE ALBACETE (CHUA). GERENCIA DE ÁREA INTEGRADA DE ALBACETE. Aprbad en Cmisión de dcencia cn fecha 9 de Juli de 2014 PNT-FAR-DOC-02-DOCENCIA DE FARMACÉUTICO INTERNO RESIDENTE

2 ÍNDICE Pág. 1.-Bienvenida Unidad Dcente de Farmacia Hspitalaria Estructura física Organización jerárquica y funcinal Cartera de Servicis Otrs 8 3.-Prgrama Frmativ ficial del especialista en Farmacia Hspitalaria 8 4.-Guía itinerari frmativ del residente de Farmacia 21 Hspitalaria 4.1.Cmpetencias generales a adquirir durante 21 la frmación 4.2. Plan de rtacines 24 Cmpetencias específicas pr rtación Rtacines Externas recmendadas Asistencia a Actividades Frmativas Guardias: Prtcl de supervisión de la Unidad Sesines, curss de dctrad, cmunicacines, publicacines y tras actividades frmativas 34 Frmativa: hja de entrevista estructurada tutr- 40 Hjas de evaluación pr rtación y evaluación 41 residente anual 7.-Objetivs de investigación/trabajs de camp Evaluación 39 Hja de evaluación final Permiss, licencias y vacacines Plan individualizad de frmación 45 2

3 1. Bienvenida 1.1. Tutres Habéis terminad un cicl de vuestra vida académica y ahra entráis en el mund prfesinal. Venís a frmars cm prfesinales de esta especialidad y en vuestra actividad, la dcencia será capital, per también habéis venid a trabajar, y est es l que marcará la diferencia cn respect a vuestr pasad inmediat. L que aprendisteis en la facultad, será útil, per ahra n s será suficiente y tendréis que estudiar. Tds vuestrs cmpañers de residencia, ls adjunts y el tutr, s ayudarán a rientas, per el esfuerz final siempre tendrá que ser individual. Ser expert se adquiere cn el entrenamient y la práctica. Aprvechad el tiemp prque se trata de un perid de muchs cambis en el que se puede aprender much para que cuand acabéis vuestra residencia seáis excelentes prfesinales. Cm tutras del Servici de Farmacia y en nmbre tds ls cmpañers del Servici s dams la bienvenida y esperams que esta nueva etapa sea muy fructífera para vstrs. Cn esta quía pretendems dars la infrmación básica para vuestra incrpración al Cmplej Hspitalari Universitari de Albacete y tras infrmacines que s puedan ser de interés. Las tutras de residentes de Farmacia Hspitalaria. 3

4 2. LA UNIDAD DOCENTE DE FARMACIA HOSPITALARIA 2.1- Estructura física El Cmplej Hspitalari Universitari de Albacete da cbertura asistencial especializada a más de persnas y dispne en la actualidad de 781 camas de hspitalización, distribuidas entre el Hspital General y el Hspital Nuestra Señra del Perpetu Scrr. Cada un de ls centrs dispne de un Servici de Farmacia. Además dispensams medicación a ls Centrs Scisanitaris de Albacete (ciudad), cncertads y públics, así cm a ls centrs de atención primaria de la capital Organización jerárquica y funcinal Jefe de Servici: Milagr Hernández Sansalvadr Jefe de Sección: Ana Valladlid Walsh Facultativs especialistas: Isabel Acebal Gómez Rebeca Aldaz Francés Manuel Clemente Andújar Cristina García Gómez Eva García Gómez María Rsa Garrigues Sebastiá Mª Victria Lerma Gaude Mª Rsa Ortiz Navarr Lucía Victri García OTRO PERSONAL Persnal sanitari: Un supervisr (Javier Can), enfermeras y auxiliares de enfermería. Celadres y Auxiliares administrativas. Residentes: 6 4

5 FARMACÉUTICOS RESIDENTES Actualmente hay acreditadas 2 plazas de farmacéutics residentes de Farmacia Hspitalaria pr añ Cartera de Servicis Las actividades desarrlladas pr el Servici de Farmacia en el Hspital pueden resumirse en tres categrías: a) Tecnlgía Farmacéutica, b) Funcines de Lgística y, finalmente, c) Funcines clínicas. Cm funcines tecnlógicas se incluyen: Farmactecnia: elabración y preparación de fórmulas magistrales, preparads ficinales, reenvasad de medicaments para su dispensación en dsis unitarias, etc. Preparación de mezclas intravensas y nutrición parenteral. Preparación de cicls de quimiterapia nclógica. Las funcines lgísticas psibilitan que tds ls pacientes atendids en el hspital reciban ls medicaments adecuads en el lugar y mment precis, cn la mejr relación cste/efectividad. Cm funcines de mayr impact e imprtancia, destacams las clínicas. Se cnsideran actividades clínicas del farmacéutic de hspital aquéllas cuy bjetiv sea, la ptimización de la farmacterapia, la minimización de ls riesgs asciads al us de ls medicaments, la prevención de enfermedades y la educación sanitaria en ls enferms atendids en el hspital. La unidad de dispensación a pacientes externs tiene cm bjetiv general la dispensación de medicaments de us hspitalari y aquells que requieran un especial cntrl, estableciend un adecuad seguimient en cada cas y desarrlland técnicas de educación sanitaria e infrmación sbre ls tratamients y prducts dispensads. 5

6 2.4.Otras Actividades: Participación en la gestión institucinal. Participación en cmisines clínicas. Participación en dcencia de pre y pstgrad. Participación en pryects de investigación. 3. Prgrama Frmativ ficial del especialista en Farmacia Hspitalaria A cntinuación se adjunta la guía de frmación ficial de la especialidad publicada en el BOE de 20 de may de 1999 pr el Ministeri de Sanidad, Plítica Scial e Igualdad, y el enlace a la página web: RD 2708/1982, pr la que se cncede la Denminación Oficial de la especialización y requisits en Farmacia Hspitalaria. Prgrama ficial de la Especialidad de Farmacia Hspitalaria 1. Denminación ficial de la especialidad y requisits de titulación Farmacia Hspitalaria Duración: 4 añs. Licenciatura previa: Farmacia 2. Intrducción La Farmacia Hspitalaria es una especialización farmacéutica que se cupa de servir a la pblación en sus necesidades farmacéuticas a través de la selección, preparación, adquisición, cntrl, dispensación, infrmación de medicaments y tras actividades rientadas a cnseguir una utilización aprpiada, segura y cste-efectiva de ls medicaments y prducts sanitaris, en benefici de ls pacientes atendids en el hspital y en su ámbit de influencia. En este cntext, el papel de la especialidad de Farmacia Hspitalaria cm garante de la atención integral en el entrn hspitalari, es decisiv para favrecer una atención sanitaria centrada en las necesidades glbales de la persna, cn ell se evita el riesg de atmizar la Medicina n haciend de la tecnlgía el eje exclusiv de la atención hspitalaria. 3. Perfil prfesinal del especialista en Farmacia Hspitalaria. Ls valres del farmacéutic 3.1 Definición y principis básics del prgrama. 6

