Carcinoma vejiga Estrategias en tumores localmente avanzados
|
|
- Margarita Vidal Ramírez
- hace 5 años
- Vistas:
Transcripción
1 TITULO DE LA PRESENTACION Carcinoma vejiga Estrategias en tumores localmente avanzados Plataforma de Oncología Unidad de Radioterapia 13-enero-06
2 TNM
3 Punto de partida Tratamiento estándar: cistectomía Alternativo: preservación Supervivencia: 50% a 5 años 30% a 10 años T2: órgano confinado T3: extensión extravesical T4: heterogéneo Enfermedad ganglionar Patrones de fallo Fallo local: 20-25% Metástasis: 40-70% Stein et al. JCO 19: 666, 2001
4 Abordaje en ca. vejiga localmente avanzado Cirugía conservadora Cistectomía parcial Cirugía radical (cistectomía radical) Heterotópica Ortotópica Quimioterapia de inducción/adyuvante Tratamiento conservador Radioterapia Quimioradioterapia
5 Estrategias en carcinoma avanzado (tto conservador) Inducción RTU QT neoadyuvante Valoración Respuesta Tratamiento local Quimiorradioterapia Valoración Respuesta Cirugía Consolidación Quimiorradioterapia Quimimioterapia
6 Protocolos de la RTOG
7 RT radical (Universidad de Erlangen) Erlangen. 10 años de experiencia (IJROBP 30: 261, 1994) 245 pacientes Dosis max: 56 Gy (min: 50.4 Gy) QT: CDDP 25 mg/m2 w1-w5/cbcda 65 mg/m2 (n=139 p) 5 años: 47% Factores pronóstico más importante TURB R0: 81% 74% R1: 53% 21% R2: 31% 17% 79% preservación de vejiga 40% vivos con vejiga funcionante
8 RTU y supervivencia R-status after TURB was the only independent prognostic factor for survival and bladder preservation. For relapsed patients after cystectomy, the 5- and 10-year CSS were 40 and 33%. Sauer et al. Int. J. Radiation Oncology Biol. Phys 40: 121, 1998
9 Probabilidad de enf. a distancia. Experiencia del MGH Estadio T2 Tamaño < 5 cm T3-4 > 5cm
10 3 ciclos MVAC QT neoadyuvante
11
12 2 ciclos de MCV (QT neoadyuvante) no demostraron un beneficio en la tasa de CR sobre el brazo control o en aumento del periodo libre de enfermedad a distancia. Tampoco hubo beneficio en supervivencia. Dudoso papel del a QT neoadyuvante. Toxicidad. Falta de eficacia del esquema. Especialmente útil después de R0 y ausencia de hidronefrosis
13
14 Recidiva de ca. superficial Seguimiento riguroso. 9-28% recidivaran con un Ca. superficial. 1-2 años después. MGH: 60% en la zona previa. Pieras et al.: 60% en otra zona. Su tratamiento no compromete la supervivencia.
15 Estrategias en la Plataforma Cistoscopias (diagnóstico, seguimiento) Revisión AP, mejorar Quimioterapia, qué combinación Neoadyuvante siempre??? Consolidación primario (Tóxico) MCV con RT!!!!!!!!!!!!!!!!!! Diseño de la RT. Vejiga llena Tratamiento después de la consolidación Cistoscopias HAL (hexaminolevulinate) cistoscopy. 96% were detected with HAL imaging compared with 77% using standard cystoscopy (J Urol 2005). Seguimiento Marcadores en orina y suero
16 Factores pronósticos (suero/orina) VEGF-C. Relacionados con mts ganglionares (Int J Urol 2005) p53 suero (Int J Urol 2004) BLCA-4 en orina. Monitorización (Urology 2005) HYAL-1/ sicam-1 en suero u orina (Arch Med Res 2006) Telomerasa orina (JAMA 2005) Revisión sistemática (Eur Urol 2005): Microsatellite analysis ImmunoCyt NMP22 (nomogramas Ca. superficial, J Urol 2005) CYFRA21-1 (monitorización en suero, J Urol 2005) LewisX FISH. UroVysion probe set (Abbott Laboratories), J Urol 2005
17 Tratamiento combinado. U Erlangen RTU RO si es posible Radioquimioterapia Re-evaluación, RTU Invasivo Tumor residual superficial Remisión completa Cistectomía RTU+intravesical Seguimiento Superficial Invasivo
18 Conservación vesical (T2-T3a) QT QT Hiperfracc RT radical -QT CDDP, FU, TXL Cistoscopia, RTU No RC RC Cistectomía 2 ciclos QT
19 Conservación vesical (T3b-T4a) QT QT No RC RT preop + 2 QT cistoscopia RC 2 ciclos QT Cistectomía Re-evaluación 2 ciclos QT 2 ciclos QT + RT radical
20 Long-Term Survival Results of a Randomized Trial Comparing Gemcitabine Plus Cisplatin, with Methotrexate, Vinblastine, Doxorubicin, Plus Cisplatin in Patients with Bladder Cancer 405 patients Overall survival was similar in both arms (hazard ratio [HR], 1.09; 95% CI, 0.88 to 1.34; P.66) with a median survival of 14.0 months for GC and 15.2 months for MVAC. The 5-year overall survival rates were 13.0% and 15.3%, respectively (P.53). Significant prognostic factors favoring overall survival included performance score (> 70), TNM staging (M0 v M1), low/normal alkaline phosphatase level, number of disease sites (or three), and the absence of visceral metastases. Conclusion: Longterm overall and progression-free survival after treatment with GC or MVAC are similar. These results strengthen the role of GC as a standard of care in patients with locally advanced or metastatic TCC. J Clin Oncol, 23: , 2005
21 Muscle-invading bladder cancer, RTOG Protocol 99-06: Initial report of a phase I/II trial of selective bladderconservation employing TURBT, accelerated irradiation sensitized with cisplatin and paclitaxel followed by 4 cycles of adjuvant Cisplatin and Gemcitabine chemotherapy.
