Resultado Producto Indicador estándar o Metas. Manuales de monotoreo y evaluación conocidos y aplicados por los directivos de la red

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1 Programa 14: Atención a la Salud de las Personas Por medio de este programa se desarrollaran e implementaran planes de desarrollo y acciones de recuperación y rehabilitación de la salud de las personas para contribuir a la articulación y efectividad de los servicios de atención con calidad en los diferentes niveles, garantizando accesibilidad, equidad y solidaridad humana. Resultado Producto Indicador estándar o Metas Directivos de los Servicios Regionales de Salud conocen y aplican los manuales de monitoreo y evaluación. Manuales de monotoreo y evaluación conocidos y aplicados por los directivos de la red 100% de los directivos de la red conocen y aplican los manuales de M&E. Conocimiento de los criterios y exigencias que las normativas establecen para la certificación de los Servicios Regionales de Salud. Directivos de los SRS conocen los criterios para la certificación de los Servicios Regionales de Salud. 100 % de los directivos de los SRS concen los criterios de certificación de los Servicios Regionales de Salud. Planes de desarrollo orientados a alcanzar la certificación en los SRS implementados. Gestión de Medicamentos Proceso Sistema Único de Gestión de Medicamentos e Insumos (SUGEMI) iniciado. Servicios Regionales de Salud con 100 % de los directivos SRS conocen los conociminto de los temas y el formato temas y el formato del plan para la de plan de desarrollo para la certificación. certificación. SRS aplicando procedimientos de Programación, Distribución, Almacén y Buenas Practicas de Almacenamiento. 40 % de los SRS aplicando procedimientos de Programación, Distribución, Almacén y Buenas Practicas de Almacenamiento. Plan de mejoramiento de las condiciones y practicas de almacenamiento de medicamentos e insumos médicos formulado en las regiones I, II, III, IV, V y VII. Se han completado las Unidades Regionales de Gestión de Medicamentos en las regiones O, I, II, III, IV, V y VII. Plan de mejoramiento de las condiciones y practicas de almacenamiento de medicamentos e insumos médicos formulado en las regiones I, II, III, IV, V y VII. SRS con Unidades Regionales de gestión de medicamento establecidas y funcionando Plan de mejoramiento de las condiciones y practicas de almacenamiento de medicamentos e insumos médicos formulado 100% en las regiones I, II, III, IV, V y VII. Seis(6) SRS con Unidades Regionales de gestión de medicamento establecidas y funcionando. Procedimientos del SUGEMI en los SRS implementados y con acompañamiento SRS aplicando los procedimientos de programación, distribución, almacén y las Buenas Practicas de Almacenamiento del SUGEMI. Administrativo Financiero Los SRS conocen los procedimientos SRS con conocimiento de los administrativos y financieros de la red de procedimientos administrativos servicios acorde a las normas, leyes y financieros. políticas vigentes. Se ha definido el Manual administrativo financiero para el manejo de los fondos de la Seguridad Social Regimen Subcidiado en los SRS. Manua Administrativo Financiero para el manejo de los fondos de la seguridad social funcionando en los SRS. 40% SRS aplicando los procedimientos de programación, distribución, almacén y las Buenas Practicas de Almacenamiento del SUGEMI. 100% de los SRS con conocimiento de los procedimientos administrativos financieros. 100% de los SRS aplican el Manual Administrativo Financiero para los fondos de la seguridad social. Aplicación de las normas, leyes. Politicas, en los SRS, en funcion de las ejecuciones financieras evaluadas. Unidad Administriva -Financiera fortalecida de cara a los nuevo reto de Planificación, Presupuestacion y ejecución de los Presupuestos de los SRS. Normas, leyes, políticas, para la ejecu ción financiera en los SRS, evaluadas. Una unidad Administriva -Financiera fortalecida de cara a los nuevo reto de Planificación, Presupuestación y ejecucion de los Presupuestos de los SRS 100% de SRS aplica las Normas, leyes, políticas, para la ejecución financiera en los SRS. 80% fortalecida.