7 La Farmacia Hspitalaria es una especialidad sanitaria que se cupa de satisfacer las necesidades farmacéuticas de la pblación atendida, a través de prcess relacinads cn la dispnibilidad e infrmación de medicaments, así cm tdas aquellas actividades rientadas a cnseguir una utilización aprpiada, segura y cste-efectiva de ls medicaments y prducts sanitaris. El bjetiv del farmacéutic de hspital es alcanzar resultads terapéutics psitivs en cada paciente. La misión del farmacéutic de hspital es garantizar, a ls individus y a la sciedad, la calidad, seguridad y eficiencia de ls tratamients farmaclógics, siempre en clabración cn tds ls prfesinales implicads en el prces. Ls principis en ls que se basa este Prgrama de frmación sn: - La adquisición de una adecuada cmpetencia clínica, es decir, la capacidad para utilizar ls cncimients, las habilidades, las actitudes y el buen juici asciads a su prfesión para afrntar y reslver adecuadamente las situacines que presupne su ejercici. - El principi de adquisición prgresiva de cncimients, habilidades y respnsabilidades. - La adquisición de actitudes psitivas respect a su frmación cntinuada, la investigación, el mantenimient de cmprtamients étics y la relación adecuada cn el enferm y su entrn. - La dedicación cmpleta del residente a su frmación. Tds ests principis deben sustentarse en un adecuad sistema de evaluación. 3.2 Actitudes y valres del farmacéutic de hspital El farmacéutic cm prfesinal cntrae una serie de respnsabilidades cn ls pacientes y cn la sciedad que le bligan en su práctica prfesinal. Durante td el períd de frmación en la especialidad, el farmacéutic deberá aprender actitudes y valres específicamente aplicads a su ejercici prfesinal, cm sn: Facilitar mensajes preventivs de salud a ls pacientes a su carg. Tener respet pr la persna enferma. Mstrar actitud de empatía. Saber integrarse en el trabaj en equip. Mstrar versatilidad en la adaptación al entrn. Saber recncer las prpias limitacines. Desarrllar técnicas de aut-aprendizaje 7

8 4. Guía itinerari frmativ del residente de Farmacia Hspitalaria El farmacéutic debe cnsiderar al paciente cn una visión integral, teniend en cuenta al paciente durante la etapa de hspitalización, cm el paciente ambulatri que acude a recibir medicación y al paciente extern que lleva prescrit un fármac de Us Hspitalari. Además, se debe garantizar una adecuada cntinuidad entre ls distints niveles asistenciales, para evitar errres de medicación en el tránsit entre atención primaria, especializada y ls centrs scisanitaris Cmpetencias Generales a adquirir durante la frmación: Área asistencial: El bjetiv general del farmacéutic de hspital es el de garantizar en su entrn de influencia, junt cn trs prfesinales y agentes sanitaris, el us segur y eficiente de ls medicaments en cada paciente. Est implica la identificación, reslución y prevención de ls prblemas, ptenciales reales, relacinads cn ls medicaments y cn ls prducts sanitaris. Cm bjetivs asistencial, debe cmpartir dentr del equip asistencial la respnsabilidad en el diseñ, seguimient y evaluación del tratamient farmaclógic. Área dcente. Durante su frmación el residente de Farmacia Hspitalaria debe prmver la frmación de ls pacientes y el persnal sanitari en el us segur y eficiente de ls medicaments. Adquirir nuevas habilidades que mejren nuestra cmunicación cn tds ls agentes implicads y, muy especialmente, cn el prpi paciente. Área investigadra. Durante su frmación debe participar iniciarse en el cncimient de la metdlgía de la investigación. Para ell se impulsará la puesta en marcha de prgramas de investigación dirigids a la mejra cntinua de ls prcess de utilización de ls medicaments Plan de rtacines La metdlgía dcente durante el perid frmativ se estructura mediante un sistema de rtación del especialista en frmación pr áreas del Servici de Farmacia, Servicis del Hspital centrs educativs que se cnsideren necesaris. Las diversas rtacines estarán encaminadas a cnseguir ls cncimients, actitudes y habilidades que se establecen en el prgrama frmativ y en el plan individual de frmación del residente, adaptads pr tant, a las necesidades reales del farmacéutic de hspital actual y a las peculiaridades rganizativas y de desarrll de cada Centr. 8

9 Se tenderá a realizar las rtacines en función de ls bjetivs que se puedan adquirir en las distintas áreas de cmpetencia y en ls diverss niveles de aprendizaje. Cm se dispnen de 48 meses de tiemp de frmación incluyend ls períds vacacinales, se estima que la rtación pr Farmacia Hspitalaria dure uns 36 meses, destinand el 4º añ de residencia para realizar actividades clínicas en diferentes Servicis del hspital. Durante el períd frmativ hay que tener en cuenta que el residente aprende mientras trabaja siguiend un prces prgresiv de maduración en el que debe existir un equilibri entre frmación y respnsabilidad pr l que la práctica clínica supervisada debe ser máxima al inici del períd frmativ y mínima al finalizarl, cmplementand dich prces cn determinadas actividades de tip teóric: talleres, sesines, seminaris, etc La distribución recmendable de las rtacines pr períds. 1 er añ de residencia Áreas básicas del Servici de Farmacia (2 meses) Dsis Unitarias del Hspital general (3 meses) AF Centrs Scisanitaris (1 mes) Farmactecnia y SADME (6 meses) 2º añ de residencia Farmactecnia estéril (6 meses, incluyend 1 mes pr el Servici de Endcrinlgía) HNPS (6 meses) 3 er añ de residencia Unidad de Atención Farmacéutica a Pacientes Externs (5 meses, incluyend 3 semanas en UEI y 1 semana pr la Cnsulta de Infertilidad) Centr de Infrmación de Medicament (2,5 meses) Gestión (1,5 meses) Farmaccinética (1 mes) SF hspital extranjer (2 meses) 4º añ de residencia Unidad de Cuidads Intensivs / Reanimación (1-2 meses) Onchematlgía Pediátrica (1 mes) Unidad de Enfermedades Infeccisas (Encamación) (1 mes) 9

