TRATAMIENTO NO FARMACOLÓGICO DE DIABETES MELLITUS OSCAR MELÉNDEZ DIABETÓLOGO EDUCACIÓN FISICA,DEPORTES Y RECREACIÓN

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1 TRATAMIENTO NO FARMACOLÓGICO DE DIABETES MELLITUS OSCAR MELÉNDEZ DIABETÓLOGO EDUCACIÓN FISICA,DEPORTES Y RECREACIÓN

2 NUTRICIÓN EN DIABETES MELLITUS

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4 DOCTOR : TENGO DIABETES QUÉ PUEDO COMER?

5 LA ALIMENTACION ES CULTURAL.! LA NUTRICION ES CIENTIFICA!!

6 CONCEPTOS GENERALES DIETA: ES EL GOBIERNO QUE SE DEBE SEGUIR EN EL COMER Y EL BEBER. REGIMEN ALIMENTACION: ES EL USO RAZONABLE Y METODICO DE LOS ALIMENTOS,SELECCIONARLOS Y CONSUMIRLOS SEGÚN UNA PRESCRIPCION. ALIMENTO: ES TODA SUSTANCIA NATURAL QUE, INCORPORADA AL ORGANISMO,LLENA UNA FUNCION DE NUTRICION.

7 CONCEPTOS GENERALES METABOLISMO: ES EL PROCESO QUE PERMITE LA UTILIZACION DE LOS NUTRIENTES(ANABOLI- CA Y ANAEROBICA), TRANSFORMANDO ENERGIA EN TRABAJO Y CALOR

8 QUÉ?, CUÁNTO?

9 COMPOSICION DE LOS ALIMENTOS ALIMENTOS CARBOHIDRATOS PROTEINAS GRASAS VITAMINAS Y MINERALES ENERGIA ESTRUC- TURAL ENERGIA REGULADORA

10 NUTRIENTE MAS IMPORTANTE EN DIABETES CARBOHIDRATOS CANTIDAD GLUCEMIA PRESENTES EN COMIDAS

11 PIRÁMIDE DE ALIMENTACIÓN

12 PLATO MODELO DE ALIMENTACIÓN SALUDABLE

13 LEYES DE LA NUTRICION 1. LEY DE LA CANTIDAD:DEBE SE SUFICIENTE PARA CUBRIR LAS NECESIDADES CALORICAS DEL ORGANISMO Y MANTENER EL EQUILIBRIO DE SU BALANCE

14 LEY DE LA CANTIDAD

15 CADA PUPUSA=300 KCAL!!

16 2. LEY DE LA CALIDAD: DEBE SER COMPLETO EN SU COMPOSICION PARA OFRECER AL ORGANISMO,TODAS LAS SUSTANCIAS QUE LO INTEGRAN.

17 3. LEY DE LA ARMONIA: LAS CANTIDADES DE LOS DIVERSOS PRINCIPIOS NUTRITIVOS, DEBEN GUARDAR UNA RELACION DE PROPORCIONES ENTRE SI.

18 4. LEY DE LA ADECUACION: DEBE ESTAR ADAPTADA A LAS NECESIDADES DEL ORGANISMO.

19 1. CEREALES, LEGUMBRES Y DERIVADOS CEREALES: ARROZ,AVENA,CEBADA,CENTENO, MAIZ,TRIGO Y SORGO. DERIVADOS: HARINAS,FIDEOS,PAN, PASTAS,GALLETAS,ETC. LEGUMBRES SECAS: ARVEJAS,GARBANZOS, LENTEJAS,FRIJOLES Y SOJA.

20 2. HORTALIZAS,VERDURAS Y FRUTAS HORTALIZA: TODA PLANTA HERBÁCEA PRODUCIDA EN LA HUERTA,DE LA QUE UNA O MAS PARTES PUEDEN UTILIZARSE COMO ALIMENTO

21 VERDURAS VERDURAS: SON LA PARTE COMESTIBLE DE COLOR VERDE DE LAS PLANTAS,APTAS PARA LA ALIMENTACION.

22 FRUTAS FRUTAS: SON EL PRODUCTO MADURO PROCEDENTE DE LA FRUCTIFICACION DE UNA PLANTA SANA. FRUTA FRESCA: ES LA QUE SE CONSUME EN SU ESTADO NATURAL,CON MADUREZ ADECUADA Y QUE CONSERVA SUS PROPIEDADES ORGANOLEPTICAS.

23 3. LECHE,YOGUR Y QUESOS LECHE: PRODUCTO OBTENIDO POR EL ORDEÑE TOTAL E ININTERRUMPIDO,EN CONDICIONES DE HIGIENE, DE LA VACA LECHERA EN BUEN ESTADO DE SALUD Y ALIMENTACION. YUGUR: LECHE ACIDA QUE SE OBTIENE POR FERMENTACION DE LA LECHE CON BACTERIAS FORMADORAS DE ACIDO LACTICO. QUESO: PRODUCTO FRESCO O MADURADO QUE SE OBTIENE POR SEPARACION DEL SUERO DE LA LECHE,COAGULADO POR ACCION DEL CUAJO Y/O ENZIMAS ESPECIFICAS, CON O SIN EL AGREGADO DE SUSTANCIAS COLORANTES,ESPECIAS U OTROS PRODUCTOS.