2 Servicios Regionales de salud cuentan con la capacidad para asumir el nuevo rol, de revisión, y control de las cuentas hospitalarias. Emergencias y Desastres Los SRS cuentan con planes Hospitalarios y Provinciales elaborados en las difentes regiones de Salud y Hospitales SRS en capacidad de revisar y controlar los fondos de los etablecimientos de salud Planes Hospitalarios y Provinciales elaborados en las difentes regiones de Salud y Hospitales. 40% SRS en capacidad de revisar y controlar los fondos de los etablecimientos de salud Elaboracion de 17 Planes Provinciales y 24 Planes Hospitalarios a Nivel Nacional. Coordinacion Intra institucional en Gestion de Riesgo para la Revision de Planes Temporada Ciclonica Plan de Contingencia Temporada Ciclonica Revisado. Plan Contingencia Actualizado 100% Se dispone de un Dispositivo de Seguridad Medica Virgen de la Altagracia en Higuey. Dispositivo Médico en las celebraciones de la Virgen de la Altagracia en Higuey Mantener un (1) Disposivo medico para dar respuesta a cualquier ocurrencia. Se dispone de un Dispositivo de Seguridad Medica en el Desfile Militar y Carnavales. Se cuenta con un Dispositivo de Seguridad Medica Semana Santa. Se cuenta con Dispositivo de Seguridad Medica Navidad. Dispositivo de Seguridad Medica en Desfile Militar y Carnavales. Dispositivo de Seguridad Medica Semana Santa. Dispositivo Seguridad Medica Navidad. Mantener un Disposivo medico para dar respuesta a cualquier ocurrencia. Mantener un (1) Disposivo medico para dar respuesta a cualquier ocurrencia. Mantener un Disposivo medico para dar respuesta a cualquier ocurrencia. Dispositivos medicos no programados realizados. Dispositivos medicos ejecutados. no programados Mantener un Dispositivo Medico en actividades Gubernamentales y Diplomaticas. Personal Uniformado. Personal identificado y visible claramente. Personal Administrativo, Medico, Tecnicos en Emergencias y Choferes en gestion de Riesgo capacitado. Radios de Comunicación a los Hospitales y Unidades de Ambulancia instalados. Se ha dado Mantenimiento a las Unidades de Ambulancias y Vehiculos de apoyo. Personal entrenado y actualizado para Emergencias y Desastres. Radios instalados y funcionales. Unidades de Ambulancias y Vehiculos de apoyo funcionando adecuadamente. Mantener Imagen de uniformidad y Visibilidad del Personal 100% Mantener capacitado y actualizado a todo el Personal de la DNED 100% Completar la instalaciones de Radio de Comunicación en los Hospitales seleccionados 100%. Mantener 100% en buen estado operativo las unidades de Ambulancias y Vehiculos de Apoyo Logístico. Se han adquidiro equipos medicos y equipos de entrenamientos en emergencias Prehospitalarios. Equipos Medicos y de entrenamientos Adquiridos. Obtener en 100% los equipos medicos y de entrenamiento en emergencias pre hospitalarios para mejor con calidad. Se han validao y divulgado las Normas Prehospitalarias de Emergencias. Normas Prehospitalarias validadas y divulgadas Divulgar y poner en practica las Normas Prehospitalarias de Emergencias ya validadas en el 100% Protocolos de Actuacion para Emergencias validados y divulgados. Protocolos de actuacion validadas y divulgadas. Divulgar y poner en practica los protocolos de actuacion ya validadas en el 100%. Nivel Especializado Se han revisado las estructuras y funciones de los CEAS. Documento contentivo de la clasificación de los CEAS, conforme a sus estructuras y funciones. Documento 100% elaborado. Encuentros regionales realizados para sociabilizar la clasificación de los CEAS. Realizar encuentros en 100%.