22 Inclusion Criteria Muscle-invasive bladder cancer AJC Stages T2 T4a No prior chemotherapy or pelvic RT Cystectomy candidate ANC > 1800 Platelet count > 100,000 Creatinine clearance > 60 ml/minute
23 Exclusion Criteria Tumor invasion into prostatic stroma Tumor-related hydronephrosis
24 RTOG 99-06: COMBINED Chemotherapy and BID Radiation Therapy TURBT Induction Response Taxol, Cisplatin Evaluation and b.i.d. XRT (week 7) (13 days) CR <CR Consolidation Taxol, Cisplatin and b.i.d. XRT (8 days in weeks ) Immediate Cystectomy Adjuvant chemotherapy 4 cycles, Cisplatin / Gemcitabine
25 INDUCTION THERAPY (Weeks 1-3) AGENTS Day Taxol 50 mg/m 2 X X X Cisplatin 20 mg/m 2 X X X X X X XRT, bid x 13 days X X X X X X X X X X X X X
26 CONSOLIDATION THERAPY (Weeks 8,9) AGENTS Day Taxol 50 mg/m 2 X X Cisplatin 20 mg/m 2 X X X X Pelvic XRT, bid x 8 days X X X X X X X X
27 OUTPATIENT ADJUVANT CHEMOTHERAPY (Weeks or weeks 17-33) AGENTS Day Gemcitabine (1000 mg/m 2 ) X X X Cisplatin (70 mg/m 2 ) X Begin 12 weeks post consolidation therapy or 8 weeks following cystectomy. Repeat every 28 days for 4 cycles.
28 Pretreatment Characteristics (n=50) Age Zubrod < (28%) 0 46 (92%) > (72%) 1 4 (8%) Gender T Stage Male 45 (90%) T2 45 (90%) Female 5 (10%) T3a 4 (8%) T3b 1 (2%) Visibly Complete TURBT Yes 46 (92%) No 2 (4%) Unknown 2 (4%)
29 Results 1 Completed protocol 34/47 = 72% CR after induction 41/47 = 87% Median follow-up 30 months
30 Results 4 Estimated Rates Endpoint (n=49) # Failures 1-year 2-year Local Failure Following 7 13% 18% Post-Induction CR (n=37) Regional Nodal Failure 4 6% 6% Distant Metastases 11 10% 17% Survival 12 88% 79% Surviving with Bladder Intact 15 80% 69%
31 CONCLUSIONS 1. First bladder-sparing study utilizing adjuvant Gemcitabine/Cisplatin CR rate = 87% RTOG % RTOG % 3. Protocol completion rate = 72%
32 RTOG PROTOCOL (Randomized) TURBT ---> Induction ---> Response T vs 5-FU,Cisplatin Evaluation and b.i.d. XRT (week 7) (13 days) CR ---> Consolidation T vs 5-FU, Cisplatin and b.i.d. XRT (8 days in weeks ) <CR ---> Immediate Cystectomy Adjuvant Chemotherapy - 4 cycles, Gemcitabine, Taxol and Cisplatin
33 RTOG 05-24: Treatment for non-cystectomy candidates Phase I/II- Tolerence and CR rates Chairs: D. Michaelson, A. Pollack, D. Dahl, C-L. Wu TURBT--->Her-2 stain < 3+---> 65 Gy XRT QD plus Taxol weekly TURBT--->Her-2 stain 3+---> HERCEPTIN plus 65 Gy XRT QD plus Taxol weekly
34 Ca. vejiga organoconfinado (T2) RTU Quimiorradioterapia CDDP, TXL Re-evaluación, RTU/orina Invasivo Tumor residual superficial Remisión completa Cistectomía RTU+intravesical Seguimiento Superficial Invasivo
35 Ca. vejiga extravesical (T3-T4a) RTU 3-4 ciclos Re-evaluación CDDP, TXL+/- TT Quimiorradioterapia Seguimiento Cistectomia
PAPEL DE CETUXIMAB EN EL TRATAMIENTO DE 1ª LÍNEA DE CECC RECURRENTE Y METASTÁSICO. Pedro Pérez Segura Oncología Médica - HCSC
PAPEL DE CETUXIMAB EN EL TRATAMIENTO DE 1ª LÍNEA DE CECC RECURRENTE Y METASTÁSICO Pedro Pérez Segura Oncología Médica - HCSC TRAYECTORIA DE CETUXIMAB Aprob CTX 1ªL ESMO/ASCO 1977 1985 2005 2008 2009 2010
Más detallesTRATAMIENTO MULTIDISCIPLINAR DE LA NEOPLASIA DE VEJIGA. LINA MARCELA ARBELÁEZ Residente Oncología Radioterápica Hospital Vall d Hebron
TRATAMIENTO MULTIDISCIPLINAR DE LA NEOPLASIA DE VEJIGA LINA MARCELA ARBELÁEZ Residente Oncología Radioterápica Hospital Vall d Hebron Generalidades Neo vesical 5º Tumor mas fte en los países occidentales
Más detallesExperiencia en la preservación de órgano en cáncer de vejiga con infiltración a la capa muscular
Artículo original Experiencia en la preservación de órgano en cáncer de vejiga con infiltración a la capa muscular Experience in organ preservation in bladder cancer with infiltration of the muscular Villavicencio-Queijeiro
Más detallesCáncer de mama metastásico ER-/HER2+ y resistencia precoz a la terapia con trastuzumab
Cáncer de mama metastásico ER-/HER2+ y resistencia precoz a la terapia con trastuzumab Eva M Ciruelos Gil Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid Caso clínico Paciente con cáncer de mama HER2+ y recidiva
Más detallesTratamiento de combinación en el melanoma irresecable o avanzado BRAF + Dra. Ainara Soria Rivas Servicio de Oncología Médica
Tratamiento de combinación en el melanoma irresecable o avanzado BRAF + Dra. Ainara Soria Rivas Servicio de Oncología Médica EVOLUCIÓN DEL TRATAMIENTO DEL MELANOMA DACARBAZINA Combinaciones de quimioterapia
Más detallesTRACTAMENT MULTIDISCIPLINARI DE LA NEOPLÀSIA DE BUFETA: PRESERVACIÓ VESICAL