24 4. CARNES Y HUEVOS CARNE: PARTE COMESTIBLE DE LOS MUSCULOS DE BOVINOS, OVINOS, PORCINOS, CAPRINOS, AVES,PESCADOS Y CRUSTACEOS. HUEVO FRESCO: AL QUE NO HA SIDO SOMETIDO A NINGUN TIPO DE PROCEDIMIENTO DE CONSERVACION EXCEPTO SU REFRIGERADO.

25 5. ACEITES Y GRASAS ACEITES: GRASA QUE EN SU ESTADO NATURAL ES LIQUIDA. NO POSEEN COLESTEROL. GRASAS COMESTIBLES: CONSTITUIDOS POR GLICERIDOS SOLIDOS A TEMPERATURA DE 20. GRASAS DE ORIGEN VEGETAL, ANIMAL Y MODIFICADAS POR TRANSHIDROGENACION. GRASAS Y ACEITES ANIMALES SÍ CONTIENEN GRASAS SATURADAS Y COLESTEROL.

26 6. AZUCARES Y DULCES AZUCAR: LA SACAROSA NATURAL QUE SE EXTRAE DE VEGETALES COMO LA CAÑA DE AZUCAR, REMOLACHA O SORGO AZUCARERO.

27 APORTE NUTRICIONAL COMPOSICION PROVEE ENERGIA, DE SABOR AGRADABLE. NO OFRECE SUSTANCIAS NUTRITIVAS PARA EL ORGANISMO. SE LES DENOMINA CALORIAS VACIAS. LA INGESTA EXCESIVA FAVORECE EL DESARROLLO DE SOBREPESO Y OBESIDAD,AUMENTO DEL COLESTEROL. SE RECOMIENDA EL CONSUMO EN PEQUEÑAS CANTIDADES.

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30 INDICE GLUCEMICO DE LOS ALIMENTOS

31 INDICE GLUCÉMICO EL ÍNDICE GLUCÉMICO : ES LA MEDICIÓN DE LA RAPIDEZ CON QUE UN ALIMENTO ELEVA LA GLUCOSA EN SANGRE. EL ÍNDICE GLUCÉMICO DE UN ALIMENTO ES SU RESPUESTA GLUCÉMICA EXPRESADA EN PORCENTAJE DE LA RESPUESTA RESPECTO A UN ALIMENTO ESTÁNDAR QUE CONTIENE LA MISMA CANTIDAD DE CARBOHIDRATOS.

32 INDICE GLUCEMICO UN ALIMENTO CON UN NÚMERO BAJO SIGNIFICA QUE CUANDO SE INGIERE CAUSA UNA PEQUEÑA ELEVACIÓN DE LA GLUCEMIA, MIENTRAS QUE UN NÚMERO ALTO SIGNIFICA QUE PRODUCE UN INCREMENTO IMPORTANTE.

33 GRAFICO INDICE GLUCEMICO DE LOS ALIMENTOS

34 INDICE GLUCEMICO

35 INDICE GLUCEMICO DE LOS ALIMENTOS

36 NO HAY ALIMENTOS BUENOS NI MALOS, SINO ALIMENTOS ACONSEJADOS Y DESACONSEJADOS

37 DISTRIBUCION DE LAS COMIDAS DESAYUNO TE, LECHE O CAFÉ PAN O GALLETITAS QUESO DESCREMADO ALMUERZO CARNE,POLLO O PESCADO VEGETALES FRUTA MERIENDA YOGURT LECHE DESCREMADA GALLETITAS CENA VEGETALES CEREALES FRUTA

38 COMER FUERA DE CASA MANTENER HORARIOS. CONTROLADA BOCADILLO. AGUA. MENU CARNE,POLLO O PESCADO ENSALADA FRESCA VERDURAS UN PAN MIÑON O UNA TORTILLA FRUTA AGUA.

39 MITOS Y ERRORES SALTEAR ALGUNA COMIDA. NO DESAYUNAR NO CENAR PORQUE ENGORDA.

40 PRESCRIPCION NUTRICIONAL VALOR CALORICO TOTAL: SUJETO QUE NO REALIZA EJERCICIO: 2000 A 2500 KCAL/DIA. EJERCICIOS INTENSOS: 3000 A 6000 KCAL/DIA. SE AUMENTAN 300 KCAL POR HORA DE EJERCICIO. EJ: SI REALIZA 3 HORAS DIARIAS DE EJERCICIO, SE OBTIENEN 900 KCAL, QUE SE SUMAN AL VCT BASAL 2500 KCAL KCAL= 3400 KCAL/DIA

41 CALCULO DE VALOR CALORICO TOTAL

42 EJ: PTE MASCULINO,DIABETICO PESO: 90 KG.(SOBREPESO) EDAD: 25 AÑOS ACTIVIDAD FISICA: SEDENTARIO. VCT= 90 KG x 20 KCAL =1 800 KCAL/DIA