3 Se han establecido y aplicado los Procedimientos internos de los CEAS/SRS. Procedimientos internos de los CEAS establecidos. Procedimientos internos de los CEAS aplicados. 100% (12) de los procedimientos internos establecidos. 50% (6) de los procedimientos internos aplicados Manuales de descripción de funciones y especificación de puestos de los SRS/CEAS/ZONAS elaborados y aplicados. Documentos contentivos de los manuales elaborados. Número de SRS, CEAS y ZONAS que aplican los manuales correctamente. Documento 100% elaborado. 100% de SRS, CEAS y ZONAS aplican los manuales correctamente. Se ha socializado y aplicado el Reglamento General de los Centros Especializados de Atención en Salud. Directores de hospitales, centros ambulatorios y centros diagnósticos que conocen las disposiciones y los mandatos del Reglamento. 100% de los directores de hospitales, centros ambulatorios y centros diagnósticos que conocen las disposiciones y los mandatos del Reglamento. Los directivos de los SRS conocen y aplican los manuales de monitoreo y evaluación. Se ha definido e implementado un plan para el traspaso de competencias hacia los SRS. Directivos de los SRS que conocen y aplican los manuales de monitoreo y evaluación. SRS que ha definido un plan para el traspaso de competencias. SRS que han implementado un plan para el traspaso de competencias. 110% de los directivos de los SRS conocen y aplican los manuales de monitoreo y evaluación. 100% de los SRS que ha definido un plan para el traspaso de competencias. 100% de los SRS que ha implementado un plan para el traspaso de competencias. Se han aprobado los manuales para la gestión asistencial que le corresponde implementar a los SRS. SRS que cuentan con sus manuales de gestión asistencial aprobados. 100% de los SRS que cuentan con sus manuales de gestión asistencial aprobados. Los SRS han identificado sus brechas de recursos y necesidades en comparación con las necesidades de la población. SRS que han identificado sus brechas de recursos y necesidades en comparación con las necesidades de la población. 100% de los SRS que ha identificado sus brechas de recursos y necesidades en comparación con las necesidades de la población. Hospitales priorizados que tienen Hospitales provinciales que tienen las guardias presenciales 100% de los 21 hospitales priorizados. 100% de los 20 hospitales provinciales. Hospitales municipales que tienen Hospitales municipales que tienen 18.6 % (97) Hospitales Municipales. 81.4% (79) Hospitales Municipales. Hospitales priorizados con sus estructuras y funciones en proceso de adecuación a 100% de 21 hospitales priorizados. Hospitales provinciales con sus estructuras y funciones en proceso de adecuación a 100% de 20 hospitales provinciales con estructura en proceso de adecuación.

4 Los directivos de los SRS conocen sus necesidades de informacion. Hospitales municipales con sus estructuras y funciones en proceso de adecuación a Directivos de la red que conocen sus necesidades de informacion. 100% de 97 hospitales municipales. 100% de los directivos de la red conocen sus necesidades de informacion. Sistema de Información Los directivos de los SRS conocen sus necesidades de informacion. Directivos de los CEAS que conocen sus necesidades de informacion Directivos de la red que conocen sus necesidades de información. Directivos de los CEAS que conocen sus necesidades de información. Directivos de la DDFSRS conoce los manuales de sistema de información. 100% de los directivos de los CEAS conocen los manuales de M&E 100% de los directivos de la red conocen sus necesidades de información. 100% de los directivos de los CEAS conocen los manuales de M&E 100 % de los directivos de la DDFSRS que conoce los manuales de sistema de información. Actualizacion tecnologias salas de videoconferencias en establecimientos de salud. Unidad de Calidad Centros de salud cuentan con actualizacion de la tecnologia en las salas de videoconferencias 100 % de los centros de salud con salas de videoconferencias por actualizar, actualizados. Reactivación y/o conformación de un equipo estratégico en cada SRS para la gestión de la calidad de los servicios de cada Región. SRS que cuentan con un equipo estrategico para la gestion de calidad. 100% de los SRS cuentan con un equipo estrategico para la gestion de calidad. Equipos de gestión de cada SRS con capacidades técnicas Desarrollar en el abordaje conceptual y metodológico del mejoramiento de la calidad para el apoyo a los servicios de salud de su Región. Técnicos miembros de los equipos de gestión de cada SRS que están capacitados en el abordaje conceptual y metodológico del mejoramiento de la calidad para el apoyo a los servicios de salud de su región. 100% de los técnicos miembros de los equipos de gestión de cada SRS que están capacitados en el abordaje conceptual y metodológico del mejoramiento de la calidad para el apoyo a los servicios de salud de su región. DSRS cuentan con un plan para mejorar la calidad de la atención. Plan para mejorar la calidad de la atención en los DSRS. Realizacion no menos de 60% de las Actividades del plan. Los SRS cuentan con planes orientados a alcanzar la habilitación Planes orientados a alcanzar la habilitación en los SRS. 100% de los SRS son acompañados en el proceso de desarrollo de su plan de trabajo Se conocen los criterios y las exigencias que las normativas establecen para la certificación de los SRS Politica y Estandares de Calidad definidos y revisados. Politica y Estandares de Calidad definidos y revisados en un 100%. Se conocen las políticas y los estándares de calidad definidos para la provisión de servicios. Personal de la DDF-SRS y la DSRS que conocen, se apegan a las politicas y standares de calidad 100% del Personal de la DDF-SRS y la DSRS que conocen, se apegan a las politicas y standares de calidad. Se conocen las Normas Nacionales de Atención. Personal de la DDF-SRS y los SRS que conocen y manejan las Normas Nacionales de Atención. 100 % personal DDF-SRS y los SRS que conocen y manejan las Normas Nacionales de Atención.