TRACTAMENT MULTIDISCIPLINARI DE LA NEOPLÀSIA DE BUFETA: PRESERVACIÓ VESICAL Dra. Gemma Sancho Pardo Oncologia Radioteràpica Hospital de la Santa Creu i Sant Pau 21 de maig de 2013 Podem curar el càncer
Más detallesQUÉ APORTA LA INMUNOTERAPIA AL CÁNCER DE CABEZA Y CUELLO? JULIO LAMBEA SORROSAL SERVICIO DE ONCOLOGÍA MÉDICA HOSPITAL CLÍNICO LOZANO BLESA ZARAGOZA
QUÉ APORTA LA INMUNOTERAPIA AL CÁNCER DE CABEZA Y CUELLO? JULIO LAMBEA SORROSAL SERVICIO DE ONCOLOGÍA MÉDICA HOSPITAL CLÍNICO LOZANO BLESA ZARAGOZA UNA NECESIDAD NO CUBIERTA EN ENFERMEDAD R/M HISTORIA
Más detallesCáncer de vejiga. Qué hemos aprendido estos últimos años? Begoña Mellado Hospital Clínic. Barcelona
Cáncer de vejiga Qué hemos aprendido estos últimos años? Begoña Mellado Hospital Clínic. Barcelona Qué hemos aprendido estos últimos años de cáncer de vejiga? Tratamiento adyuvante/neoadyuvante Enfermedad
Más detallesConclusiones Cáncer ginecológico
Conclusiones Cáncer ginecológico Conclusiones Cáncer ginecológico ONCO NEXT GEN Inmunoterapia Recaída tardía Sin mbrca QT intraperitoneal A favor Conclusiones Cáncer ginecológico ONCOSAURIOS ONCO SENIOR
Más detallesValencia Ana Lucía Yuste Oncología Médica Hospital General Universitario Alicante
Valencia 13-11-2015 Ana Lucía Yuste Oncología Médica Hospital General Universitario Alicante Tumor poco frecuente 4-5% de las neoplasias ginecológicas 1-2 casos /100000 habitantes en países occidentales
Más detallesCáncer de mama metastásico ER-/HER2+ y resistencia precoz a la terapia con trastuzumab
Cáncer de mama metastásico ER-/HER2+ y resistencia precoz a la terapia con trastuzumab Eva M Ciruelos Gil Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid Caso clínico Paciente con cáncer de mama HER2+ y recidiva
Más detallesIntroducción Angiogénesis y Cáncer de Mama
Introducción Introducción Angiogénesis y Cáncer de Mama Banerjee S et al. (2007) Mechanisms of Disease: angiogenesis and the management of breast cancer Nat Clin Pract Oncol 4: 536 550 Banerjee S et al.
Más detallesPEDRO SÁNCHEZ ROVIRA COMPLEJO HOSPITALARIO DE JAÉN
PEDRO SÁNCHEZ ROVIRA COMPLEJO HOSPITALARIO DE JAÉN Maintenance therapy is the treatment of cancer with medication, typically following an initial round of treatment. Maintenance treatment may include chemotherapy,
Más detallesActas Urológicas Españolas
Actas Urológicas Españolas www.elsevier.es/actasuro Original - Cáncer de vejiga Respuesta y supervivencia libre de progresión en tumores vesicales en estadios T2-T4 tratados con tratamiento trimodal de
Más detallesEvolución de la supervivencia en melanoma metastásico BRAF mutado. Nuevas estrategias de tratamiento.
Evolución de la supervivencia en melanoma metastásico BRAF mutado. Nuevas estrategias de tratamiento. Dra. Ainara Soria Rivas Servicio de Oncología Médica Hospital Ramón y Cajal Cuál es la supervivencia
Más detallesRADIOTERAPIA EN CANCER DE ENDOMETRIO
RADIOTERAPIA EN CANCER DE ENDOMETRIO GENERALIDADES 1er causa de tumores ginecológicos en países desarrollados (2do en países en desarrollo) En EEUU, 50.000 nuevos casos/8.000 muertes/año (NCI, sociedades
Más detallesAdyuvancia en Melanoma, un nuevo estándar?
Adyuvancia en Melanoma, un nuevo estándar? Guillermo Crespo Herrero Oncología Médica Hospital Universitario de Burgos Coordinación científica: Dr. Fernando Rivera Hospital Universitario Marqués de Valdecilla,
Más detallesCombinaciones Quimioterápicas en Hemopatías Malignas. Linfoma de Hodgkin
Combinaciones Quimioterápicas en Hemopatías Malignas. Linfoma de Hodgkin Anna Sureda Servei d Hematologia Institut Catala d Oncologia Hospital Duran i Reynals Barcelona Tratamiento Antineoplásico en Hematología:
Más detallesCáncer de Mama Her2 positivo Situación Actual y Perspectivas de Futuro
Cáncer de Mama Her2 positivo Situación Actual y Perspectivas de Futuro César A. Rodríguez Servicio de Oncología Médica. Hospital Universitario de Salamanca-IBSAL Introducción HER2 como diana terapéutica
Más detallesTRATAMIENTO DE LOS CARCINOMAS NEUROENDOCRINOS. Guillermo Crespo Herrero Oncología Médica Hospital Universitario de Burgos
TRATAMIENTO DE LOS CARCINOMAS NEUROENDOCRINOS Guillermo Crespo Herrero Oncología Médica Hospital Universitario de Burgos CNE G3 CÉLULA PEQUEÑA KI67 70% ORIGEN DESCONOCIDO DIC-13 CARBOPLATINO ETOPOSIDO
Más detallesTratamiento del cáncer de cabeza y cuello en el año 2013
Tratamiento del cáncer de cabeza y cuello en el año 2013 Dra. Elvira del Barco Morillo Hospital Clínico Universitario, Salamanca Cáncer de cabeza y cuello en el año 2013 Intensificación quimiorradioterapia
Más detallesEstrategias Terapéuticas en el Cáncer de Mama HER2 Positivo: Adyuvancia y Neoadyuvancia. Joan Albanell Hospital del Mar IMIM
