Lista de medicamentos seleccionados Formulario del nivel 4

Transcripción

1 Lista de medicamentos seleccionados Formulario del nivel CAMSPABC Vigente a partir del 1/14

2 Lista de medicamentos seleccionados de Anthem Blue Cross Su beneficio de medicamentos recetados cubre los medicamentos que se incluyen en la lista de medicamentos seleccionados. A menudo, ahorrará más si su médico le receta medicamentos que están en nuestra lista de medicamentos seleccionados. Estas son algunas preguntas y respuestas frecuentes sobre cómo funciona la lista de medicamentos seleccionados con su plan de medicamentos recetados. P. Qué es una lista de medicamentos seleccionados? R. La lista de medicamentos seleccionados, también llamada formulario, es una lista de medicamentos de marca y genéricos aprobada por la Administración de Drogas y Alimentos (Food and Drug Administration, FDA) de los Estados Unidos que ha sido revisada y recomendada por su calidad y efectividad. Dicha revisión está a cargo del Comité Nacional de Farmacia y Terapéutica (National Pharmacy and Therapeutics, P&T). Este comité está compuesto por un grupo independiente de farmacéuticos y médicos en actividad que se encargan de la investigación y de las decisiones que se toman sobre nuestra lista de medicamentos seleccionados. Este grupo se reúne de manera regular para evaluar medicamentos nuevos y ya existentes y elegir medicamentos de primera línea para nuestra lista de medicamentos según su seguridad, efectividad y valor. Debido a que los medicamentos de nuestra lista se revisan ocasionalmente, se recomienda consultar la lista para saber qué medicamentos se han agregado o eliminado. Puede consultar la lista en anthem.com/ca. P. Qué son los niveles? R. Los medicamentos incluidos en la lista de medicamentos seleccionados se agrupan en niveles. Al clasificar los medicamentos en los distintos niveles, se tienen en cuenta varios factores, que incluyen, entre otros, los siguientes: El costo del medicamento El costo del medicamento en comparación con otros medicamentos que se utilizan para el mismo tipo de tratamiento La disponibilidad de opciones de medicamentos de venta libre Otros factores clínicos y económicos P. Qué es un medicamento de marca? R. Son medicamentos fabricados por una compañía que tiene los derechos de venta. Cuando vencen estos derechos, otras compañías farmacéuticas pueden producir sus propias versiones de los medicamentos (consulte medicamentos genéricos más abajo). Es posible que usted esté más familiarizado con los medicamentos de marca por las publicidades o porque conoce a alguien que los toma. P. Qué es un medicamento genérico? R. Los medicamentos genéricos no son más que copias de los medicamentos de marca. Los medicamentos genéricos y de marca tienen los mismos ingredientes activos, la misma concentración y la misma dosis. Además, la FDA exige que los medicamentos genéricos se fabriquen según las mismas normas estrictas de pureza, calidad, seguridad y concentración que cumplen los medicamentos de marca. P. Qué ocurre si mi medicamento no está en la lista de medicamentos seleccionados? R. Es recomendable que consulte a su médico para que le recete un medicamento que se encuentre en la lista de medicamentos seleccionados. Si su médico le receta un medicamento que no está en la lista de medicamentos seleccionados, deberá pagar el monto descrito en su póliza para medicamentos que no pertenecen a la lista. P. Puedo solicitar que se agregue un medicamento a la lista de medicamentos seleccionados? R. Usted o su médico pueden presentar una solicitud para agregar un medicamento a