43 EJ: PTE FEMENINA PESO: 70 KG.(PESO NORMAL) EDAD: 25 AÑOS ACTIVIDAD FISICA: INTENSA. VCT= 70 KG x 40 KCAL =2 800 KCAL/DIA

44 SELECCIÓN DE ALIMENTOS 1. LECHE: FLUIDA, DESCREMADA. CONSUMIR SOLA O EN PREPARACIONES COMO CAFÉ CON LECHE. LECHE EN POLVO: 900 MG% DE CALCIO; LECHE DESCREMADA EN POLVO: 1220 MG%; 2. YOGURT: DESCREMADO, NATURAL O SABORIZADO. LO PUEDE CONSUMIR EN REEMPLAZO DE LA LECHE. EN LA MERIENDA O COMO POSTRE. YOGURT: MG% CALCIO. 3. QUESOS: PUEDE AGREGAR QUESO UNTABLE DESCREMADO, EN PAN O PREPARACIONES. LA MEJOR FUENTE DE CALCIO ES LA LECHE Y DERIVADOS. QUESO UNTABLE: 150 MG% CALCIO; QUESO BLANDO: 500MG%; QUESO DURO DE RALLAR: 1100 MG%. 4. HUEVO: LA CLARA ES RICA EN PROTEINA (ALBÚMINA) Y LA YEMA ES RICA EN HIERRO Y COLESTEROL (250 MG). 5. CARNES: ELIJA LOS CORTES MAGROS. CARNE DE POLLO SIN PIEL, PREFERENTEMENTE PECHUGA. PESCADO: 2-3 VECES POR SEMANA. COCINAR AL HORNO, PLANCHA, BRASAS, PARRILLA. EVITAR PREPARACIONES EN LAS QUE SE UTILICEN CUERPOS GRASOS COMO MEDIO DE COCCIÓN.

45 6. HORTALIZAS: APIO, BERENJENA, BERRO, COLIFLOR, LECHUGA ESCAROLA, ESPINACA, ESPÁRRAGOS, HONGOS, LECHUGA ROMANA, PEPINO, RABANO, TOMATE, AJO, CHILE MORRÓN, BROCOLI, REPOLLO, CEBOLLA, EJOTES, PALMITO, ZANAHORIA, ARVEJAS, CALABAZA, MAIZ. 7. CEREALES: ARROZ, AVENA, CEBADA, TRIGO, MAIZ (Y SUS DERIVADOS) O LEGUMBRES (COMO REEMPLAZO) GARBANZOS, FRIJOLES, SOYA.

46 8. FRUTAS: PIÑA, CIRUELA, DURAZNO, FRESAS, MANDARINA, MANZANA, MELON, MORA, NARANJA, PERA, TORONJA, SANDÍA, PAPAYA, GUAYABA, MANGO, BANANO. CONSUMIR COMO MERIENDA O POSTRE. TRES FRUTAS POR DÍA. 9. PAN: PREFERENTEMENTE INTEGRAL. 10. EDULCORANTE: PARA ENDULZAR BEBIDAS O PREPARACIONES.

47 11. ACEITES: VEGETALES. CANOLA, OLIVA, GIRASOL. UTILIZARLO COMO CONDIMENTO. 12. CONDIMENTOS: AJO, ALBAHACA, AZAFRÁN, CANELA, CLAVO DE OLOR, COMINO, JUGO DE LIMÓN, LAUREL, MENTA, ORÉGANO, PEREJIL, PIMIENTA, ROMERO, CILANTRO, CULANTRO Y VINAGRE. 13. BEBIDAS: AGUA (2 LTS/DIA), SI DESEA BEBIDAS GASEOSAS ELIJA COLA ZERO (CICLAMATO Y ACELSUFAME K), JUGOS LIGTH, CAFÉ, TÉ, TÉ DE HIERBAS.

48 14. SAL: ESCOGER ALIMENTOS BAJOS EN SAL Y MODERAR SU USO EN LA MESA. 15. CONDUCTUAL: APRENDA A DECIR NO! 16. OTROS: PUEDE AGREGAR GELATINA LIGTH COMO POSTRE O MERIENDA. ÉSTA LA PUEDE CONSUMIR LIBREMENTE. SI DESEA CONSUMIR REFRESCOS EN POLVO LIGTH DE DIVERSOS SABORES. JALEA: SMUCKER SUGAR FREE. LOS PRODUCTOS PARA DIABETICOS NO SON NECESARIOS Y NO ACONSEJO SU USO.

49 16. ALIMENTOS DESACONSEJADOS O NO RECOMENDADOS: DULCES, CONFITERÍA, CHOCOLATES, NIEVES, PASTELES, TURRÓN, EMPANADAS, ATOL DE ELOTE, CHILATE, NUEGADOS, SEMITA, DONAS, AYOTE EN MIEL, MARGARINA, TORREJAS, PAN DULCE, PAN BLANCO, ATOL SHUCO,YUCA FRITA O SALCOCHADA,PURE DE PAPAS.

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51 GRACIAS POR SU ATENCION!! OSCAR MELENDEZ DIABETOLOGIA-NUTRICION

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