10 Geriatría (1 mes) Unidad de hspitalización quirúrgica Urgencias (2 meses) Farmacia de Atención Primaria (1 mes) Gestión de Prducts Sanitaris (15 días) Ls perids de rtación y la duración de cada una de ellas se individualizan para cada residente en función de preferencias persnales y se ajustan de frma anual Rtacines externas recmendadas: La autrización de rtacines externas requerirá el cumplimient de ls siguientes requisits: a) Ser prpuestas pr el tutr a la cmisión de dcencia cn especificación de ls bjetivs que se pretenden, que deben referirse a la ampliación de cncimients al aprendizaje de técnicas n practicadas en el centr unidad y que, según el prgrama de frmación, sn necesarias cmplementarias del mism. b) Que se realicen preferentemente en centrs acreditads para la dcencia en centrs nacinales extranjers de recncid prestigi. c) En las especialidades cuya duración sea de cuatr más añs n pdrá superar ls cuatr meses cntinuads dentr de cada perid de evaluación anual, ni 12 meses en el cnjunt del perid frmativ de la especialidad de que se trate. d) Que la gerencia del centr de rigen se cmprmeta expresamente a cntinuar abnand al residente la ttalidad de sus retribucines, incluidas las derivadas de la atención cntinuada que realice durante la rtación externa. e) Que la cmisión de dcencia de destin manifieste expresamente su cnfrmidad, a cuys efects se tendrán en cuenta las psibilidades dcentes del dispsitiv dnde se realice la rtación. El centr dnde se haya realizad la rtación externa emitirá el crrespndiente infrme de evaluación siguiend ls misms parámetrs que en las rtacines internas previstas en el prgrama frmativ, siend respnsabilidad del residente el traslad de dich infrme a la secretaría de la Cmisión de Dcencia de rigen para su evaluación en tiemp y frma. Las rtacines externas autrizadas y evaluadas cnfrme a l previst en este artícul, además de tenerse en cuenta en la evaluación frmativa y anual, se inscribirán en el libr del residente. Actualmente se realizan cm rtación externa cm parte recmendable para su frmación: - Farmaccinética/Farmacgenética clínica. 10

11 - Atención Primaria. - Rtación pr Farmacia clínica en un Servici de Farmacia extranjer Asistencia a Actividades Frmativas: El residente deberá participar en las actividades frmativas que rganice el CHUA, recgidas cm curss bligatris recmendables para la especialidad. Dichs curss se pueden cnsultar en Dcencia y a través del enlace SOFOS. Durante el prgrama de frmación, ls residentes asisten a ls siguientes curss: - R1: Curs de Trasplantes. Hspital Universitari La Fe. Valencia. - R3: Aula FIR. Se prcurará la realización de ds curss más durante la residencia, que pueden ser elegids pr el residente (Farmacia Clínica en H. Santa Creu i Sant Pau, Selección de Medicaments en H. Sn Espases, Curs de Antibiticterapia en H. Del Mar, Curs de Hemderivads en H. Vall d Hebrón, Curs de Farmacia Pediátrica en H. Santa Creu i Sant Pau). 5.- Guardias: En el Servici de Farmacia, ls residentes realizan varis tips de guardias: - Ls días labrables, el residente de primer añ permanece de 15:00 a 22:00h. un residente de 2º, 3º ó 4º añ permanece de 15:00 a 8:00h - Ls fines de semana y festivs, ls residentes de 2º, 3º y 4º añ, realizan guardias de 24h. Ls residentes de primer añ, pr el RD 183/2008, de 21 de febrer, sól realizan guardias ls días labrables de 15:00 a 22:00h, siempre tutelads pr un adjunt hasta las 20.00h (cn un máxim de 6 guardias al mes) y pr un residente de 3º ó 4º añ hasta las 22.00h. Según la nrmativa del hspital, las guardias realizadas n deben sbrepasar de 99 h al mes en el cómput anual. 6.- Sesines clínicas, curss de dctrad, cmunicacines, publicacines y tras actividades frmativas Sesines: En el Servici de Farmacia se realizan sesines clínicas semanalmente (jueves) y sesines bibligráficas cn peridicidad quincenal, preparadas pr 11

12 adjunts y residentes en un rden rtari. En ellas se realiza una actualización de temas relacinads cn la farmacterapia y se revisan las últimas publicacines. Curss del dctrad y tesis dctral: En la actualidad se pueden realizar ls curss de dctrad a través de la SEFH (Sciedad Españla de Farmacia Hspitalaria) cn carácter semipresencial. Publicacines y cmunicacines: Cnstituye un bjetiv de la residencia de Farmacia Hspitalaria la adquisición de la aptitud para la expsición de temas prfesinales y pr tant, deben implantarse durante la residencia ls medis para adquirir esta capacidad. El residente se incrprará prgresivamente a las diferentes líneas de trabaj del servici. Se fmentará la publicación de mínim una cmunicación a Cngress en cada añ de residencia y cm mínim ds publicacines científicas durante td el perid de residencia. 7- OBJETIVOS DE INVESTIGACIÓN/TRABAJOS DE CAMPO: El residente de Farmacia deberá adquirir prgresivamente la experiencia necesaria en el diseñ de prtcls de investigación acerca de nuevas terapias, estudis cmparativs de nuevs fármacs vs. Gld estándar para una determinada patlgía. Participara de frma activa en la cnfección de trabajs de investigación y la asistencia a curss y cngress científics. a)- Asistencia, preparación y presentación de sesines: cass clínics, revisines y lectura crítica de revistas y texts prgramads pr el área crrespndiente dnde se encuentren realizand una rtación cncreta. b)- Asistencia a Reunines, Cngress y Curss: cn el bjetiv de incrprar cncimients de la máxima calidad y actualidad. Igualmente se fmenta que el residente adquiera habilidades cmunicativas para la expsición en sesines y reunines tant intra cm extrahspitalarias. c)- Incrpración farmacéutic en la actividad investigadra del Servici. En este sentid, el CHUA ha implementad curss generales para ls residentes que le inician en las bases de metdlgía en investigación y dcumentación clínica, estadística y epidemilgía. 8.- EVALUACIÓN Evaluación Frmativa: hja de entrevista estructurada tutrresidente Las entrevistas tutr-residente se llevarán a cab durante cada una de las rtacines realizadas, para cmprbar la evlución, ls cncimients adquirids y detectar prblemas incidencias si ls hubiere. Se recmienda 12