la lista de medicamentos seleccionados. Pueden hacerlo por escrito o a través de nuestro sitio web. El equipo del Comité P&T revisa las solicitudes durante el proceso de revisión de la lista de medicamentos seleccionados. Tenga en cuenta que la aprobación de una solicitud de medicamento no garantiza la cobertura. Algunos medicamentos, como aquellos que se utilizan con fines de cosmética, pueden estar excluidos de sus beneficios. Consulte el Certificado o Evidencia de Cobertura de su seguro. Medicamentos de atención preventiva: cubrimos los medicamentos de atención preventiva con un costo compartido de cero de conformidad con la Ley de Atención Accesible (Affordable Care Act, ACA). Tenga en cuenta lo siguiente: al seleccionar medicamentos para la lista de medicamentos recetados, se consideran la eficacia terapéutica y la rentabilidad para cada categoría. Todas las categorías terapéuticas están representadas en la lista de medicamentos por, al menos, un medicamento. Cuando una lista de medicamentos cerrada está en vigencia, solo los medicamentos que están incluidos en dicha lista representan un servicio con cobertura. En ciertas situaciones clínicas, un miembro puede solicitar el uso de un producto que no esté cubierto. Anthem tiene criterios que permiten que un miembro obtenga un medicamento que no se encuentra en un plan con lista de medicamentos cerrada. Si se cumple con criterios específicos, un miembro puede recibir un medicamento que no está cubierto mediante un copago de la lista de medicamentos. Los criterios protegen la integridad clínica de la lista de medicamentos y ofrecen un proceso mediante el cual se pueden permitir ciertas excepciones. El proceso de apelación se creó para cualquier medicamento que no cumpla con los criterios. 1

3 Para obtener más información sobre su plan de medicamentos, puede hacer lo siguiente: Ingrese en anthem.com/ca. Llame al número de Servicio de Atención al Cliente que aparece en su tarjeta de identificación. } } Las personas con discapacidad auditiva o del habla (TDD/TTY) deben llamar al , de lunes a viernes, de 8:30 a. m. a 5:00 p. m., hora del este. DEFINICIONES DE NIVELES: Los medicamentos del nivel 1 tienen el costo compartido más bajo. Estos medicamentos tienen el mejor precio en comparación con otras opciones que tratan las mismas afecciones. Los medicamentos del nivel 2 tienen un costo compartido intermedio. Pueden ser medicamentos preferidos según su efectividad y precio. Algunos son medicamentos genéricos más costosos y nuevos. Los medicamentos del nivel 3 tienen un costo compartido más elevado. Pueden ser más costosos que otros que se usan para tratar la misma afección. Es posible que el nivel 3 también incluya medicamentos recientemente aprobados por la FDA. Los medicamentos del nivel 4 tienen el costo compartido más elevado. Pueden ser más costosos que otros que se usan para tratar la misma afección. Es posible que el nivel 4 también incluya medicamentos recientemente aprobados por la FDA. Los medicamentos especiales se usan para tratar afecciones crónicas complejas y puede que requieran un manejo especial. Nivel 1 Abacavir Acebutolol Acetasol HC Acetazolamide tab, ER cap Aclometasone Acticin Acyclovir tab, cap, oral susp. Adapalene Afeditab CR QL DO Albuterol inhl soln., syrup Alendronate QL Alfuzosin Allopurinol tab Alprazolam tab Amantadine Amcinonide Aminophylline tab Amitriptyline Amlodipine QL DO Amlodipine/ atorvastatin QL DO Amlodipine/benazepril Ammonium lactate cream, lotion Amnesteem PA Amoxapine Amoxicillin Amoxicillin/clavulanate Amoxicillin/ clavulanate ER Amphetamine/ dextroamphetamine