Estrategias Terapéuticas en el Cáncer de Mama HER2 Positivo: Adyuvancia y Neoadyuvancia Joan Albanell Hospital del Mar IMIM Desarrollo clínico de nuevos tratamientos en cáncer de mama Metastásico Aprobación
Más detallesOptimización del tratamiento hormonal del Cáncer de Mama Metastásico con Receptores Hormonales Positivos: Fulvestrant en monoterapia o en combinación
Optimización del tratamiento hormonal del Cáncer de Mama Metastásico con Receptores Hormonales Positivos: Fulvestrant en monoterapia o en combinación Dr. César Rodríguez Hospital Universitario de Salamanca
Más detallesProtocolo de uso Fuera de Ficha Técnica de ERBITAX (cetuximab + paclitaxel) en tumores de cabeza y cuello
Protocolo de uso Fuera de Ficha Técnica de ERBITAX (cetuximab + paclitaxel) en tumores de cabeza y cuello Elaborado por: Servicios de Oncología Médica y Farmacia del Hospital Clínico Universitario Virgen
Más detallesCÁNCER DE MAMA: TRATAMIENTO NEOADYUVANTE Triple Negativo. César A. Rodríguez Hospital Universitario de Salamanca
CÁNCER DE MAMA: TRATAMIENTO NEOADYUVANTE Triple Negativo César A. Rodríguez Hospital Universitario de Salamanca Introducción 60 pcr Rates by Tumor Subtypes 50 40 50 30 20 30 31. 34 10 16 18 7 0 Grade 1-2
Más detallesBases para la combinación de la terapia hormonal y terapia an4-her2. Joan Albanell Servicio de Oncología Médica Hospital del Mar, Barcelona
Bases para la combinación de la terapia hormonal y terapia an4-her2 Joan Albanell Servicio de Oncología Médica Hospital del Mar, Barcelona 1. Controversias en RH+/HER2+ En enfermedad avanzada, la terapia
Más detallesTratamiento inmunoterápico de las metástasis cerebrales. Alfonso Berrocal Hospital General de Valencia
Tratamiento inmunoterápico de las metástasis cerebrales Alfonso Berrocal Hospital General de Valencia Inmunidad y metástasis cerebrales Cancer 2013;119:2737-46. Ipilimumab y metástasis SNC Ipilimumab bloquea
Más detallesCáncer de vejiga avanzado: Quimioterapia en segunda línea y tratamiento de mantenimiento
Cáncer de vejiga avanzado: Quimioterapia en segunda línea y tratamiento de mantenimiento Javier Puente, MD, PhD Hospital Universitario Clinico San Carlos Medical Oncology Department Complutense University
Más detallesBIBLIOGRAFICO ONCOLOGIA ESTUDIO: AVAPERL. Dra. Evelyn S Colombo
BIBLIOGRAFICO ONCOLOGIA 03.09.13 ESTUDIO: AVAPERL Dra. Evelyn S Colombo Para los pacientes con NSCLC avanzado o metastásico, el pronóstico es pobre, y las tasas de supervivencia a 1 año es de 30 % a 40
Más detallesTerapia adyuvante en cáncer de colon. Mauricio Lema Medina MD Astorga Clínica de Oncología Medellín, Colombia
Terapia adyuvante en cáncer de colon Mauricio Lema Medina MD Astorga Clínica de Oncología Medellín, Colombia TNM7 Colorectal Placeholder for your own subheadline Page 2 TNM7 Colorectal Page 3 Supervivencia
Más detallesCómo definen los Oncólogos Alta Carga Tumoral en Cáncer de Mama Metastásico?
Cómo definen los Oncólogos Alta Carga Tumoral en Cáncer de Mama Metastásico? Consenso sobre Cáncer de Mama Agresivo Her2- en Primera línea de Quimioterapia Consenso sobre Cáncer de Mama Agresivo Her2-
Más detallesIzaskun Valduvieco Ruiz R4 Hospital Clínic Barcelona
Izaskun Valduvieco Ruiz R4 Hospital Clínic Barcelona Solo el 15% de los CP son suceptibles a resección quirúrgica con pretensión curativa Tras cirugía radical, la Sv 5a es de 25-30% con N- y menor del
Más detallesASOCIADO AL VIRUS DEL PAPILOMA EFICACIA DEL TRATAMIENTO CON RECEPTOR DEL FACTOR DE CRECIMIENTO FRENTE A LA RADIO-QUIMIOTERAPIA
CÁNCER DE CABEZA Y CUELLO ASOCIADO AL VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO (HPV). EFICACIA DEL TRATAMIENTO CON RADIOTERAPIA E INHIBIDORES DEL RECEPTOR DEL FACTOR DE CRECIMIENTO EPIDÉRMICO (EGFR inhib) FRENTE A LA
Más detallesVIII CURSO NACIONAL DE NEURORRADIOLOGÍA
VIII CURSO NACIONAL DE NEURORRADIOLOGÍA RADIOLOGÍA DE CABEZA Y CUELLO MANEJO MEDICO - ONCOLÓGICO Y QUIRÚRGICO DE TUMORES DE OROFARINGE Y LARINGE Juan Antonio Núñez Sobrino Oncología Médica Hospital 12
Más detallesCDIS: Tratamiento complementario con radioterapia. Eloisa Bayo Lozano Hospital Juan Ramón Jiménez Huelva
CDIS: Tratamiento complementario con radioterapia Eloisa Bayo Lozano Hospital Juan Ramón Jiménez Huelva CDIS:CARACTERISTICAS Lesión precursora del carcinoma invasivo Marcador de riesgo para desarrollar
Más detallesRWD en la microgestión. La gestión de la clínica. Resultados incentivadores
Aplicando el RWD a la vida real RWD en la microgestión. La gestión de la clínica. Resultados incentivadores Francisco Ayala de la Peña Sección de Oncología médica Sº de Hematología y Oncología médica H.