13 que se efectúen a mitad del perid de la rtación para pder subsanar si se detecta alguna incidencia en el prces de frmación Hjas de evaluación pr rtación y evaluación anual La Cmisión de Dcencia dispne de unas nrmas de evaluación de ls residentes aplicables a tds ls servicis cn acreditación dcente. Además el tutr de residentes se reúne anualmente, al terminar cada añ de frmación, cn el jefe de estudis para elabrar la calificación anual del residente. Al finalizar cada añ de frmación se elabra un acta cn la puntuación btenida pr cada residente. -Después de cada rtación se rellena una Ficha de Evaluación (Ficha 1) pr el médic respnsable de esa rtación y pr el tutr, y se enviará a la Cmisión de Dcencia al finalizar la misma. Se valran según una escala (0=Insuficiente, 1=Suficiente, 2=Destacad, 3=Excelente) ls siguientes aspects: A. Cncimients y Habilidades Nivel de cncimients teórics adquirids. Nivel de habilidades adquiridas. Habilidad en el enfque diagnóstic. Capacidad para tmar decisines. Utilización racinal de ls recurss. B. Actitudes Mtivación Dedicación Iniciativa Puntualidad / Asistencia Nivel de respnsabilidad Relacines paciente / familia Relacines cn el equip de trabaj - En tra Ficha de Evaluación se refleja la nta final del residente, y es la recpilación de la media de tdas las Fichas 1 junt cn la valración del tutr y rest de dats aprtads. El residente deberá elabrar una memria anual bligatria firmada pr el tutr y que será presentada para valración en la Cmisión de Dcencia junt cn el libr del residente crrectamente rellenad. 13

14 Evaluación de las cmpetencias prfesinales del residente.- El seguimient y calificación del prces de adquisición de cmpetencias prfesinales durante el períd de residencia se llevará a cab mediante las evaluacines frmativa, anual y final. 1-La evaluación frmativa: a) Entrevistas periódicas de tutr y residente, de carácter estructurad y pactad, que favrezcan la autevaluación y el autaprendizaje del especialista en frmación. Estas entrevistas, en un númer n inferir a cuatr pr cada añ frmativ, se realizarán en mments adecuads, nrmalmente en la mitad de un área blque frmativ, para valrar ls avances y déficits y psibilitar la incrpración al prces de medidas de mejra. Las entrevistas se registrarán en el libr del residente y en ls infrmes que se citan a cntinuación en este artícul. b) El libr del residente cm sprte perativ de la evaluación frmativa del residente. El libr del residente es el instrument en el que se registran las actividades que realiza cada residente durante su períd frmativ, presentand las siguientes características: a) Su carácter bligatri. b) Ser el registr individual de actividades que evidencian el prces de aprendizaje del residente, pr l que en dich libr se incrprarán ls dats cuantitativs y cualitativs que serán tenids en cuenta en la evaluación del prces frmativ. c) Registrar las rtacines realizadas, tant las previstas en el prgrama frmativ cm las externas autrizadas. d) Ser un instrument de autaprendizaje que favrezca la reflexión individual y cnjunta cn el tutr a fin de mejrar las actividades llevadas a cab pr el residente durante cada añ frmativ. e) Ser un recurs de referencia en las evaluacines junt cn trs instruments de valración del prgres cmpetencial del residente. El libr es prpiedad del residente, que l cumplimentará cn ayuda y supervisión de su tutr. Ls dats que cntenga estarán sujets a la legislación aplicable sbre prtección de dats de carácter persnal y secret prfesinal. La cmisión nacinal de la crrespndiente especialidad diseñará la estructura básica del libr del residente, que será aprbad pr el Ministeri de Sanidad y Cnsum, crrespndiend a la cmisión de dcencia garantizar la adaptación individual de su cntenid (plan individual de frmación) a la guía itinerari frmativ aprbad pr ella a prpuesta de ls tutres de cada especialidad. 2.- La Evaluación anual. 14

15 La evaluación anual tiene la finalidad de calificar ls cncimients, habilidades y actitudes de cada residente al finalizar cada un de ls añs que integran el prgrama frmativ, en ls siguientes términs: a) Psitiva: cuand el residente ha alcanzad el nivel exigible para cnsiderar que se han cumplid ls bjetivs del prgrama frmativ en el añ de que se trate. b) Negativa: cuand el residente n ha alcanzad el nivel mínim exigible para cnsiderar que se han cumplid ls bjetivs del prgrama frmativ en el añ de que se trate. Las evaluacines anuales negativas pdrán ser recuperables, en ls supuests prevists en el artícul 22.1 y 2 de este real decret, y n recuperables, en ls supuests prevists en el apartad 3 de dich artícul. El infrme anual del tutr es el instrument básic y fundamental para la valración del prgres anual del residente en el prces de adquisición de cmpetencias prfesinales, tant asistenciales cm de investigación y dcencia. Este infrme debe cntener: a) Infrmes de evaluación frmativa, incluyend ls infrmes de las rtacines, ls resultads de tras valracines bjetivas que se hayan pdid realizar durante el añ de que se trate y la participación en curss, cngress, seminaris reunines científicas relacinads cn el crrespndiente prgrama. b) Infrmes de evaluación de rtacines externas n previstas en el prgrama frmativ siempre que reúnan ls requisits prevists al efect. c) Infrmes que se sliciten de ls jefes de las distintas unidades asistenciales integradas en la unidad dcente de la especialidad en la que se esté frmand el residente. 3.-La evaluación final La evaluación final tiene cm bjet verificar que el nivel de cmpetencias adquirid pr el especialista en frmación durante td el perid de residencia le permite acceder al títul de especialista y se smeterá al siguiente prcedimient: 1. Se realizará a ls residentes tras la evaluación del últim añ de residencia y se llevará a cab pr el cmité de evaluación de la especialidad que en cada cas crrespnda, en el plaz de diez días desde la fecha en que la Cmisión de Dcencia cnvque a dichs cmités, trasladándles las evaluacines de últim añ. 2. El cmité de evaluación, a la vista del expediente cmplet de td el perid de residencia, levantará acta trgand a cada residente una de las siguientes calificacines: a) Psitiva. 15

