Mitos sobre la pérdida de peso: 3 ideas populares sobre la pérdida de peso que son falsas

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1 Florida 2015 EDICIÓN I Mitos sobre la pérdida de peso: 3 ideas populares sobre la pérdida de peso que son falsas Mito 1: Los almidones engordan. Los alimentos que tienen un contenido alto de almidón brindan los carbohidratos que nuestros cuerpos usan para obtener energía. Esto incluye pan, arroz, pastas, frijoles, frutas, papas y batatas (boniatos o ñames). Comerlos en exceso puede causar problemas. Lo mismo ocurre si cubre los platos con ingredientes grasos como manteca, queso o crema agria. Mito 2: Las frases bajo contenido de grasa (Low-fat) o sin grasa (fat-free) significan que no tiene calorías. Los alimentos con bajo contenido de grasa o sin grasa contienen ingredientes como azúcar, harina o espesantes a base de almidón. Y estos elementos suman calorías. Lea las etiquetas de información nutricional. Así sabrá cuántas calorías tienen los platos que usted come. Mito 3: Comer después de las 8 p.m. provoca aumento de peso. El horario en que usted come no afecta su peso. Este se modifica según lo que come. Y también según la cantidad de comida y el nivel de actividad física que usted desarrolle. Su cuerpo almacena en forma de grasa las calorías adicionales que usted consume. Entonces considere cuántas calorías come en el día. También observe su índice de masa corporal (BMI, por sus siglas en inglés). Qué es el BMI? Es un número que muestra la cantidad de grasa que tiene el cuerpo. Para calcularlo, se BMI Inferior a 18.5 Situación de peso Peso insuficiente Normal Sobrepeso 30.0 y más Obesidad consideran su peso y su altura. El BMI puede servir para detectar problemas de peso. Consulte el cuadro que encontrará más abajo. Fuente: Weight-control Information Network,

2 Nuevas recompensas saludables Su bienestar y el de su familia son importantes para nosotros. Por eso nos complace mucho presentarle estas nuevas recompensas saludables. Tarjeta de descuento para miembros Si cumple con cualquiera de las siguientes condiciones, puede obtener una tarjeta de descuento que se puede usar en determinadas tiendas: Complete y envíenos su Valoración de riesgos para la salud (HRA, por sus siglas en inglés) dentro de los primeros 90 días de inscribirse en nuestro plan de salud; Visite a su proveedor de atención primaria (PCP, por sus siglas en inglés) dentro de ese mismo período de 90 días; Participe y complete un programa para dejar de fumar o; y Participe en un programa de manejo de peso o abuso de sustancias. Carriola de bebé o corralito portátil gratuito Los miembros deben hacer seis visitas prenatales al médico y una visita después del parto para obtener recompensas. Usted puede obtener una tarjeta de débito por un valor de $20 más una carriola o un corralito portátil gratuito que recibirá en su casa. Tarjeta de débito Visa Usted tiene la posibilidad de obtener una tarjeta de débito recargable y lograr que se le acredite dinero allí durante el año por cumplir condiciones como, por ejemplo: Completar y enviarnos su Valoración de riesgos para la salud (HRA) dentro de los primeros 90 días de inscribirse en nuestro plan de salud; Hacer alguna visita dental de prevención (para miembros entre 1 y 20 años de edad); Visitar a su proveedor de atención primaria dentro de ese mismo período de 90 días; Realizar todos los chequeos recomendados del niño sano para menores de 21 años; Hacerse sus exámenes de detección de cáncer de seno; Ir a todas las visitas prenatales si está embarazada; y Colaborar con sus proveedores para manejar su enfermedad crónica, como por ejemplo diabetes. Desea saber más? Desea averiguar más sobre alguna de estas recompensas? Llame a Servicio al Cliente. Encontrará el número en la última página. 2 Boletín para miembros

3 Datos sobre enfermedades del corazón: Lo que usted necesita saber sobre las enfermedades del corazón, la presión arterial alta y el colesterol Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (Centers for Disease Control and Prevention, CDC), las enfermedades del corazón son la causa principal de muerte tanto en hombres como en mujeres. Para reducir su riesgo de enfermedad del corazón, mantenga niveles saludables de colesterol y de presión arterial. Pida a su proveedor de atención médica primaria (PCP, por sus siglas en inglés) que le haga pruebas de detección. Estos son algunos consejos para proteger su corazón: Haga que su PCP le mida su presión arterial todos los años. Una lectura de 119/79 o más baja es una presión arterial normal. Si está tomando medicamentos, hágalo según le haya indicado su PCP. Hágase medir su colesterol por lo menos cada cinco años. Consulte el cuadro que encontrará más abajo. Coma muchas frutas, verduras y productos lácteos que tengan un contenido bajo de grasa. Evite comer con demasiada sal y grasas saturadas. Haga tres caminatas enérgicas de 10 minutos durante el día, cinco veces por semana. Limite el consumo de alcohol. No fume. Si lo hace, deje el hábito lo antes posible. Visite y com para encontrar consejos. Niveles saludables de colesterol Colesterol total Menos de 200 mg/dl Colesterol LDL o malo Menos de 100 mg/dl HDL o colesterol bueno 60 mg/dl o mayor Triglicéridos Menos de 150 mg/dl Haga una cita con su PCP para realizarse pruebas de detección. O llame a Servicio al Cliente al número número que aparece en la última página para recibir ayuda sobre cómo elegir un PCP. Fuentes: American Heart Association, consultado en org; Centers for Disease Control and Prevention, consultado en statistics/fact_sheets/fs_cholesterol.htm, data_statistics/fact_sheets/fs_bloodpressure.htm Boletín para miembros 3

