Ejercicio y Diabetes. Dr. Iván Darío Sierra Ariza M.D, Ph.D 1/21

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1 1/21 Ejercicio y Diabetes Dr. Iván Darío Sierra Ariza M.D, Ph.D Profesor Consultor Permanente División de Lípidos y Diabetes Facultad de Medicina Universidad Nacional de Colombia Presidente ( ) Asociación Latinoamericana de Diabetes (ALAD) Director Ejecutivo Sociedad Latinoamericana de Aterosclerosis (SOLAT)

2 Utilidad del Ejercicio 2/21 Corazón Presión arterial Metabolismo Patrón de sueño Estrés Músculos y huesos Control de Peso

3 Efectos del Ejercicio 3/21 Contribuye a pérdida de peso, aún sin dieta Mejora el estado cardiorrespiratorio, aún sin pérdida de peso Reduce factores de riesgo cardiovascular Disminuye el riesgo cardiovascular Contribuye a reducción de la grasa corporal,con efecto en la grasa abdominal

4 Utilidad Metabólica del Ejercicio 4/21 15% Colesterol Total 13-15% Triglicéridos 5-10 mmhg Presión Arterial % HbA 1c 30 mg/dl Glucemia 12-18% chdl

5 Fuentes de Energia 5/21 6/22 5 minutos 10 minutos 20 minutos Glucógeno muscular Glucógeno hepático Ácidos grasos

6 6/21 Modalidad - Intensidad Duración Frecuencia Recomendaciones de seguridad

7 7/21 Los regímenes que han encontrado beneficio con ejercicio han empleado entre 1,500 y 2,000 Cal gastadas en ejercicio/semana En general se recomienda ejercicio aeróbico pero el ejercicio anaeróbico ayuda a fortalecer la parte superior del cuerpo y diversificar

8 8/21 8/22 Como conocer la intensidad? FC máxima LEVE MODERADA ALTA Hombres = 220 Edad Mujeres = 226 Edad <60% de FC máx 60-75% de FC máx >75% de FC máx

9 9/22 9/21 Gasto Calorico Aproximado (Cal/h) Caminar Lentamente (Pasear) Caminar a buen paso Trotar Montar bicicleta Nadar Patinar Aeróbicos (bajo impacto)

10 10/21 10/22 Gasto Calorico Aproximado (Cal/h) Fútbol Basketball Golf (Cargando la bolsa) Volleyball Tenis de mesa Bailar (Social) Tenis Correr Squash

11 11/21 Modalidad - Intensidad Duración Frecuencia Recomendaciones de seguridad

12 12/21 Siempre debe prescribirse un mínimo de 30 minutos diarios de ejercicio incluyendo 3 a 5 de calentamiento y enfriamiento Se puede dividir en dos sesiones de quince minutos o tres de diez pero. Sin omitir el calentamiento y enfriamiento

13 13/21 Modalidad - Intensidad Duración Frecuencia Recomendaciones de seguridad

14 14/21 Distribuir las 1,500 a 2,000 Cal en varios días Nunca menos de 4 días a la semana en días alternos Sin olvidar los 30 minutos diarios

15 15/21 Modalidad - Intensidad Duración Frecuencia Recomendaciones

16 16/21 Tratar de conseguir un compañero de ejercicio Colocar ejercicio en la agenda como cualquier obligación Trazar metas

17 17/21 Paciente: M. M. V Edad: 60 años Diagnostico: Dislipidemia Paciente: M. M. V Edad: 60 años Diagnostico: Dislipidemia R/ 1- Rosuvastatina tab x 20 mg Fármaco (modalidad) Dosis (Intensidad) R/ 1- Caminar 30 minutos diarios Tomar 1 en la noche Frecuencia Todos los días

18 Que es mas Importante? 18/21 Tener buen Estado Físico o Bajar de Peso?

19 19/21

20 hombres ( años) 20/21 8 años 2 Mortalidad 2 Mortalidad =Mortalidad Delgados con mal estado físico Delgados con buen estado físico Delgados con mal estado físico Obesos con buen estado físico Delgados con buen estado físico Obesos con buen estado físico

21 21/21 Ejercicio es el único agente Antihiperglucemiante Hipolipemiante Antihipertensivo Antidepresivo Inotrópico positivo Cronotrópico negativo Ansiolítico Reductor de peso William Roberts, J.Am Col Cardiol 1978

22 XVI Congreso Latinoamericano de Diabetes 5 al 8 de Noviembre 2016 en Bogotá

23 GRACIAS!

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