16 b) Psitiva destacad. c) Negativa. N pdrá evaluarse negativamente a aquells especialistas en frmación que hayan btenid una evaluación psitiva en tds ls añs del períd de residencia. Cuand la evaluación final sea psitiva psitiva destacad, el residente pdrá slicitar su revisión ante la Cmisión Nacinal de la Especialidad de que se trate, para ptar a la calificación de destacad cn mención de destacad cn mención especial de dicha Cmisión, mediante la realización una prueba. Cuand la evaluación final sea negativa, el residente pdrá slicitar su revisión ante la Cmisión Nacinal de la Especialidad para realizar la prueba rdinaria y, en su cas, extrardinaria. La evaluación final psitiva del períd de residencia dará derech a la btención del títul ficial de especialista, pr l que, una vez ntificada al Registr Nacinal de Especialistas en Frmación, el Ministeri de Sanidad y Cnsum prcederá a su traslad al Ministeri de Educación y Ciencia junt cn la dcumentación necesaria para que se dicten las rdenes de cncesión de ls títuls de especialista. Simultáneamente a la slicitud del citad títul, el Registr Nacinal de Especialistas en Frmación expedirá del certificad crrespndiente. La evaluación final negativa del períd de residencia, mtivada pr la n presentación pr la n superación de la prueba rdinaria, en su cas, extrardinaria tendrá carácter definitiv, pr l que impedirá la btención del títul de especialista. Asimism, la citada evaluación negativa implicará la pérdida de derechs respect a la prueba selectiva en la que se hubiera btenid la crrespndiente plaza en frmación. 9.-PERMISOS, LICENCIAS Y VACACIONES El residente, cm cualquier trabajadr del hspital, dispndrá de ls días de vacacines, permiss y días de libre dispsición que el Hspital determine y que el centr publicará periódicamente. Cuand realice una guardia de 17 de 24 hras tendrá derech a librar la mañana siguiente de la guardia PLAN INDIVIDUALIZADO DE FORMACIÓN De frma anual se remitirá a la Secretaria de la Cmisión de Dcencia y al Jefe de estudis el plan de rtacines individualizad de cada residente, en función de sus preferencias persnales, siempre cumpliend ls cncimients básics establecids pr el Prgrama Nacinal de la Especialidad. Cm nrma general, ls cncimients y actitudes a desarrllar en cada una de las rtacines establecidas, se especifican a cntinuación. 16

17 RESIDENTE DE 1º AÑO. - Participacines en las sesines clínicas. - Durante el primer añ el residente realizará guardias de presencia física de 7h (15h a 22h). Se realizarán cm máxim 6 guardias al mes. - Participar en la Cmisión del Us racinal del medicament, así cm en la Cmisión de Evaluación de Tecnlgía Sanitaria. (Semestralmente) Farmactecnia, Sistemas autmátics de distribución de medicaments (6 meses) Objetiv: -Elabración y cntrl de ls preparads ficinales y fórmulas magistrales n estériles siguiend las nrmas de elabración y cntrl de calidad, para garantizar la seguridad, eficacia y racinalidad de ls preparads. -Optimización de la dispensación de medicaments a través de ls Sistemas autmátics de dispensación de medicaments. Actividades a realizar en el área de Farmactecnia: Selección de ls materiales necesaris para la elabración de las fórmulas magistrales y ls preparads ficinales. Elabración de las fórmulas magistrales y/ preparads ficinales ajustadas a ls requerimients específics de determinads pacientes: (Ej. Pacientes pediátrics, pacientes cn dificultad de deglución, ) que se precisen pr su frma galénica y/ dsis n estén registradas en el mercad farmacéutic y que sean slicitadas pr ls médics mediante prescripción facultativa. Establecer nrmas de prcedimient para el reenvasad de aquells medicaments que l precisen para su dispensación en dsis unitarias. Cntrl de calidad del reenvasad e identificación de ls medicaments. Establecimient y/ actualización de prcedimients nrmalizads de trabaj. Elabración de indicadres de actividad del área. Actividades a realizar en ls Sistemas autmátics de dispensación de medicaments: Establecer circuits que garanticen la crrecta dispensación de ls fármacs. Adecuar ls medicaments incluids en ls SADME a las necesidades de las unidades clínicas en la cantidad, vía de administración, pslgía,... Realizar cntrles de calidad que garanticen la seguridad en la dispensación y administración de medicaments. 17

18 Realizar estudis de utilización de ls medicaments de alt impact ecnómic, empleads en situacines especiales, de medicaments de us restringid,... Elabración de indicadres de actividad del área. 1.2 Sistema de distribución de medicaments en dsis unitarias (3 meses): Objetiv: -Adquirir experiencia en la validación de las prescripcines médicas pr paciente para garantizar la dispensación de medicaments preciss para las actividades intrahspitalarias. Actividades a desarrllar: Interpretar y validar las prescripcines médicas de cada paciente. Detectar y reslver ls prblemas relacinads cn la medicación. Garantizar la adecuada dispensación de ls medicaments prescrits a cada paciente. Garantizar el cumplimient de las indicacines específicas previa a la dispensación de ls medicaments de us restringid. Infrmar sbre la crrecta prescripción y administración de ls fármacs prescrits a cada paciente. Fmentar el us racinal de ls medicaments. Desarrllar las actividades clínicas que se deriven del sistema de dispensación, prestand especial atención en la mnitrización farmacterapéutica. 1.3 Centrs scisanitaris (1 mes) Objetivs: - Cncer el prces de dispensación a ls pacientes institucinalizads en ls centrs scisanitaris adscrits al CHUA. Actividades a desarrllar: Dispensación y distribución de ls medicaments de especial cntrl según la legislación vigente (estupefacientes, psictrps, especial cntrl médic,...) y de us restringid en el hspital,... Nrmas a seguir en cada un de ls cass. Adecuación del stck de ls btiquines de cada un de ls centrs scisanitaris en función de las patlgías de ls residentes y de ls tratamients prescrits. Validación de ls medicaments prescrits mediante el sistema de distribución en dsis unitarias. 18

19 Garantizar el adecuad acndicinamient de ls medicaments prescrits: elabración de fórmulas magistrales, reenvasad de ciertas presentacines cmerciales,... Adecuación de la medicación prescrita a la Guía farmacterapéutica del CHUA a través del Prgrama de equivalentes terapéutics. Establecer las cndicines de inici y retirada de las dietas enterales, así cm garantizar la adecuada dispensación de las mismas. RESIDENTE DE 2º AÑO. 1.4 Mezclas estériles, Citstátics y Nutrición parenteral (6 meses): Objetiv: - Cncimient del camp de la nutrición artificial, prprcinand el sprte nutricinal pertinente a ls pacientes que l precisen y la infrmación adecuada a ls miembrs del equip asistencial. - Participar en el circuit de elabración de mezclas intravensas para la preparación, crrecta cnservación, seguimient y dispensación de medicaments de administración intravensa. - Participación en las unidades centralizadas de preparación, crrecta cnservación, seguimient y dispensación de medicaments citstátics. Actitudes a desarrllar: Cncer ls métds de valración del estad nutricinal del paciente. Cncer ls prcess patlógics en ls que está indicada la nutrición artificial. Cncer ls requerimients energétics de ls pacientes y saber diseñar una dieta. Cncer las técnicas de preparación y cntrl de las dietas enterales y parenterales. Integración en ls equips multidisciplinares de prescripción y seguimient de nutricines parenterales. Cncer las técnicas de administración de las dietas enterales y parenterales. Realizar el seguimient clínic, junt cn el médic respnsable, de ls pacientes smetids a nutrición artificial y mdificar la cmpsición de la dieta en cas necesari. Aplicar medidas en las cmplicacines más habituales de la nutrición artificial. Clabrar cn el equip de Onc-Hematlgía en la realización y validación de prtcls, prescripcines, cn especial hincapie en l referente a revisión de la dsis, (dsis máxima, acumulada), interaccines, efects secundaris, estabilidad fisicquimica de la mezcla... 19