Más detallesQuimioterapia en pacientes con cáncer de vejiga avanzado o metastásico: Experiencia en el Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas
Volumen 3 Número 2 Diciembre 2013 Artículo original Quimioterapia en pacientes con cáncer de vejiga avanzado o metastásico: Experiencia en el Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas Chemotherapy
Más detallesQuimioterapia en Cáncer de Vejiga. Dr. Ovidio Fernández Calvo Complejo Hospitalario Universitario Ourense
Quimioterapia en Cáncer de Vejiga Dr. Ovidio Fernández Calvo Complejo Hospitalario Universitario Ourense Evolution of systemic therapy for urothelial cancer 1 Sternberg CN et al. Cancer 1989;64(12):2448
Más detallesA favor de la cirugi a diferida
Ca ncer colorrectal metasta sico irresecable asintoma tico: Cirugi a del tumor primario inmediata o diferida. A favor de la cirugi a diferida Fernando Pardo Clínica Universidad de Navarra La enfermedad
Más detallesTratamiento actual del cáncer de esófago no metastásico
Tratamiento actual del cáncer de esófago no metastásico Federico Longo Servicio de Oncología Médica Sección de Tumores Digestivos, Sistema Nervioso, Sarcomas y Tumores de Origen Desconocido Hospital Universitario
Más detallesNivolumab: Largos supervivientes en 2ª línea de cáncer de pulmón no microcítico. J.M. Sánchez Torres H.U. Princesa, Madrid
Nivolumab: Largos supervivientes en 2ª línea de cáncer de pulmón no microcítico J.M. Sánchez Torres H.U. Princesa, Madrid Definición de largo superviviente en cáncer de pulmón no microcítico avanzado 1.
Más detallesGANGLIO CENTINELA Y TRATAMIENTO ADYUVANTE
Zaragoza 18 de Octubre de 2016 GANGLIO CENTINELA Y TRATAMIENTO ADYUVANTE Dra María Álvarez Alejandro Oncología Médica Hospital de Alcañiz Esquema 1. 2. 3. 4. Introducción Ganglio centinela Interferon alfa
Más detallesÍndice pronóstico para la recaída locorregional tras cirugía conservadora en pacientes tratadas con quimioterapia neoadyuvante.
Índice pronóstico para la recaída locorregional tras cirugía conservadora en pacientes tratadas con quimioterapia neoadyuvante. Carmen Herrero Vicent. Fundación Instituto Valenciano de Oncología, Valencia.
Más detallesCaso clínico 4: Paciente joven luminal con enfermedad ósea. Dra. Ana Lluch Hospital Clínico Universitariode Valencia
Caso clínico 4: Paciente joven luminal con enfermedad ósea Dra. Ana Lluch Hospital Clínico Universitariode Valencia El contenido de esta presentación refleja las opiniones, criterios, conclusiones y/o
Más detallesPAPEL DE LA RADIOTERAPIA COMPLEMENTARIA EN LOS TUMORES LOCALMENTE AVANZADOS
PAPEL DE LA RADIOTERAPIA COMPLEMENTARIA EN LOS TUMORES LOCALMENTE AVANZADOS Dra. Maite Murillo Médico Adjunto Servicio de Oncología Radioterápica HU 12 de octubre. Madrid INTRODUCCION El tratamiento radioterápico
Más detallesTerapia de campo de tumores en el tratamiento del glioblastoma
Terapia de campo de tumores en el tratamiento del glioblastoma Revisión sistemática Informe de síntesis de tecnología emergente Tumor treating fields therapy (TTF) for glioblastoma. A Systematic Review
Más detallesESQUEMAS ALTERNATIVOS CON SUNITINIB: MÁS ALLÁ DEL MANEJO DE LOS EFECTOS ADVERSOS
ESQUEMAS ALTERNATIVOS CON SUNITINIB: MÁS ALLÁ DEL MANEJO DE LOS EFECTOS ADVERSOS María Jose Lecumberri Biurrun CHN León, 20 de mayo de 2016 Estudio fase III de sunitinib vs interferón alfa en primera línea
Más detallesCáncer de Mama HER2 positivo: Selección Personalizada del Tratamiento: Es Posible? César A. Rodríguez Hospital Universitario de Salamanca-IBSAL
Cáncer de Mama HER2 positivo: Selección Personalizada del Tratamiento: Es Posible? César A. Rodríguez Hospital Universitario de Salamanca-IBSAL Introducción Introducción: Her2 como factor pronóstico Introducción
Más detallesLA QUIMIOTERAPIA A QUIEN? CUANDO? COMO? Jaume Capdevila. GI and Endocrine Tumor Unit Vall d Hebron University Hospital
LA QUIMIOTERAPIA A QUIEN? CUANDO? COMO? Jaume Capdevila GI and Endocrine Tumor Unit Vall d Hebron University Hospital ESMO GUIDELINES GEP-NETs Öberg K, et al. Ann Oncol 2012 FASES DEL CICLO CELULAR MECANISMOS
Más detallesRadioterapia en ganglios para - aórticos en cáncer de cérvix
Radioterapia en ganglios para - aórticos en cáncer de cérvix Dra. Rosalba Ospino Peña Oncóloga Radioterápica Instituto Nacional de Cancerología Radioterapia Oncología Marly Colombia Generalidades COMPROMISO
Más detallesCáncer de mama Tratamiento. Dr. Leandro Rodriguez Oncólogo Medico. 22 de Mayo de 2018.
Cáncer de mama Tratamiento Dr. Leandro Rodriguez Oncólogo Medico. 22 de Mayo de 2018. TEMATICA Cáncer de mama: diagnostico. TNM / ct cn M -- ypt ypn. Clasificación molecular por IMHQ. Cáncer de mama estadio
Más detallesQué hemos aprendido en el cáncer de vejiga? VINFLUNINA. Teresa de Portugal Complejo Hospitalario Zamora
Qué hemos aprendido en el cáncer de vejiga? VINFLUNINA Teresa de Portugal Complejo Hospitalario Zamora CASO CLÍNICO 2010 2011 2012 2013 2014 Varón 69 años - fumador 60 cig/d - no HTA, DM, cardiopatía..
