Cuarto Reporte Programa Aliméntate Sano Es#lo de Vida Saludable y Bienestar Psicológico

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1 Cuarto Reporte Programa Aliméntate Sano Es#lo de Vida Saludable y Bienestar Psicológico Dr. Attilio Rigotti Centro de Nutrición Molecular y Enfermedades Crónicas Departamento de Nutrición, Diabetes y Metabolismo Escuela de Medicina UC Santiago, 15 de Enero del 2014 Con el apoyo de:

2 Cuarto Reporte Programa Aliméntate Sano Es#lo de Vida Saludable y Bienestar Psicológico Antecedentes

3 Transición Epidemiológica Mundial hacia las Enfermedades Crónicas Primera causa de muerte en Chile y el mundo Fuente: Harvard Public School of Health's Project on Global Burden of Disease

4 Enfermedades Crónicas no Transmisibles (ECNT) Desde los factores psicosociales hasta la enfermedad ENFERMEDAD ECNT Factores de Riesgo Estilo de Vida Deficiente Factores Psicosociales

5 Prevención de las Enfermedades Crónicas mediante un Es#lo de Vida Saludable Tres pilares para la prevención en salud Alimentación Saludable Actividad Física Regular No fumar Al menos un 80% de las muertes prematuras por cardiopaea coronaria y enfermedad cerebrovascular podrían evitarse con una dieta saludable, acividad Jsica regular y evitando el uso de tabaco Fuente: Organización Mundial de la Salud, 2004

6 Determinantes de Hábitos Saludables Una oportunidad para el control de las enfermedades crónicas Aspectos psicológicos Entorno y Ambiente (diseño vial) Medios de comunicación Hábitos Saludables Redes sociales (familia, colegio, trabajo) Factores económicos Aspectos regulatorios

7 Es#los de Vida Saludable Recursos psicosociales posiivos y prevención de enfermedades Salud Estilo de Vida Saludable Bienestar Vitalidad Optimismo Resiliencia Esperanza Recursos Psicosociales Relaciones saludables Positivos Autoeficacia Autonomía

8 Bienestar Psicológico y Es#lo de Vida Saludable Una serie de estudios internacionales han demostrado que: Sa#sfacción con la vida se asocia a mayor consumo de fruta y menor ingesta de alimentos grasos Disposición op#mista se correlaciona con menos tabaquismo, más ac9vidad ;sica y mayor consumo de verduras y cereales integrales Afec#vidad posi#va y vitalidad emocional se asocian a mayor abs9nencia del hábito tabáquico Psychol Bull 138; (2012)

9 Bienestar y Salud Cardiovascular Recursos psicológicos posiivos se asocian a menor riesgo CV Vitalidad Vitalidad emocional Emocional % 19% de mayor sobrevida libre de licre libre enfermedad de enf. coronaria

10 Cuarto Reporte Programa Aliméntate Sano Es#lo de Vida Saludable y Bienestar Psicológico Descripción del Programa

11 Programa Aliméntate Sano Una herramienta para el control de enfermedades crónicas Fomentar alimentación y hábitos saludables basados el estilo de vida mediterráneo y el desarrollo de bienestar psicológico para la prevención de las enfermedades crónicas, primera causa de muerte en Chile y en países desarrollados

12

13 Programa Aliméntate Sano Una herramienta para el control de enfermedades crónicas Educación sobre es#los de vida saludable y bienestar para la prevención de enfermedades crónicas Autoevaluación y seguimiento del es9lo de vida, bienestar y riesgo de enfermedad a través de Fitbook

14 Fitbook de Aliméntate Sano Registro personal de esilo de vida, bienestar y salud Fitbook evalúa: ü Es#lo de Vida con cues9onarios de: Alimentación Hábitos de alimentación y descanso Ac9vidad ;sica Tabaquismo ü Estado de Salud/Riesgo de Enfermedad a través de cues9onarios: Estado nutricional (IMC) Síndrome metabólico ü Bienestar psicológico a través de cues9onarios de: Salud mental posi9va Op9mismo Vitalidad subje9va