20 Cncer la farmacterapia de las patlgías nchematlógicas más prevalentes. Liderar el equip del área de preparación de mezclas intravensas, estableciend PNTs para la crrecta preparación y etiquetad y acndicinamient de las mezclas quimiterápicas, cliris, analgesias, NPT y tras MIV. Garantizar que el persnal asignad al Área de MIV, cnce las nrmas de actuación para la crrecta preparación de las MIV, respect a vestimenta, asepsia, prtección persnal y manej de derrames en el ámbit de trabaj de la cabina de fluj laminar hrizntal y vertical. Actualizar y difundir infrmación necesaria para el manej de extravasacines en las unidades de administración Farmacia del Hspital Nuestra Señra del Perpetu Scrr (6 meses): Objetiv: - Cncer la farmacterapia de ls pacientes ingresads en el HNSPS y garantizar la adecuada adquisición, cnservación y dispensación de la medicación prescrita. Actividades a desarrllar: Adquirir experiencia en el prces de adquisición, cntrl de la recepción, de las cndicines de almacenamient y de la caducidad; establecimient de stcks y de ls índices de rtación. Elabración de fórmulas magistrales n estériles, de mezclas intravensas y mezclas estériles. Cntrl del envasad e identificación de ls medicaments. Adquirir experiencia en la interpretación y validación de las prescripcines médicas de ls pacientes atendids en el HNSPS (pertenecientes a servicis cm Geriatría, Oftalmlgía, ) Realizar un trabaj crdinad cn ls médics y las enfermeras para facilitar la dispensación y administración de ls medicaments prescrits. Diseñar y realizar estudis cualitativs y cuantitativs de evaluación de la utilización de ls medicaments. Realizar actividades de Farmacvigilancia: prevenir, identificar y, en su cas, reslver de frma crdinada ls prblemas relacinads cn la medicación en ls pacientes. RESIDENTE DE 3º AÑO. - Asistencia a la Cmisión de Infeccines y Plítica antibiótica. 20

21 1.6. Atención farmacéutica en pacientes externs (5 meses, incluyend 3 semanas pr la Cnsulta de UEI y 1 semana pr la cnsulta de Infertilidad): Objetiv: - Cncer la farmacterapia de ls pacientes externs y garantizar la adecuada dispensación de la medicación prescrita. - Cnseguir la adecuada dispensación de ls tratamients en cuant a medicament, dsis y pauta de aquells pacientes que n requieren cuidads hspitalaris (ambulantes) ni hspitalización (ingresads), per sí medicación de us hspitalari. Actividades a realizar: Adquirir experiencia en la prevención, identificación y reslución de ls psibles prblemas relacinads cn la medicación de ls pacientes externs atendids en el Servici de Farmacia hspitalari. Adquirir experiencia en la gestión de stcks y la determinación de ls índices de rtación de la medicación necesaria para la dispensación de ls pacientes externs. Garantizar la crrecta cnservación de ls medicaments. Atención persnal a ls pacientes al inici del tratamient y ante cambis PRMs. Infrmar sbre ls tratamients y asegurar la cmprensión pr parte del paciente. Mnitrización de la adherencia y desarrll de estrategias de mejra de la misma. Educación sanitaria a ls pacientes, a ls cuidadres y a ls prfesinales sanitaris implicads para mejrar la efectividad de la administración de fármacs. Establecer un circuit de cmunicación cn el equip asistencial. Elabración de infrmación escrita y actualización de ls cncimients para una adecuada infrmación ral a través de la frmación cntinuada. El análisis de la prescripción y dispensación de medicaments en situacines especiales: medicaments extranjers y ff-label. Actualización y/ realización de Prcedimients Nrmalizads de Trabaj en el área. Cnsulta de Unidad de Enfermedades Infeccisas: Objetiv: Deberá aprender la metdlgía del diagnóstic, seguimient y tratamient de ls principales prcess patlógics: VHB, VHC, VIH, stemielitis y artritis, tuberculsis, brucelsis,... Actividades a realizar: 21

22 Adquirir cncimients en la detección, prevención y reslución de ls psibles prblemas relacinads cn la medicación de ls pacientes atendids. Valrar las psibles relacines cste/eficacia, cste/efectividad y benefici/riesg de las distintas alternativas terapéuticas. Identificar, dcumentar y realizar el seguimient de las psibles interaccines medicamentsas y/ cn plantas medicinales. Realizar actividades de farmacvigilancia de la terapia farmaclógica recibida pr ls pacientes. Asesrar a ls facultativs y enfermeras sbre ls medicaments que requieran un especial cntrl médic, sbre la adquisición de medicaments en situacines especiales (medicaments extranjers,...),... Realizar un seguimient de la respuesta a ls tratamients farmaclógics Centr de infrmación del medicament (2,5 meses): Objetiv: Cncer el prces de selección de medicaments para garantizar la dispnibilidad de ls medicaments incluids en el hspital en base a criteris de eficacia, seguridad, calidad y cste. Actividades a realizar: Actualización de la Guía Farmacterapéutica del hspital. Actualización de la Guía de administración parenteral de medicaments del centr. Elabración de infrmes para la Cmisión de Farmacia y Terapéutica del Hspital en base a ls métds de selección de medicaments. Para ell deberá cncer las distintas fuentes bibligráficas de infrmación de medicaments así cm ls criteris de evaluación de la literatura científica. Reslución de las cnsultas realizadas pr ls prfesinales sanitaris que impliquen búsqueda de infrmación de medicaments (médics, enfermeras, farmacéutics,...). Elabración de nrmas sbre la utilización de medicaments Adquisición y Gestión (1,5 meses): Objetiv: cncer las fuentes de adquisición y ls prcess de selección de ls prveedres, de ls medicaments y prducts sanitaris. Actividades a realizar: Realizar pedids de medicaments en función del tip de fármac, estacinalidad, índice de rtación,... Cntrl de la recepción, cnservación y caducidad. Establecer ls stcks de ls medicaments y calcular el índice de rtación. Realización de infrmes de cnsums de medicaments. 22