salts, ER PA QL Androxy PA Antipyrine/ benzocaine ear drop Apraclonidine Atenolol Atenolol/chlorthalidone Atorvastatin QL DO Atovaquone/proguanil Azelastine nasal spray, drops QL Azithromycin tab, susp., packet QL Bacitracin/polymixin B Baclofen Balsalazide Benazepril Benazepril/HCTZ Benzonatate Benzoyl peroxide Benztropine Betamethasone dipropionate Betamethasone valerate Betaxolol Birth Control (generic oral contraceptives) Bisoprolol Bisoprolol/HCTZ Brimonidine Bromocriptine Budesonide 0.25mg/2mL, 0.5mg/2mL QL Buprenorphine tab PA QL Bupropion QL Bupropion SR, XL QL DO Buspirone Butalbital/ acetaminophen Butalbital/ acetaminophen/caffeine Butalbital/ acetaminophen/ caffeine/codeine QL Butalbital/aspirin/ caffeine Butalbital/aspirin/ caffeine/codeine Butorphanol nasal spray PA QL Cabergoline Calcipotriene Candesartan/HCTZ PA QL DO Carbamazepine, ER, XR Carbidopa/ Levodopa, ER, ODT Carteolol Cartia XT QL DO Cefaclor, ER Cefadroxil Cefdinir Cefditoren Pivoxil Cefprozil Cefuroxime Axetil Cephalexin Chlorhexidine gluconate Chlorhexidine Rinse Chloroquine Chlorpromazine tab PA Chlorthalidone Chlorzoxazone Ciclopirox Cimetidine tab, soln. Ciprofloxacin ear and Ciprofloxacin tab QL Citalopram QL DO Claravis PA Clarithromycin, ER Clindamycin cap, oral soln, topical preparations Clindamycin/Benzoyl Peroxide Gel Clobetasol Clomipramine Clonazepam, ODT Clonidine tab Clopidogrel PA (75mg only) QL Clotrimazole 1% cream, troche Clotrimazole/ betamethasone Codeine sulfate tabs QL Codeine/ acetaminophen QL Codeine/butalbital/ aspirin/caffeine Covaryx, H.S. Cromolyn QL Cromolyn neb soln. Cyclobenzaprine tab Depade Dermazene Desmopressin nasal spray, tab PA Desonide Desoximetasone Dexamethasone eye drop Dexamethasone tab, Dexmethylphenidate PA QL Dextroamphetamine, ER PA QL Diazepam tab, Diclofenac eye drop Diclofenac, ER Dicloxacillin Dicylomine cap, tab, syrup Didanosine DR Diflorasone Diflunisal Digoxin tab, Diltiazem, ER, XR, CD QL DO Diphenhydramine 50mg cap Diphenoxylate/atropine Dipyridamole tab Disopyramide Disulfiram Divalproex, ER, DR Dorzolamide Dorzolamide/timolol Doxazosin Doxepin Doxycycline hyclate tab, cap Doxycycline hyclate, delayed release PA Doxycycline monohydrate tab, cap Econazole Enalapril Enalapril/HCTZ Endocet QL Endodan QL Epidrin Epinastine QL Epitol Ergocalciferol (Vit D2) caps Ergotamine/caffeine Ery-Tab 250mg, 333mg tab Erythromcyin eye oint. Erythromycin 2% gel, topical solution Erythromycin ethylsuccinate 400mg Filmtab Erythromycin Filmtab, 250mg cap Erythromycin stearate Erythromycin/benzoyl peroxide gel Erythromycin/ sulfisoxazole Escitalopram QL DO 2

4 Estradiol patch QL Estradiol tab Estrogen/ methyltestosterone Estropipate Ethambutol Ethosuximide Famciclovir Famotidine tab, Felbamate Felodipine ER QL Fenofibrate Fenofibric acid Finasteride 5mg tab PA Fluconazole tab, Flucytosine Flunisolide nasal spray ST QL Fluocinolone body oil, scalp oil PA Fluocinolone cream, topical soln., oint., ear drop Fluocinonide Fluorometholone Fluorouracil cream, topical solution Fluoxetine, DR (except 60mg) QL DO Fluphenazine tab, PA Fluticasone nasal spray QL Fluticasone topical Folic acid 1mg Fosinopril Fosinopril/HCTZ Furosemide tab, Garamycin Gemfibrozil Gentamycin, oint. Glimepiride Glipizide, ER, XL Glipizide/metformin Glyburide Glyburide/metformin Griseofulvin Guaifenesin/ codeine syrup Guanfacine Guanidine Halac Halobetasol propionate Haloperidol tab PA Hydralazine tab Hydrochlorothiazide Hydrocodone/ acetaminophen QL Hydrocortisone tab Hydrocortisone 2.5% cream, lotion, oint. Hydrocortisone acetate 2% gel Hydrocortisone acetate