Más detallesCáncer de Pulmón. Enfermedad localmente avanzada E III. Gisela German Medica esp en oncología clinica
Cáncer de Pulmón Enfermedad localmente avanzada E III Gisela German Medica esp en oncología clinica El cáncer de pulmón es la principal causa de mortalidad por cáncer en el mundo La tasa de supervivencia
Más detallesEvidencias en la literatura: Irradiación Parcial de la Mama con Braquiterapia nuevo paradigma en el tratamiento del cáncer precoz de mama
Evidencias en la literatura: Irradiación Parcial de la Mama con Braquiterapia nuevo paradigma en el tratamiento del cáncer precoz de mama Dra P.M. Samper Ots Hospital Universitario Rey Juan Carlos Móstoles
Más detallesCáncer Cérvix Operable Radio-Quimio vs Cirugía. Dr. Gustavo Ferraris
Cáncer Cérvix Operable Radio-Quimio vs Cirugía Dr. Gustavo Ferraris Punto de vista del Oncólogo Radioterapeuta Estadios Operables: Es lo mismo? 1954: Joe Vincent Meigs There is not, nor should there be,
Más detallesRADIO-223 Y CÁNCER DE PRÓSTATA. ÁLVARO PINTO Servicio de Oncología Médica, Hospital La Paz
RADIO-223 Y CÁNCER DE PRÓSTATA ÁLVARO PINTO Servicio de Oncología Médica, Hospital La Paz INTRODUCCIÓN METÁSTASIS ÓSEAS Prostate ~90% Myeloma 70-95%
Más detallesPapel de lo antiangiogénicos en Primera Línea De CCRm WT. Influye la Lateralidad?. Situación de los Tripletes.
Papel de lo antiangiogénicos en Primera Línea De CCRm WT. Influye la Lateralidad?. Situación de los Tripletes. Dr. Enrique Aranda Hosp. Reina Sofía. Córdoba Colon dcho 28% (rango 19 38%) Angulo Hepatico
Más detallesGEICAM y su compromisocon la investigaciónliderando el desarrollode los inhibidorescdk4/6
GEICAM y su compromisocon la investigaciónliderando el desarrollode los inhibidorescdk4/6 Agusti Barnadas Servicio de Oncologia Médica Hospital Sant Pau Barcelona El contenido de esta presentación refleja
Más detallesRESONANCIA MAGNÉTICA EN LA PLANIFICACIÓN DE IMRT PARA EL CÁNCER DE CÉRVIX COMO ALTERNATIVA A LA BRAQUITERAPIA INTRAUTERINA
RESONANCIA MAGNÉTICA EN LA PLANIFICACIÓN DE IMRT PARA EL CÁNCER DE CÉRVIX COMO ALTERNATIVA A LA BRAQUITERAPIA INTRAUTERINA Ana Illescas Vacas Hospital Universitario Virgen Macarena INTRODUCCIÓN CÁNCER
Más detallesRESPUESTA A LA QUIMIOTERAPIA ADYUVANTE POST-CISTECTOMÍA EN PACIENTES CON TUMOR DE VEJIGA INFILTRANTE: ANÁLISIS DE 397 CASOS
Urología Oncológica Arch. Esp. Urol. 2009; 62 (4): 275-282 RESPUESTA A LA QUIMIOTERAPIA ADYUVANTE POST-CISTECTOMÍA EN PACIENTES CON TUMOR DE VEJIGA INFILTRANTE: ANÁLISIS DE 397 CASOS J. I. Monzó Gardiner,
Más detallesTratamiento radioterápico tras la respuesta completa patológica Manuel Algara Hospital de l Esperança-Parc de Salut Mar-Barcelona
Tratamiento radioterápico tras la respuesta completa patológica Manuel Algara Hospital de l Esperança-Parc de Salut Mar-Barcelona ... la radioterapia disminuye las recidivas locales, a distancia y aumenta
Más detallesQuimioterapia neoadyuvante en cáncer de cérvix
Quimioterapia neoadyuvante en cáncer de cérvix Dr. Clemente Arab Eblen Unidad de Ginecología Oncológica Hospital Dr. Luis Tisné Brousse Instituto Oncológico FALP SIN CONFLICTO DE INTERÉS Quimioterapia
Más detallesFluoropirimidinas orales.
Fluoropirimidinas Son formulaciones que pretenden trasladar o aportar 5-Fu a la célula tumoral con el mejor gradiente respecto a tejidos sanos. Casi todas orales. 1. Prodrogas: Tegafur, Capecitabina. 2.
Más detallesCUESTIONES RESUELTAS Y EVIDENCIA QUE LAS APOYA
CUESTIONES RESUELTAS Y EVIDENCIA QUE LAS APOYA PEDRO ANTONIO CASCALES CAMPOS UNIDAD DE CIRUGÍA ONCOLÓGICA PERITONEAL HOSPITAL CLÍNICO UNIVERSITARIO VIRGEN DE LA ARRIXACA-IMIB ARRIXACA UNIVERSIDAD DE MURCIA
Más detallesHER2 y receptores hormonales en cáncer de mama. Joan Albanell Hospital del Mar
HER2 y receptores hormonales en cáncer de mama Joan Albanell Hospital del Mar Caso de estudio Mujer de 66 años, recién diagnosticada de cáncer de mama, RE+, RP+, HER2 amplificado, T3N1M1 (estadio IV).
Más detallesCetuximab: mucho más que un estándar en cáncer de cabeza y cuello. Alfonso Berrocal Hospital General Valencia
Cetuximab: mucho más que un estándar en cáncer de cabeza y cuello Alfonso Berrocal Hospital General Valencia Indicaciones terapéuticas Cetuximab está indicado para el tratamiento de pacientes con cáncer
Más detallesUTILIDAD REAL DE NOMOGRAMAS EN UROLOGÍA. Mario Paúl Sánchez Pérez MIR 2º año Urología Centro Hospitalario Universitario de Badajoz
UTILIDAD REAL DE NOMOGRAMAS EN UROLOGÍA Mario Paúl Sánchez Pérez MIR 2º año Urología Centro Hospitalario Universitario de Badajoz Nomograma Representación gráfica que permite realizar con rapidez cálculos
Más detallesADYUVANCIA CPNCP. S. Oncología Médica. Teresa Fernández 12/04/2011
ADYUVANCIA CPNCP S. Oncología Médica. Teresa Fernández 12/04/2011 CASO CLÍNICO Paciente varón de 69 años AP : sin interés. Adenocarcinoma pulmón p T3 p N2 -> estadio IIIA ( pobremente diferenciado con
Más detallesPosicionamiento y algoritmo terapéutico en Cáncer de próstata en progresión con niveles de castración de testosterona
Posicionamiento y algoritmo terapéutico en Cáncer de próstata en progresión con niveles de castración de testosterona Metástasis a Distancia? NO: M0 SÍ: METASTÁSICO Alto riesgo Bajo Riesgo Asintomático
Más detallesInhibidores de Her-2: Qué hacer más allá de 2ª línea: Nuevas Oportunidades?