23 1.9. Farmaccinética (1 mes): Objetiv: Cncer cóm afectan ls parámetrs farmaccinéticas y farmacdinámics al cmprtamient de ls medicaments de estrech margen terapéutic en pacientes seleccinads. Actividades a realizar: Seleccinar ls medicaments y ls pacientes susceptibles de ser mnitrizads. Cncer la influencia de ls factres fisipatlógics en la farmaccinética y farmacdinamia de ls medicaments. Cncer ls prgramas infrmátics de seguimient individualizad del paciente. Cncer la relación entre las cncentracines plasmáticas y la respuesta farmaclógica. Diseñar y prpner regímenes de dsificación basads en las características farmaccinéticas y farmacdinámicas teniend en cuenta las peculiaridades de cada paciente. Elabrar infrmes farmaccinétics a partir de la interpretación de las cncentracines plasmáticas. RESIDENTE DE 4º AÑO. Durante este añ el residente participará en el Cmité Étic y de Investigación Clínica. Objetivs generales del cuart añ: - Desarrllar la figura del farmacéutic clínic, asesr del rest del equip asistencial en materia de medicaments. Actitudes a desarrllar durante la rtación de ls residentes de Farmacia, pr diferentes áreas clínicas: El farmacéutic debe afianzar su figura cm farmacéutic clínic, asesr en materia de medicaments, que cpera de frma activa cn trs prfesinales sanitaris implicads en la atención al paciente. Durante este perid, el farmacéutic deberá desarrllar un sentid de la respnsabilidad rientad a cnseguir que cada paciente reciba el tratamient farmaclógic aprpiad y eficaz. El farmacéutic adptará una actitud crítica y analítica para detectar y reslver cn éxit ls prblemas farmacterapéutics que se planteen en la práctica clínica diaria. El farmacéutic deberá desarrllar sus habilidades de cmunicación, técnicas de expresión verbal y n verbal, y aplicar técnicas de cunselling, y entrevista clínica, cn el fin de fmentar la adherencia al tratamient y el us racinal de medicament en pacientes, familiares y persnal sanitari. 23

24 Actividades a realizar durante este perid sn: Analizar y estudiar ls grups farmaclógics y principis activs más utilizads en el Servici, prestand especial atención a aquells de alt riesg cuya mnitrización es especialmente imprtante. Participación activa en la tma de decisines acerca de la terapia farmaclógica del paciente. Clabrar en la elabración y actualización de prtcls terapéutics. Clabrar cn el persnal de enfermería en cuant a la elabración de prtcls de administración de medicaments pr vía parenteral, pr SNG, cmpatibilidad de fármacs, etc. Registrar las actividades que se realicen (entrevista al paciente, prblemas relacinads cn la medicación e infrmación sbre la medicación al alta) pr escrit e incrprarlas a la histria clínica del paciente. Participación en aquellas actividades de frmación (Sesines bibligráficas, clínicas, etc) rganizadas en el Servici clínic. Realizar y/ clabrar en alguna publicación científica relacinada cn el área clínica Unidad de Cuidads Intensivs/ Anestesia y Reanimación (1-2 meses). Cncimients a adquirir: Ampliar cncimients sbre etilgía y patlgía específicas de las unidades de crítics. Cncer de frma general, las pruebas para diagnóstic y cntrl de la enfermedad y respuesta al tratamient farmaclógic. Aprender el manej específic de ls tratamients farmaclógics de us más frecuente en estas unidades. Realizar estudis de utilización de medicaments y prtcls, basándns en nuestrs cncimients estadístics, de epidemilgía y medicina basada en la evidencia. Actividades a realizar: Aplicación de cncimients bifarmacéutics y farmaccinétics, en mnitrización de fármacs, terapia secuencial y adecuación de la vía de administración del fármac. Asesrar al rest del equip clínic sbre el manej de fármacs de us específic en las Unidades de Crítics: analgesia, dlr, farmaclgía del shck, nutrición parenteral y enteral, manej y tratamient de las úlceras pr presión, Ampliar nuestrs cncimients sbre técnicas específicas de estas unidades, ventilación mecánica, técnicas de eliminación extracrpórea y su implicación en el manej de fármacs. Establecimient de prtcls, relacinads cn el us de ls medicaments. 24

25 1.11. Geriatría (1 mes). Cncimients a adquirir: Aprender las características diferenciales de la pblación geriátrica y paciente frágil, respect a la utilización de fármacs. Desarrllar ls cncimients necesaris para el manej de fármacs y su adaptación a ls requerimients prpis de la pblación geriátrica; Cncer las especificacines del ajuste de fármacs pr insuficiencia renal y hepática en esta pblación. Diseñar listas y prtcls sbre ls fármacs n recmendads en pblación geriátrica Emple de nutrición parenteral y enteral, manej y tratamient de las úlceras pr presión. Tratamient de la demencia. Actividades a realizar: Elegir el fármac que más se ajusta a las características de la pblación geriátrica dentr del arsenal terapéutic dispnible, basándns en criteris (Criteris start & stp, Criteris de Beers ), Individualizar el ajuste de fármacs, pslgía y pauta pslógica, vía de administración y duración de tratamient. Elabración de prtcls y prcedimients sbre aspects que pueden ser de especial utilidad en el paciente ancian (Administración de fármacs pr SNG, disfagia y prblemas de deglución, tratamient farmaclógic de la demencia). Elabrar hjas de infrmación, u tras técnicas cm emple de pastillers, destinads a mejrar la adherencia al tratamient y un mejr cncimient de la enfermedad en pacientes y familiares Unidad de Enfermedades Infeccisas (1 mes). Cncimients a adquirir: Cncer, el manej y adquirir habilidades en la utilización de fármacs en patlgías de rigen infeccis, Aprender y desarrllar el pas del tratamient empíric y desescalada al fármac específic pr antibigrama. Aprender y aplicar tdas las medidas destinadas a un us racinal de antimicrbians. Actividades a desarrllar: Cncimient y manej del tratamient pr infección de VHC, VHB y VIH, de y de tdas aquellas de tratamient especific en las Unidades de Enfermedades Infeccisas Hspitalarias. Cncer el manej de infeccines graves y multiresistentes. 25