suppository Hydrocortisone butyrate 0.1% cream, oint., soln. Hydrocortisone enema Hydrocortisone valerate 0.2% cream, ointment Hydrocortisone/acetic acid ear drops Hydrocortisone/ pramoxine cream, ointment Hydromorphone suppository Hydromorphone tab, QL Hydroxychloroquine Hydroxyzine HCL tab, Hydroxyzine pamoate Ibandronate ST QL Ibuprofen Imipramine HCL tab Imiquimod PA QL Indapamide Indomethacin, ER cap Ipratropium bromide neb soln. QL Irbesartan/HCTZ PA QL DO Isometheptene/ acetaminophen/caffeine Isometheptene/ acetaminophen/ dichloralphenazone Isonarif Isoniazid tab, Isosorbide dinitrate, ER tab Isosorbide mononitrate, ER tablet Ketoconazole Ketorolac Ketorolac tab QL Klor-Con tab Lactulose Lamotrigine tab (immediate release) Lamuvidine Lamuvidine/zidovudine Lansoprazole, DR QL Latanoprost Levofloxacin tab QL Levothroid Levothyroxine tab Levoxyl Lidocaine viscous soln. Lidocaine/hydrocortisone 3/0.5% cream Lidocaine/prilocaine Lindane Liothyronine tab Lisinopril Lisinopril/HCTZ Lithium carbonate, ER Lithium citrate Lonox Losartan QL DO Losartan/HCTZ QL DO lovastatin QL DO Loxapine PA Malathion Maprotiline Matzim LA QL DO Mebendazole Meclizine tab Meclofenamate cap Medroxyprogesterone tab Mefloquine Megestrol Meloxicam oral suspension Meloxicam tab QL Meperidine tab, QL Metadate ER PA QL Metaproterenol Metformin, ER Methadone tab, QL Methazolamide Methimazole methscopolamine bromide Methyclothiazide Methyldopa Methyldopa/HCTZ Methylergonovine tab Methylphenidate, CD, ER, SR PA QL Methylprednisolone tab Metipranolol Metoclopramide tab, Metoprolol tab, ER Metoprolol/HCTZ Metronidazole 0.75% gel Metronidazole tab, capsule, cream, lotion Minocycline Minocycline ER PA Minoxidil tab Mirtazapine Misoprostol PA Mometasone cream, oint, topical soln. Montelukast QL Morphine sulfate IR tab QL Morphine sulfate QL Morphine sulfate suppository Mupirocin oint. Nabumetone Nadolol/ bendroflumethiazide Naltrexone Naphazoline Naproxen, DR Naratriptan QL Nature-Throid Nefazodone Neomycin tab bacitracin eye oint. bacitracin/ hydrocortisone eye oint. dexamethasone, oint. gramicidin hydrocortisone ear and Nevirapine Nifedipine cap Nifedipine tab ER, XL QL DO Nisoldipine ER QL DO Nitro-Bid oint. Nitrofurantoin Nitroglycerin, ER, SR Norethindrone nortriptyline NP Thyroid Nystatin cream, oint., powder, tab Nystatin/triamcinolone Ofloxacin ear and Ofloxacin tab QL Omeprazole caps QL Oxcarbazepine Oxybutynin, ER Oxycodone QL Oxycodone/ acetaminophen tab, cap QL Oxycodone/aspirin QL Oxymorphone Pancrelipase Paramomycin Paroxetine, CR, ER QL DO Penicillin VK Pentoxifylline, ER Permethrin cream Perphenazine PA Phenazopyridine Phenelzine Phenobarbital tab, Phenytoin ext. cap Podofilox Polymixin/trimethoprim Potassium 25mEq tab effervescent Potassium chloride ER tab, ER cap Potassium Citrate ER Tab Potassium citrate/ citric acid Pramipexole Pravastatin QL DO Prazosin Prednicarbate Prednisolone Prednisolone Prednisone Prenatal Vitamins (all generic covered) Primidone Probenecid Probenecid/colchicine Procentra QL Prochlorperazine tab Progesterone, micronized cap Promethazine tab, suppository, syrup Promethazine VC syrup Promethazine VC syrup with codeine Promethazine/ codeine syrup Promethazine-DM syrup Propranolol ER Propranolol HCTZ Propranolol tab, Propylthiouracil Protriptyline Pyrazinamide Pyridostigmine Quetiapine PA Quinapril Quinapril/HCTZ Quinidine sulfate, ER Quinine sulfate PA QL Ramipril Ranitidine 150, 300mg tab, cap Ranitidine Rifampin Rimantadine Risperidone, ODT, PA Ropinirole, ER Roxicet tab, caplet QL Selegiline Selenium sulfide 2.5% lotion, shampoo Sertraline QL DO Silver sulfadiazine cream Simvastatin 80mg PA QL DO Simvastatin QL DO 3