Inhibidores de Her-2: Qué hacer más allá de 2ª línea: Nuevas Oportunidades? Jose Ponce Lorenzo Oncología Médica Hospital General Universitario de Alicante 1ª LÍNEA 2ª LÍNEA 1ª y 2ª LÍNEA HER2 Por
Más detallesNovedad en el tratamiento del cáncer diferenciado de tiroides: Lenvatinib. Dra. T. Ramón y Cajal Hospital Sant Pau
Novedad en el tratamiento del cáncer diferenciado de tiroides: Lenvatinib Dra. T. Ramón y Cajal Hospital Sant Pau Incidencia y mortalidad Incidencia creciente 12ª causa tumor sólido mujer 17ª causa tumor
Más detallesCáncer de Ovario. Tratamiento sistémico de primera línea
Cáncer de Ovario. Tratamiento sistémico de primera línea Mauro Antonio Valles Cancela MIR IV Oncología Médica Hospital Clínico Lozano Blesa. Zaragoza Un Poco de historia Alquilantes 80s CFM +ADR Standard
Más detallesMETÁSTASIS CEREBRALES. Dr. Pedro Pérez Segura Oncología Médica HCSC - Madrid
METÁSTASIS CEREBRALES Dr. Pedro Pérez Segura Oncología Médica HCSC - Madrid GUIÓN DE LA CHARLA 1.- Epidemiología de las metástasis cerebrales 2.- Factores pronósticos 3.- Tratamiento de las metástasis
Más detallesIMRT e hipofraccionamiento moderado en cáncer de próstata. Gemma Sancho Servei d Oncologia Radioteràpica
IMRT e hipofraccionamiento moderado en cáncer de próstata Gemma Sancho Servei d Oncologia Radioteràpica IG- Por qué? Cómo? Y? Justificación Implementación Protocolo Resultados Cáncer de próstata: escalada
Más detallesCÁNCER DE VEJIGA. Novedades: Terapia de mantenimiento. Begoña Pérez-Valderrama. HH.UU. Virgen del Rocío. Sevilla.
CÁNCER DE VEJIGA. Novedades: Terapia de mantenimiento. Begoña Pérez-Valderrama. HH.UU. Virgen del Rocío. Sevilla. INTRODUCCIÓN CARCINOMA UROTELIAL. Europa 90% -> vejiga urinaria 8 % -> pelvis renal 151.297
Más detallesA mi madre Marcela y mi hermana Sandra, a su memoria dedico con mucho amor mi tesis de Especialista
A mi madre Marcela y mi hermana Sandra, a su memoria dedico con mucho amor mi tesis de Especialista El objetivo del presente estudio fue comparar el régimen de quimioterapia estándar BEP vs el régimen
Más detallesBase de Datos Carcinoides Bronquiales
Base de Datos Carcinoides Bronquiales Justificación Neoplasias de estirpe neuroendocrina y asiento pulmonar Yao JC, et al. J Clin Oncol 2008:26;3063-3072 Justificación 35.825 casos (1973-2004) % Primario
Más detallesTratamiento conservador del cáncer de recto CRISTINA LARIA FONT IMONCOLOGY TALAVERA DE LA REINA
Tratamiento conservador del cáncer de recto CRISTINA LARIA FONT IMONCOLOGY TALAVERA DE LA REINA Qué sabemos? Lesiones incipientes sin ganglios linfáticos afectos [N0] o metástasis [M0] se trata con cirugía
Más detallesRadioterapia en Cáncer de Próstata
Radioterapia en Cáncer de Próstata Dra Carolina Chacón Departamento de Radioterapia Instituto Alexander Fleming TENGO QUE ELEGIR UNA OPCIÓN TERAPÉUTICA??? 1 NO METASTÁSICOS DEFINIR GRUPOS DE RIESGO BAJO
Más detallesQUIMIOTERAPIA NEODYUVANTE EN LOS TUMORES DE CARDIAS. Dr. Carlos Garzón Hernández Centro de Oncología IMOncology Arturo Soria 20/11/2015
QUIMIOTERAPIA NEODYUVANTE EN LOS TUMORES DE CARDIAS Dr. Carlos Garzón Hernández Centro de Oncología IMOncology Arturo Soria 20/11/2015 Incidencia creciente de adenocarcinomas vs escamosos Tumores de la
Más detallesTratamiento Multimodal en Metástasis Cerebrales
Tratamiento Multimodal en Metástasis Cerebrales Dr. Sergio Moreno Jiménez Jefe de Radiocirugia del Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía Jefe de Radiocirugia del Centro Médico ABC Introducción
Más detallesMetástasis SNC papel tratamiento sistémico. Dra Ana Arance Hospital Clínic Barcelona
Metástasis SNC papel tratamiento sistémico Dra Ana Arance Hospital Clínic Barcelona MELANOMA: METÁSTASIS CEREBRALES Melanoma Metastásico: 20% presentan M1 SNC 50% desarrollarán M1 SNC 55-75% autopsias
Más detallesInhibidores de ciclinas en el tratamiento del cańcer de mama metastaśico
Inhibidores de ciclinas en el tratamiento del cańcer de mama metastaśico Coordinación científica: Dr. Fernando Rivera Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander Elena Galve OSI Bilbao-Basurto
Más detallesUniversitas Médica ISSN: Pontificia Universidad Javeriana Colombia
Universitas Médica ISSN: 0041-9095 revistascientificasjaveriana@gmail.com Pontificia Universidad Javeriana Colombia Zea, Delma Lucía; Díaz, Jaime; Cataño, Juan Guillermo; Muñoz, Álvaro; Hidalgo, Iván Braquiterapia
Más detallesExperiencia con vinflunina en pacientes con cáncer urotelial e ILP prolongado
Experiencia con vinflunina en pacientes con cáncer urotelial e ILP prolongado Cáncer urotelial estadio IV Estrategia de tratamiento en 2ª línea El tratamiento del carcinoma urotelial avanzado tras fracaso