26 El farmacéutic deberá pder adaptar ls espectrs indicacines y dsificacines de ls principales fármacs antimicrbians a las características individuales de ls pacientes. Clabrar cn la realización de EUM cn la Cmisión de Enfermedades Infeccisas. Fmentar la adherencia al tratamient, a través de la elabración de fllets de infrmación, cunselling y entrevista clínica Onclgía Pediátrica (1 mes). Cncimients a adquirir: Aprender las características diferenciales en el manej de la nclgía pediátrica vs. Onclgía general. Adquirir ls cncimients necesaris para el manej de prtcls de quimiterapia. Desarrllar las habilidades necesarias para el manej de fármacs en nclgía pediátrica, dsificacines pediátricas, frmas farmacéuticas, ajuste de vlúmenes en fármacs intravenss Actividades a desarrllar: Ajuste de fármacs en pblación pediátrica Asesramient sbre ls efects adverss de ls fármacs empleads. Elabración de recmendacines sbre el manej del tratamient de sprte necesari para el niñ cn cáncer. Manej de dsis y vlúmenes de infusión en pblación pediátrica. Elabración de recmendacines y prtcls para la redsificación y manipulación de citstátics rales al persnal de la Unidad. Elabración de prtcls y recmendacines sbre el manipulación de excretas y residus citstátics a pacientes y familiares y persnal sanitari Atención Primaria (1 mes) Cncimients a adquirir: Adecuar la necesidad de medicaments a ls btiquines dispnibles en ls centrs de salud. Actualizar prtcls y recmendacines sbre aspects relacinads cn la medicación. Desarrllar cncimients sbre el perfil farmacterapéutic del paciente crónic. Actividades a desarrllar: Manej del prgrama Digitalis para btener indicadres de prescripción de ls medicaments en atención primaria. 26

27 Reslución de cnsultas farmacterapéuticas realizadas pr el persnal sanitari de Atención Primaria. Realización de bletines de infrmación farmacterapéutica según las directrices del SESCAM. 27

28 ANEXO 1.- PLAN DE FORMACIÓN INDIVIDUALIZADO ANUAL FIR 20XX/20XX. SERVICIO DE FARMACIA HOSPITALARIA. GERENCIA DE ÁREA INTEGRADA DE ALBACETE. Nmbre y Apellids: Fechas del perid: XXX 20XX XXX 20XX. Tutres: María Garrigues Sebastiá y Ana Valladlid Walsh. Tutras de Residentes. Servici de Farmacia. Farmactecnia n estéril y Sistemas Autmátics de Dispensación (Hspital General): Respnsable/Fechas. Gestión (Hspital General): Respnsable/Fechas. Atención farmacéutica paciente ingresad (Hspital General): Respnsable/Fechas. Atención farmacéutica pacientes externs (Hspital Perpetu Scrr): Respnsable/Fechas. Farmactecnia Estéril (Hspital General): Respnsable/Fechas. Atención farmacéutica a residentes geriátrics (Residencia San Vicente de Paul): Respnsable/Fechas. Servici de Farmacia Perpetu Scrr: Respnsable/Fechas. Etc... Asistencia a Cmisines, Curss y Cngress del añ. Este calendari pdrá variar dependiend de las necesidades y demandas del Servici, así cm del prpi estudiante. 28

29 ANEXO 2.- EVALUACIÓN DE ROTACIÓN FICHA 1 MINISTERIO DE SANIDAD Y POLÍTICA SOCIAL EVALUACION ROTACION APELLIDOS Y NOMBRE: NACIONALIDAD: ESPAÑOLA DNI/PASAPORTE: CENTRO: COMPLEJO HOSPITALARIO UNIVERSITARIO DE ALBACETE TITULACION: FARMACIA ESPECIALIDAD: FARMACIA HOSPITALARIA AÑO DE RESIDENCIA: TUTOR: ROTACION CONTENIDO: UNIDAD: DURACIÓN: CENTRO: JEFE DE LA UNIDAD ASISTENCIAL: EVALUACION CONTINUADA A. CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES CALIFICACION (1) NIVEL DE CONOCIMIENTOS TEORICOS ADQUIRIDOS NIVEL DE HABILIDADES ADQUIRIDAS HABILIDAD EN EL ENFOQUE DIAGNOSTICO CAPACIDAD PARA TOMAR DECISIONES UTILIZACION RACIONAL DE RECURSOS MEDIA (A) B. ACTITUDES CALIFICACION (1) MOTIVACIÓN DEDICACIÓN INICIATIVA PUNTUALIDAD/ASISTENCIA NIVEL DE RESPONSABILIDAD RELACIONES PACIENTE/FAMILIA RELACIONES EQUIPO DE TRABAJO 29

30 MEDIA (B) CALIFICACIÓN EVALUACION CONTINUADA (70 % A + 30 % B) CALIFICACIÓN LIBRO DEL ESPECIALISTA CALIFICACION (1) CALIFICACION (1) CAUSA E.NEG.(3) CAUSA E.NEG.(3) En Albacete a DE DE 2014 VISTO BUENO: EL JEFE DE LA UNIDAD EL RESPONSABLE DOCENTE Fd.: Fd.: N apt = 0 Suficiente = 1 Destacad = 2 Excelente = 3 30

31 ANEXO 3. PROPUESTA DE ROTACIÓN EXTERNA A LA COMISIÓN DE DOCENCIA DEL CENTRO Especialista en frmación: DNI/NIE: Añ de residencia: Especialidad: Dats de la rtación slicitada 1 Centr de destin: Servici /Unidad: Fecha de inici: Fecha final: Duración 2 : Objetivs de la rtación: Justificación de la rtación externa 3 : Actividades específicas a desarrllar (incluir realización de guardias en destin, si prcede): 1 Sól en el cas de una rtación n prevista en el expediente de acreditación del centr/unidad y preferentemente en centrs acreditads para la dcencia en centrs nacinales extranjers de recncid prestigi. 2 En las especialidades cuya duración sea 4 añs n pdrá superar ls 4 meses cntinuads dentr de cada perid de evaluación anual, ni 12 meses en el cnjunt del perid frmativ de la especialidad. En las especialidades cuya duración sea <4 añs, el perid de rtación n pdrá superar ls 2, 4 ó 7 meses respectivamente, en el cnjunt del perid frmativ de la especialidad de que se trate. 3 Debe referirse a la necesidad de aprendizaje marcada pr el prgrama y ls mtivs pr ls que n puede desarrllarse en el centr de rigen. 31

32 En Albacete, a El Tutr de la especialidad Fd.: VISTO BUENO VISTO BUENO Dirección Médica Dirección de Enfermería Fd.: Fd.: Fecha: Fecha: 32