4 Cuándo se deben hacer chequeos los niños? Los niños pueden crecer rápidamente y este crecimiento rápido hace que sea importante hacer chequeos en los primeros años de vida de un niño. El primer chequeo de un niño debe ser a los dos o tres días del nacimiento. Luego deben continuar con regularidad entre el primer mes de vida y los 18 meses. Antes de los 2 años de edad, los controles deben incluir una prueba de sangre para detectar plomo. Una vez que el niño cumpla 2 años, los chequeos deben ser anuales. A los 3 años, el chequeo debe incluir un examen de detección de problemas de la visión y una vacuna contra la gripe. A los 4 y 5, los chequeos deben incluir exámenes de detección de problemas de la visión, análisis de orina, vacunas y un análisis de sangre de detección de plomo si no se hizo antes. A partir de los 6 años, los niños necesitan un chequeo anual y recibir la vacuna contra la gripe todos los años. Esto ayuda a los médicos a asegurarse de que el niño esté creciendo saludablemente. Fuente: Administración de uso La atención adecuada en el contexto adecuado Qué es la administración de uso? Es un proceso de revisión. Ayuda a que todos reciban la mejor calidad de atención disponible. Este proceso ayuda a determinar el lugar y la atención adecuadas para tratar una afección. Los siguientes son algunos detalles que debe conocer sobre ese proceso: Las decisiones se basan en el mejor uso de la atención y los servicios. Las personas que toman las decisiones no reciben un pago por negar atención. Nadie lo hace. De ninguna manera alentamos que se niegue atención. Si tiene preguntas sobre el programa de administración de uso o las decisiones sobre la cobertura, o necesita asistencia con el idioma, llame a Servicio al Cliente al Los usuarios de líneas TTY pueden llamar al También puede consultar la sección del Programa de Administración de Uso en su Guía para el Miembro. O llame para obtener material en un formato distinto. Esto incluye otros idiomas, letras grandes y audio. Este material no se cobra. 4 Boletín para miembros

5 WellCare en la comunidad: La estrella de la calidad Kristina Fox comparte su historia A veces nuestros miembros tienen problemas de dinero, lo que puede limitar su acceso a la atención. Y poner en riesgo su salud. La Administradora de Cuidados Médicos Kristina Fox nos cuenta una historia sobre cómo WellCare puede ayudar en estas situaciones. Tuvimos el caso de una miembro cuyo marcapasos había estado fallando por dos meses. Su cardiólogo no la atendía porque tenía cuentas impagas. Y su proveedor de atención primaria no lograba remitirla a otro cardiólogo. Nos dimos cuenta de que era urgente atender esa situación. Con el permiso de la paciente, hicimos una llamada en conferencia al consultorio de su cardiólogo. La oficina de facturación aceptó no exigirle el pago y el cardiólogo la atendió ese mismo día. Eso evitó una visita a una sala de emergencias. La miembro estuvo muy agradecida de que una enfermera de WellCare la hubiera ayudado en ese momento difícil. Estas son algunas de las muchas maneras en que ayudamos a nuestros miembros. Nuestro equipo de Administración de Cuidados Médicos colaborará con usted, su familia y sus proveedores para ayudarle a alcanzar sus objetivos de salud. Si desea hacer una consulta sobre este servicio, llame a Servicio al Cliente. Encontrará el número en la última página. Pregunte por el departamento de Administración de Cuidados Médicos (Care Management). Es posible que usted cumpla con los requisitos para utilizar este servicio sin cargo. Consulte la información más actualizada sobre cobertura de medicamentos Desea encontrar las últimas novedades sobre los medicamentos que cubrimos? Dése una vuelta por nuestro sitio web. Encontrará nuestra Lista de medicamentos preferidos (Preferred Drug List, PDL). Podrá consultar información sobre los medicamentos que se agregaron y que se eliminaron recientemente. También encontrará cambios con respecto a las condiciones de cualquier medicamento o los límites de cobertura. Simplemente visite florida.wellcare.com. Seleccione For Members (Para Miembros). Luego haga clic en su plan. Después elija Farmacia. Puede llamarnos para recibir actualizaciones. Nuestro número está en la última página. Boletín para miembros 5