15 Es#lo de Vida Mediterráneo Una forma de vida que promueve el bienestar Jsico, mental y social

16 Diagnós#co de Bienestar y Salud Mental Modelo de Corey L. M. Keyes A. Componente Hedónico (bienestar emocional, felicidad) - Balance afec9vidad posi9va/nega9va - Sa9sfacción con la vida B. Componente Eudamónico (funcionamiento óp9mo) Bienestar psicológico Bienestar social - autoaceptación - aceptación social - relaciones interpersonales posi9vas - realización social - sen9do de autonomía - contribución social - crecimiento personal - integración social - dominio del entorno - coherencia social - propósito vital Keyes, Shmotkin y Ryff. J Pers Soc Psychol 82: , 2002 Keyes. J Health Soc Behav 43: ; 2002

17 Programa Aliméntate Sano EsIlo de Vida Saludable y Bienestar Psicológico Resultados

18 Conductas de Riesgo para ECNT en Chile Datos basados en Programa Aliméntate Sano Alimentación Mala 29% Saludable 10% Deficiente 61% Baja 44% Intensa 22% Mode- rada 34% No Fumador 61% Fumador 14% Fumador moderado 25% Actividad Física Tabaquismo

19 Relación en Edad y Es#lo de Alimentación Datos basados en Programa Aliméntate Sano Frecuencia relativa (%) 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% A a A a A a A a y + Edad (años) Alimentación Saludable Regular Mala

20 Análisis de Es#los de Vida y Bienestar CaracterísIcas de grupo de estudio adultos chilenos usuarios Aliméntate Sano que voluntariamente han autoevaluado su es9lo de vida, bienestar y salud: Predominio de mujeres (75%) en relación a hombres Mayoría de adultos jóvenes, más del 75% entre 20 y 40 años de edad. Edad promedio = 33 años Nivel educacional alto (79% con educación superior cursada o en curso, técnica o universitaria) Predominio de la región metropolitana (59% del total de usuarios)

21 Distribución de Bienestar Psicosocial Datos basados en Programa Aliméntate Sano 8% 39% 53% Alto Moderado Bajo 53% de los chilenos reporta alto nivel de salud mental posi#va *Datos ponderados a nivel nacional por edad y sexo

22 Relación entre Edad y Bienestar Psicosocial Datos basados en Programa Aliméntate Sano Frecuencia relativa (%) 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% a a a a y más Edad (años) A mayor edad, las personas refieren un mayor nivel de salud mental posi#va Bienestar psicosocial Bajo Languideciente Moderado Moderada Alto p < Floreciente Modelos ajustados por sexo y edad, análisis univariado

23 Es#lo de Vida y Bienestar Psicosocial Datos basados en Programa Aliméntate Sano Frecuencia relativa (%) 100%# 90%# 80%# 70%# 60%# 50%# 40%# 30%# 20%# 10%# 0%# 18%$ 10%$ 39%$ 49%$ 43%$ 41%$ 5%$ 2%$ 33%$ 62%$ 17%$ 81%$ Malo$ Regular$ Bueno$ $Excelente$ Malo Regular Bueno Excelente Estilo de vida general Bienestar psicosocial Bajo Moderado Alto p < Modelos ajustados por sexo y edad, análisis univariado Las personas con estilo de vida general más saludable tienen mayor bienestar psicológico

24 Es#lo de Vida, Vitalidad Subje#va y Op#mismo Datos basados en Programa Aliméntate Sano Vitalidad subjetiva (puntos) Vitalidad Op9mismo p < p = Modelos ajustados por sexo y edad, análisis univariado Malo Regular Bueno Excelente Excelente Estilo de vida general Optimismo (puntos) Las personas con un es#lo de vida más saludable #enen mayor vitalidad subje#va y op#mismo

25 Componentes de Es#lo de Vida y Bienestar Datos basados en Programa Aliméntate Sano Salud Mental Posi#va Op#mismo Alimentación saludable Ac#vidad asica Tabaquismo n.s. n.s Vitalidad Subje#va *Modelos ajustados por sexo y edad, análisis univariado Las personas con mayor bienestar, op#mismo y vitalidad se alimentan mejor y realizan más ac#vidad asica