5 Sodium polystyrene sulfate 30gm/120ml enema Sodium polystyrene sulfate powder Sodium polystyrene sulfonate Sodium sulfacetamide/ sulfur Sodium sulfacetamide/ sulfur/urea Spinosad Spironolactone Stavudine Sucralfate Sulfacetamide, oint. Sulfacetamide sodium prednisolone sulfur sulfur/urea urea Sulfamethoxazole/ trimethoprim, DS Sulfasalazine Sumatriptan tab QL Taztia XT QL DO Terazosin Terbinafine tab PA Terconazole Tetracycline caps Theochron ER Theophylline ER, Thioridazine PA Thiothixene PA Ticlopidine Timolol, gel Timolol tab Tizanidine Tobramycin Tobramycin/ dexamethasone Tolbutamide Topiramate PA Torsemide tab Tramadol tab QL Trandolapril Tranexamic acid 650mg Tranylcypromine Trazodone Tretinoin cream, gel PA Triamcinolone cream, lotion, oint. Triamcinolone nasal spray QL Triamcinolone paste Triamterene/HCTZ Trifluoperazine PA Trihexyphenidyl Trimethobenzamide cap Trimethoprim Unithroid Valacyclovir Valproid acid cap, Valsartan/HCTZ PA QL DO Venlafaxine Venlafaxine, ER QL DO Verapamil tab, ER PM QL DO Verapamil tab, ER tab, cap Vicodin, ES, HP QL Warfarin Westhroid Zaleplon ST QL Zidovudine Ziprasidone PA Nivel 2 Accu-Chek Products Advair Diskus, HFA QL Anaspaz ODT Aptivus Asmanex Twisthaler QL Atripla Bethanechol tab Budesonide EC Buprenorphine syringe, vial Calcitonin QL Calcium acetate tab Cefpodoxime Cevimeline Cilostazol Clozapine, ODT PA Crixivan Danazol Dantrolene Demeclocycline Desipramine Dulera QL Edurant Eliphos Emtriva Entacapone Epipen, Jr. Epivir HBV soln. PA Epzicom Ergoloid Evista Fentanyl patch ST QL Flecainide Flovent HFA QL Flovent QL Fortical nasal spray QL Fuzeon Gabapentin Galantamine, ER QL Glucagen Humalog Humalog Mix Humulin N, R, Intelence Invirase Isentress Itraconazole PA Kaletra Lantus Lantus Solostar Leflunomide Levemir Levetiracetam Levetiracetam ER PA QL Levocarnitine tab, Lexiva Mexiletine Morphine sulfate ER QL Nitroglycerin spray Nitrostat Norvir Novolin N Olanzapine tab, ODT PA Ondansetron tab, ODT, QL One Touch Product Line Oxandrolone PA Prezista Proair HFA ST QL Propafenone Prudoxin Pulmicort 1mg/2mL respules QL Pulmicort Flexhaler QL Qvar QL Relenza QL Rescriptor Reyataz Rivastigmine QL Selzentry Serevent Diskus QL Sotalol tab, AF tab Sulfadiazine Sumatriptan inj QL Sustiva Symbicort QL Tamiflu QL Tiagabine PA Tranexamic acid 1000mg/10mL Trizivir Truvada Vancomycin caps PA Viracept Viread PA Zenpep Zonisamide Nivel 3 Abilify tab PA Actonel ST QL Aczone Aggrenox QL Alamast PA Alinia Alocril PA QL Alomide PA QL Altabax Amitiza Androgel PA QL Apriso ER Arestin Azilect Bactocill Besivance Beyaz ST Biltricide Buphenyl tablet PA Campral Cantil Cedax Cesamet PA Chemet Ciclodan Clindacin Coartem Colcrys PA QL Cuprimine Daliresp QL Dapsone Daraprim Dibenzyline Edecrin Effient QL DO Elidel PA Ella Elmiron Ergomar Estring Finacea Fluoridex Focalin XR PA QL Fosamax Plus D ST QL Generess Fe Lacrisert Lanoxin tab Lo Loestrin Fe Lodosyn ST Loestrin 24 FE Lotemax Lovaza Lumigan Maxair QL Methitest Migranal nasal spray QL Morgidox PA Motofen Moviprep Multaq Mycobutin Myrbetriq ST Namenda QL Natazia ST Niaspan ER Norinyl Nuedexta Nuvaring Oracea Orap PA Ortho Evra Ortho Tri-cyclen Lo Osmoprep Oxsoralen-Ultra PA Panretin Pataday PA QL Patanol PA QL Peganone Phospholine iodide Pred-G Pred-G S.O.P Premarin Cream Premarin tab ST Premphase Prempro Prevident 5000 Booster Plus Primaquine Prolia PA Protopic PA Proventil HFA ST QL Renvela PA Restasis Ridaura Rifater Rosadan Safyral ST Savella QL Scopace Silenor ST Soriatane Spiriva QL Strattera PA QL Stromectol Suprax tab, susp. Syprine Tikosyn Transderm-Scop PA Travatan Z Trilipix Tyzine Vagifem Ventolin HFA ST QL Veregen Vigamox PA Visicol Vivelle-Dot PA QL Voltaren gel 4