5 Sistema de seguimiento y evaluación para el aseguramiento del uso efectivo de las guías y protocolos clínicos. La DDF-SRS conoce y valida la propuesta de Historia Clínica para hospitalización y urgencias, y el registro de actividades diría de consulta. SRS que cuenta con mecanismos definidos para la aplicación de sanciones ante la violación de protocolos y guías de atención. Propuesta de Historia Clínica para hospitalización y urgencias, y el registro de actividades diría de consulta realizadas. 100% SRS que cuenta con mecanismos definidos para la aplicación de sanciones ante la violación de protocolos y guías de atención. La DDF-SRS conoce y valida la propuesta de Historia Clínica para hospitalización y urgencias, y el registro de actividades diría de consulta en un 100%. Socialización de la Documentación clínica mejorada. Documentación clínica mejorada. Documentación clínica mejorada 100%. Cartera de Servicios mejorada consensuada y validad por la DDF-SRS. Cartera de Servicios mejorada consensuada y validad por la DDF-SRS. 100% del equipo técnico de la DDF-SRS conoce y validad el documento. Los SRS conocen y aplican el manual de gestión e Información de usuarios de los SRS. Creación de los equipos de gestión hospitalaria y los comités temáticos identificados en el Reglamento de los CEAS, para cada servicio especializado, según necesidades. Laboratorio Mejoría en la calidad de los servicios de Laboratorios del SNS. Manual de gestión e Información de usuarios de los SRS aplicados. CEAS priorizados cuentan con equipos de Gestión hospitalaria CEAS priorizados que cuentan con Comisión de Mejoría de la Calidad de la Atención, de Expedientes Clínicos, de Emergencias y Desastres, de Bioética, de Infecciones Nosocomiales, de Farmacias y Terapéuticas y Compras y de Mortalidad, según necesidades. profesionales del Laboratorio Clínico del SNS capacitado Se Conoce y aplica el Manual de Usuarios al menos en el 50% de los SRS de cada Área. 100% de los CEAS priorizados cuentan con equipos de Gestión hospitalaria. 100% de CEAS priorizados que cuentan con Comisión de Mejoría de la Calidad de la Atención, de Expedientes Clínicos, de Emergencias y Desastres, de Bioética, de Infecciones Nosocomiales, de Farmacias y Terapéuticas y Compras y de Mortalidad, según necesidades. 100% de los profesionales del Laboratorio Clínico del SNS Fortalecimiento de la capacidad de Gestión en servicios y en Gestión de redes. Coordinadoras, con los Regionales y encargadas de servicios de laboratorio. 100% de las coordinadoras, Regionales y encargadas de servicios de laboratorio. Laboratorios de la frontera fortalecidos. 100% de los Laboratorios de la frontera fortalecidos. Los servicios de los laboratorios de Salud de los hospitales seleccionados, estén fortalecidos mediante la implantación de sistemas de gestión de calidad que garanticen que los productos brindados por ellos estén permeados de calidad. Laboratorios de los hospitales priorizados fortalecidos. Los laboratorios de los hospitales priorizados frtalecido en el 100%. Disponer de un Plan de emergencia para atender las potenciales necesidades de su área de influencia Laboratorios que cuentan con el Plan de Emergencia. 100% de los Laboratorios de Salud del SNS cuentan con un plan de emergencia. Los laboratorios del país, cuenten con un programa de evaluación externa de la calidad. Laboratorios tercer nivel. Números de laboratorios que realizan la prueba con el programa de Evaluación de calidad. 100% de los Laboratorios tercer nivel. Números de laboratorios que realizan la prueba con el programa de Evaluación de calidad. Los Laboratorios del país dispongan de un sistema de informática. Laboratorios de Salud del Ministerio integrados a la red. 100% de los Laboratorios de Salud del Ministerio integrados a la red.