26 Alimentación Saludable y Bienestar Datos basados en Programa Aliméntate Sano Las personas que consumen más: Verduras Frutas Legumbres Pescados y mariscos Cereales integrales Aceite de oliva Las personas que consumen menos: Carnes grasas, cecinas y embu#dos Azúcar y alimentos azucarados tienen mayor bienestar *Modelos ajustados por sexo y edad, análisis univariado

27 Obesidad y Bienestar Psicosocial Datos basados en Programa Aliméntate Sano Frecuencia de obesidad (%) 35 0, ,3 25 0, ,2 15 0, ,1 5 0, % Languideciente 22% Moderada Modelos ajustados por sexo y edad, análisis univariado p = % Baja Moderada Alta Salud Mental Positiva Floreciente Las personas con mayor bienestar #enen menor prevalencia de obesidad

28 Síndrome Metabólico y Bienestar Psicosocial Datos basados en Programa Aliméntate Sano Frecuencia de síndrome metabólico (%) 0,6 0,5 0,4 0,3 0,2 0,1 0 48% Languideciente 51% Moderada Modelos ajustados por sexo y edad, análisis univariado p < % Baja Moderada Alta Salud Mental Positiva Floreciente Las personas con mayor bienestar #enen menor prevalencia de síndrome metabólico

29 Programa Aliméntate Sano EsIlo de Vida Saludable y Bienestar Psicológico Conclusiones y Perspectivas

30 Programa Aliméntate Sano Relación entre bienestar y esilo de vida saludable Ø Estos resultados preliminares apoyan una relación significa#va entre los indicadores de bienestar y diferentes componentes de un es#lo de vida saludable en nuestro país Ø Asumiendo una posible relación causal entre las variables analizadas, planteamos que intervenciones que aumenten el bienestar psicosocial podrían conducir al desarrollo de un mejor es#lo de vida y, como consecuencia, determinar menor riesgo de enfermedades crónicas

31 Bienestar Psicosocial y Salud Modelo de posibles mecanismos involucrados Procesos fisiológicos protectores Es9los de vida saludable Adherencia a manejo de factores de riesgo Salud J Am Coll Cardiol 45: , 2005

32 Promoción del Bienestar Psicológico y Cambios de Es#lo de Vida Una nueva estrategia para la prevención de ECNT Intervenciones centradas en la satisfacción de las necesidades psicológicas básicas y el desarrollo de motivación intrínseca llevan a mayor autocuidado y consumo de dieta saludable, más práctica de actividad física, mejor abstinencia de tabaquismo y mayor adherencia al uso de fármacos en sujetos con factores de riesgo y/o pacientes con enfermedades crónicas

33 Es#los de Vida Saludable y Bienestar Psicosocial Espiral virtuosa que lleva a la salud SALUD Satisfacción vital Optimismo Autoeficacia Ejercicio Ambiente seguro Vitalidad física Alimentación saludable Relaciones sociales positivas Resiliencia

34 Bienestar como Tema Social Emergente ONU declara la necesidad de incorporar el bienestar como indicador de desarrollo social y en el diseño de polí9cas públicas Resolución 65/309 (2012) El bienestar debiera tener un mayor papel en políticas de desarrollo United Nations & Columbia University

35 Agradecimientos Centro de Nutrición Molecular y Enfermedades Crónicas UC Sebas#án Balmaceda Rodrigo Delpiano Antonia Muzzo Wladimir Veniú

36 Cuarto Reporte Programa Aliméntate Sano Es#lo de Vida Saludable y Bienestar Psicológico Dr. Attilio Rigotti Centro de Nutrición Molecular y Enfermedades Crónicas Departamento de Nutrición, Diabetes y Metabolismo Escuela de Medicina UC Santiago, 15 de Enero del 2014 Con el apoyo de:

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Cuarto'Reporte' Programa'Aliméntate'Sano' Es#lo&de&Vida&Saludable&y&Bienestar&Psicológico& Cuarto'Reporte' Programa'Aliméntate'Sano' Es#lo&de&Vida&Saludable&y&Bienestar&Psicológico& Dr. Attilio Rigotti Centro de Nutrición Molecular y Enfermedades Crónicas Departamento de Nutrición, Diabetes

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