Más detallesCÓMO INTEGRAMOS LA INMUNOTERAPIA EN EL TRATAMIENTO DE LOS TUMORES DE CABEZA Y CUELLO
Coordinación científica: Dr. Fernando Rivera Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander CÓMO INTEGRAMOS LA INMUNOTERAPIA EN EL TRATAMIENTO DE LOS TUMORES DE CABEZA Y CUELLO Organizado por:
Más detallesSubtipo Her-2. Cuál es el papel del doble bloqueo trastuzumab-pertuzumab
Subtipo Her-2. Cuál es el papel del doble bloqueo trastuzumab-pertuzumab Juan de la Haba Rodríguez Hospital Universitario Reina Sofia Córdoba Doble bloqueo trastuzumab-pertuzumab Objetivos del Tratamiento
Más detallesSEGUNDAS LÍNEAS: RAMUCIRUMAB, UN ESTÁNDAR QUÉ PACIENTES PUEDEN BENEFICIARSE MÁS? Mayte Cano Osuna Hospital Universitario Reina Sofía-IMIBIC, Córdoba
SEGUNDAS LÍNEAS: RAMUCIRUMAB, UN ESTÁNDAR QUÉ PACIENTES PUEDEN BENEFICIARSE MÁS? Mayte Cano Osuna Hospital Universitario Reina Sofía-IMIBIC, Córdoba INCIDENCIA EN ESPAÑA 2015 INTRODUCCIÓN INTRODUCCIÓN
Más detallesTratamiento del cáncer de Pulmón
Tratamiento del cáncer de Pulmón Autor Isla Casado TRATAMIENTO DEL CARCINOMA NO MICROClTlCO DE PULMON El tratamiento del carcinoma no microcítico de pulmón considerado por estadios es el siguiente: 1)
Más detallesProstatectomía radical robótica versus SBRT
Prostatectomía radical robótica versus SBRT Cáncer de Próstata El cáncer de próstata es el segundo cáncer más común en hombres. Se producen 1,1millones de casos nuevos al año en el mundo. Globocan 2012
Más detallesSESIÓN DE CONTROVERSIA 1: CÁNCER GÁSTRICO. Juan Carlos Cámara Unidad de Oncología H. Universitario Fundación Alcorcón
SESIÓN DE CONTROVERSIA 1: CÁNCER GÁSTRICO A favor de la quimioterapia Juan Carlos Cámara Unidad de Oncología H. Universitario Fundación Alcorcón jccamara@fhalcorcon.es Principios de tratamiento La cirugía
Más detallesTratamiento prolongado antiagregante en subgrupos de pacientes. José F. Díaz, MD, FESC Complejo Hospitalario de Huelva
Tratamiento prolongado antiagregante en subgrupos de pacientes José F. Díaz, MD, FESC Complejo Hospitalario de Huelva Endpoint (%) Primary Endpoint CV Death,MI,Stroke 15 10 CV Death / MI / Stroke Clopidogrel
Más detallesMANEJO DEL CÁNCER CERVICOUTERINO IB2-IIA
384 REV CHIL REV OBSTET CHIL OBSTET GINECOL GINECOL 2004; 69(5): 2004; 384-391 69(5) Documentos MANEJO DEL CÁNCER CERVICOUTERINO IB2-IIA José A Solis C. 1 1 Servicio de Oncología, Hospital Carlos Van Buren,
Más detallesRADIOTERAPIA EN EL TRATAMIENTO DEL MELANOMA. Laura Díaz Gómez Oncología Radioterápica H.U. Puerta del Mar (Cádiz)
RADIOTERAPIA EN EL TRATAMIENTO DEL MELANOMA Laura Díaz Gómez Oncología Radioterápica H.U. Puerta del Mar (Cádiz) Radio-Resistencia? Radio-Resistencia? Distinta radiosensibilidad en una misma línea celular
Más detallesTratamiento QT Adyuvante en el Cáncer de Vejiga. Luis Paz Ares Hospital Universitario Virgen del Rocio & Instituto de Biomedicina de Sevilla
Tratamiento QT Adyuvante en el Cáncer de Vejiga Luis Paz Ares Hospital Universitario Virgen del Rocio & Instituto de Biomedicina de Sevilla Introducción El tratamiento estándard del carcinoma vesical invasivo
Más detallesLa Oportunidad de la Inmuno-Oncología en los Tumores Genitourinarios Enrique Grande
La Oportunidad de la Inmuno-Oncología en los Tumores Genitourinarios Enrique Grande MD Anderson Cancer Center Madrid Cáncer Renal Cáncer Urotelial Cáncer Próstata Prevalencia de Mutaciones Somáticas en
Más detallesRADIOTERAPIA ADYUVANTE EN CANCER ENDOMETRIAL
RADIOTERAPIA ADYUVANTE EN CANCER ENDOMETRIAL Dr. Francisco Alberto Velasco Canseco. Radio-Oncologia ETAPIFICACION GRUPOS DE RIESGO Cáncer limitado a endometrio (IA) Grado histológico 1 o 2 Sin histología
Más detallesResultados de la cistectomía radical como tratamiento del carcinoma transicional vesical
ARTÍCULO ORIGINAL ORIGINAL ARTICLE Rev. Arg. de Urol. Vol. 77 (4) 2012 (230-236) ISSN 0327-3326 Resultados de la cistectomía radical como tratamiento del carcinoma transicional vesical Results of radical
Más detallesQuimioterapia Neoadyuvante en estadíos inoperables. Dra. Marcela de la Torre. Hospital de Clínicas-Buenos Aires
Quimioterapia Neoadyuvante en estadíos inoperables Dra. Marcela de la Torre. Hospital de Clínicas-Buenos Aires Introducción El cáncer de cuello uterino es el cuarto cáncer más frecuente en mujeres alrededor
Más detallesGanglio Centinela +: podemos evitar Trat Ax? No, excepto cuando...
Ganglio Centinela +: podemos evitar Trat Ax? No, excepto cuando... Philip Poortmans, MD, PhD Oncólogo Radioterapeuta Tilburg, Holanda Conflicto de interés: ninguno Necesitamos tratamiento axilar! 1. Concepto
Más detalles