6 Manual de funcionesde puestos y responsabilidades elaborado. Programa de Manteniminto de equipos funcionando adecuadamente. Unidad de Atención al Usuario Los SRS cuentan con la Estructura Funcional de Gestión de Atención de Usuarios en cada Dirección de Área y en cada CEAS. Manual de organización de puestos de los servicios de laboratorios. Laboratorios dispongan de programa de Mantenimiento de equipos. Los SRS cuentan con un/a encargado/a de Atención Usuario con apoyo para su gestión en cada Dirección de Área de su Región. 100% documento elaborado. Programa de Mantenimiento funcionando 100%. 100% de los SRS cuentan con un/a encargado/a de Atención Usuario con apoyo para su gestión en cada Dirección de Área de su Región. 100% de las Áreas y 50% de los CEAS de cada SRS cuentan un una Unidad funcional de Gestión y Atención a Usuarios. SRS conocen y aplican el manual de gestión e Información de usuarios de los SRS SRS conocen y aplican el manual de gestión e Información de usuarios de los SRS. Se Conoce y aplica el Manual de Usuarios al menos en el 50% de los SRS de cada Área. Articulación de la Red Se ha evaluado el nivel de articulación de la red de los SRS. Nivel de articulación de los SRS evaluados. En no menos de 6 SRS se ha evaluado el nivel de articulación de sus servicios. Atención Primaria Los servicios del Primer Nivel de Atención disponen de un sistema de información que le permite monitorear y evaluar los servicios. UNAP aplicando el sistema de información. 80% de las UNAP aplican el sistema de información. UNAP en los SRS aplican un modelo informatizado de gestión clínica. UNAP que aplican el sistema informatizado de gestión clínica. 75% de las UNAP que aplican el sistema informatizado de gestión clínica. Equipos gerenciales de los SRS capacitados en la utilización de las Guias y Manuales del Primer Nivel de Atención. Directores de áreas y coordinadores de Zonas capacitados en la utilización de las Guias y Manuales del primer nivel de atención por SRS 80% de los Directores de áreas y coordinadores de Zonas capacitados en la utilización de las Guias y Manuales del primer nivel de atención por SRS Guias y manuales del Primer Nivel de Atención son utilizadas por las UNAP. UNAP utilizan y aplican las guías y manuales del Primer Nivel de Atención. 80% de las UNAP utilizan y aplican las guías y manuales del Primer Nivel de Atención. Se cuenta con programa modular de capacitación en gestión local de salud, para los cuadros gerenciales de los SRS y el nivel central del ministerio. Programa y No. módulos de formación elaborado. Programa y No. módulos de formación elaborado 100%. Se dispone de un programa modular de formación de promotores/(as) en salud familiar y comunitaria. Programa y No. de Módulos de formación elaborados. 100% se los Programa y No. de Módulos de formación elaborados.

7 Se dispone de un programa modular para una Maestría en gestión local y atención integral para el personal médico de las UNAP. Una metodologia basada en resultado es utilizada en los SRS para la entrega de incentivo en los servicio de Primer Nivel de Atención. El programa y No. módulos de formación elaborado. SRS, que utilizan metodología en el Primer Nivel Atención. 100% programa y 50% módulos. 100% de los SRS, que utilizan metodología en el Primer Nivel Atención. Se ha mejorado la articulación entre los programas de salud y las UNAP. UNAP por SRS que implementan al meno el 80% de los programas de salud de acuerdo a las normas. 80% de las UNAP por SRS que implementan al meno el 80% de los programas de salud de acuerdo a las normas. Se ha realizado una evaluación y presentado una propuesta de abordaje de la pasantía medica de Ley. Documento acuerdo aprobado. Documento aprobado 100%. Se dispone de un acuerdo modelo entre las ONG y los SRS para la prestación de Servicios. Documento acuerdo aprobado. Documento aprobado 100%. Los SRS disponen de tres modelos de construcción de centros de primer nivel. Plano de construcción de los centro de Plano de construcción de los centro de salud aprobado por el Ministerio de Salud. salud aprobado por el Ministerio de Salud en el 100%. Aplicación informatica para registro, procesamiento y analisis de la ficha familiar implentada en los SRS. Zonas de salud que procesan y generan reportes de sus UNAP. 50% de las Zonas de salud que procesan y generan reportes de sus UNAP. Personal médico y de enfermería de las Unidades de Atención Primaria en los SRS, capacitado en el uso de las Guías Clínicas Materna e Infantil. Personal médico y de enfermería de en 90% del Personal médico y de enfermería los SRS capacitado en el uso de las Guías. de en los SRS capacitado en el uso de las Guías. Plan de apoyo al fortalecimiento de los servicios del Primer Nivel de Atención en los SRS IV, VI, VII del Departamento de Estado implementado. Plan de apoyo implementado. Plan de apoyo implementado en un 60% Equipo técnico de Atención Primaria ha mejorado sus competencia en el desempeño de sus funciones. Personal técnico capacitado. Personal técnico capacitado 100%. Adquisición de equipos de oficina y materiales gastables. Equipos y materiales de oficina adquiridos. Equipos y materiales de oficina adquiridos en el 100%.

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