6 Cuándo debería comenzar la atención odontológica? Consejos para el cuidado dental de su hijo Pase un paño húmedo por las encías de su bebé luego de alimentarlo. Programe la primera visita de su hijo al dentista cuando aparezca el primer diente, y no se demore más allá de su primer cumpleaños. Lleve a su hijo para que le realicen un chequeo dental antes de los 2 años, y de allí en más cada seis meses. Lave los dientes solamente con agua y un cepillo de dientes blando en los casos de los niños menores de 2 años. Use una cantidad de pasta dental con flúor del tamaño de un frijol en los niños a partir de 2 años. Comience a usar hilo dental una vez que su hijo tenga dos dientes que se toquen. Pregunte por el esmalte de flúor Es un baño que se pinta sobre los dientes del niño. Es seguro. Fortalece los dientes y ayuda a prevenir o detener la formación de caries. Pregunte al dentista o al proveedor de atención médica de su hijo por el esmalte de flúor. Fuente: MedlinePlus, CAHPS : La calidad de la atención médica desde su punto de vista Qué es CAHPS? Quiere decir Evaluación del consumidor de los sistemas y proveedores de atención médica (Consumer Assessment of Healthcare Providers and Systems, CAHPS). Es un programa que le pregunta a los miembros qué piensan sobre la calidad de la atención que reciben. En febrero, usted podría recibir una encuesta de CAHPS por correo o podrían hacérsela por teléfono. Si es así, por favor complétela y devuélvala. Sus respuestas serán privadas. Ayudarán a WellCare a mejorar los programas y servicios que le brinda. Usted hace la diferencia! Los temas de la encuesta pueden ser, por ejemplo: La facilidad de acceso a la atención que necesita; Qué tan buena es la comunicación de sus proveedores con usted; Sus experiencias con el Servicio al Cliente y La información de atención médica que usted recibe. CAHPS es una marca registrada de la Agencia de Investigación y Calidad de la Atención Médica (Agency for Healthcare Research and Quality). Para saber más sobre la encuesta CAHPS, sus productos y servicios, visite 6 Boletín para miembros

7 Mantenga a su hijo a salvo del polvo El plomo es un metal que se encuentra en algunas pinturas, en el polvo y en otras fuentes. Puede ser dañino, especialmente para niños menores de 6 años. Por qué el plomo es dañino? La exposición al plomo puede ser mala para el desarrollo del cerebro y de otros órganos. Puede causardificultades serias, por ejemplo: Problemas del habla, el lenguaje y el comportamiento; Discapacidades de aprendizaje y trastorno de déficit de la atención (ADD, por sus siglas en inglés); y Daño al cerebro y al sistema nervioso. Qué puede hacer usted? Asegúrese de hacerle a su hijo un análisis de sangre para detectar plomo. Es recomendable hacerlo a las edades de 12 y 24 meses y entre los 2 y 6 años. Otras medidas que usted puede tomar: Lave los pisos, las repisas de las ventanas, los juguetes y los chupetes con frecuencia. Use agua fría de grifo para preparar la leche en polvo (fórmula) para su bebé, para beber y para cocinar. Deje correr el agua por un par de minutos primero. Quite los restos de pintura salida que traiga su hijo de los lugares que visite. Prevenga el envenenamiento por plomo Algunas tuberías de agua pueden contener plomo. Cuando se descascara la pintura a base de plomo, genera polvo de plomo. Este polvo puede envenenar a los niños si lo respiran o tragan. El plomo puede encontrarse en dulces importados de otros países. El plomo puede encontrarse en algunos juguetes. Si su hijo ha entrado en contacto con sustancias químicas y está inconsciente o tiene problemas para respirar, llame al 911. También puede comunicarse con el Centro de Control Toxicológico las 24 horas del día, los 7 días de la semana llamando al Fuente: Centers for Disease Control and Prevention, Hable siempre con su(s) médico(s) sobre qué atención es la adecuada para usted. Este material no reemplaza el consejo de su médico. Está basado en fuentes de terceros y se lo ofrecemos únicamente con fines informativos. No implica que sean beneficios cubiertos por Staywell. Además, Staywell no garantiza ningún resultado relacionado con la salud. Usted debe consultar su plan o llamar a Servicio al Cliente para averiguar si un servicio está cubierto. Llame al 911 o a su médico de inmediato si se presenta una emergencia de salud. Boletín para miembros 7

8 P.O. Box Tampa, FL PRSRT STD U.S. Postage Paid Wellcare Health Plans FL027899_CAD_NEW_SPA Internal Approval WellCare 2015 FL_10_ Información importante This information is available for free in other languages. Please contact our Customer Service number at (TTY ) Monday Friday, 8 a.m. to 8 p.m. Esta información está disponible gratis en otros idiomas. Por favor comuníquese con nuestro Servicio al Cliente al (TTY ) de lunes a viernes, de 8 a.m. a 8 p.m. Important managed care plan information Información importante del plan de cuidado administrado Address correction requested Solicitud de corrección de dirección Números importantes Estamos a solo un llamado (o clic) de distancia! Llame a Servicio al Cliente: TTY de lunes a viernes, de 8 a.m. a 8 p.m. O visite florida.wellcare.com Línea de Enfermeras de Consejería: (TTY 711) las 24 horas del día, los 7 días de la semana 10867MA