6 Vyvanse PA QL Welchol Xopenex HFA ST QL Zirgan Zyvox tab, PA QL Nivel 4 Actemra PA Adcirca PA Afinitor PA Alkeran tab Amevive PA Ampyra PA QL Anagrelide Anastrazole tab PA Apokyn PA Aranesp PA Azathioprine tab Baraclude PA Bosulif PA Caprelsa PA Carbaglu PA CeeNU Cimzia PA QL Cometriq PA Cyclophosphamide tab Cyclosporine Cyclosporine cap, soln. Droxia Emcyt PA Enbrel PA QL Enoxaparin PA Erivedge PA Etopophos Etoposide caps Exemestane PA Extavia ST Fareston Flutamide Fondaparinux PA Forteo PA Gengraf Gleevec PA Hepsera Hexalen Humira PA QL Hycamtin caps Hydroxyurea Iclusig PA Infergen PA Inlyta PA Intron A PA Iressa Jakafi PA Kineret PA Kuvan PA Letairis PA Letrozole Leucovorin tab Leukeran Leuprolide PA Lysodren Matulane Melphalan Mercaptopurine Methotrexate tab Mycophenolate Myleran Neulasta PA QL Nexavar PA Nilandron Oforta PA Orencia PAQL Orfadin Pegasys PA QL Pegintron PA Pomalyst Promacta PA QL DO Rapamune Rebif PA Reclast Remicade PA Remodulin PA Revlimid PA QL Ribavirin PA Rituxan PA Sensipar Simponi PA QL Sprycel PA Stivarga PA Sutent PA Tabloid Tamoxifen Tarceva PA Tasigna PA Temodar cap PA Tev-Tropin PA Thalomid PA Topotecan Trelstar Depot PA Trelstar PA Tretinoin 10mg capsule Tykerb PA Tysabri Tyzeka PA Vandetanib PA Ventavis PA Victrelis PA Votrient PA Xalkori PA Xeloda PA Xtandi PA Zelboraf PA Zolinza PA Zytiga PA REFERENCIAS = Un equivalente genérico de este medicamento comenzó a estar disponible recientemente o estará disponible a la brevedad. Una vez que el medicamento genérico esté disponible y se cumplan los requisitos de notificación, es posible que este medicamento de marca ya no esté cubierto por su plan de medicamentos recetados. Ingrese en anthem.com/ca para conocer los cambios en el estado de los niveles. PA = REQUIERE AUTORIZACIÓN PREVIA. La autorización previa es el proceso para obtener aprobación antes de que se puedan abastecer ciertas recetas. QL = LÍMITES DE CANTIDAD. Algunos medicamentos recetados tienen límites de cantidad específicos, por receta o por mes. ST = REQUIERE TERAPIA ESCALONADA. Significa que usted debe usar un medicamento antes de que los beneficios para el uso de otro medicamento puedan ser autorizados. DO = REQUIERE OPTIMIZACIÓN DE DOSIS. Normalmente, consiste en pasar de una dosis doble por día a un programa de una sola dosis diaria. No todos los medicamentos y no todos los planes están sujetos a autorización previa o a límites de cantidad. Para recibir más información sobre la autorización previa o los límites de cantidad, comuníquese con Servicio a Miembros al número telefónico que aparece en su tarjeta de identificación. 5

7 Para obtener más información, visite anthem.com/ca. Si tiene otras preguntas sobre sus beneficios de medicamentos recetados, comuníquese con el número de Servicio a Miembros que figura en su tarjeta de identificación. Las personas con discapacidad auditiva o del habla (usuarios de TDD/TTY) deben llamar al , de lunes a viernes, de 8:30 a. m. a 5:00 p. m., hora del este. Para consultar la versión más reciente de esta lista de medicamentos seleccionados, visite anthem.com/ca. Anthem Blue Cross es el nombre comercial de Blue Cross of California. Licenciatarios independientes de Blue Cross Association. ANTHEM es una marca comercial registrada de Anthem Insurance Companies, Inc. Los nombres y símbolos de Blue Cross son marcas registradas de Blue Cross Association CAMSPABC Vigente a partir del 1/14