Epidemiologia y Salud Ambiental BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO JUNIO Índice HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO VOLUMEN Nº DIRECTOR DEL HOSPITAL

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1 HOSPITAL SAN JUAN HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO DE LURIGANCHO Epidemiologia y Salud Ambiental VOLUMEN Nº - 1 BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO JUNIO - 1 DIRECTOR DEL HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO DR. JUAN CARLOS BECERRA FLORES SUB DIRECTOR: DR. ALDO CALERO HIJAR. JEFA DE LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGÍA DRA. MARIA VICTORIA VELIZ SILVA EQUIPO TÉCNICO LIC. NANCY AQUINO YARINGAÑO LIC. ELIZABETH MERY YANEZ ALVARADO LIC. ROCIO DEL PILAR MALQUI VILCA TEC. ADM. ELTON DAVID YUPANQUI DIAZ SEC. YRMA BENITES ALATRISTA INSP. SANIT. EUGENIO VALDIVIA VALENZUELA BLGA. LOLIA EGUSQUIZA VIDAL Índice Editorial. Pág.1 Vigilancia EDA. Pág. El sarampión es una enfermedad infecciosa, que produce lesiones en la piel a lo cual se le denomina exantemática, esta enfermedad es muy frecuente en los niños o adolescentes. El sarampión es causado por un virus, específicamente un paramixovirus del género Morbillivirus. Vigilancia IRAS. Pág. Vigilancia de Neumonías. Pág Vigilancia de Asma. Pág. Cuáles son los síntomas? Vigilancia de Violencia Familiar Qué es el sarampión? El primer síntoma del sarampión suele ser la fiebre alta, que comienza unos 1 a 1 días después de la exposición al virus y dura entre y días. En la fase inicial, el paciente puede presentar rinorrea (catarro), ojos llorosos y rojos, tos, y pequeñas manchas blancas en la cara interna de las mejillas. Al cabo de varios días aparecen lesiones en la piel (exantema), generalmente en el rostro y la parte superior del cuello, que se extiende en unos días, acabando por afectar a las manos y pies. El exantema dura a días, y luego se desvanece. Qué complicaciones presenta la enfermedad? La mayoría de las muertes se deben a complicaciones del sarampión, que son más frecuentes en menores de años y adultos demás de años. Las más graves son la ceguera, encefalitis( infección acompañada de edema cerebral), diarrea grave (puede provocar deshidratación), las infecciones del oído y las infecciones respiratorias graves, como la neumonía. Vigilancia de Febriles. Pág. - Pág. 9 Vigilancia IHH: Neonatología y Cirugía. Pág. 1 Vigilancia IIH: UCI y Medicina Pág. 11 Vigilancia IIH: Gíneco Obstetricia Pág. 1 Vig. Accidentes Laborales Pág. 1 Vig. Accidentes.Biológicos Pág. 1 Vig. Mortalidad Perinatal Pág. 1 Vigilancia de Enf. Sujetas a Vig. Pág. 1 Vigilancia de RRSS Pág. 1 Vigilancia de Agua Pág. 1 Vigilancia del animal mordedor Pág. 19 Vig. Accidentes de Transito Pág. Vig. de inmunoprevenibles Pág. 1 Vig. Enf. No Transmisibles Pág. Vig. De Sífilis Congénita Pág. Vig. De Intoxicación por Carb. Pág.

2 H O S P I T A L SA N J U AN D E L U R I G A N C H O U n i d a d de E p i d e mi o l o g í a y Sa l u d A mb i e n t a l

3 Episodios de EDAs Total Página ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS SE 1- / 1 Canal Endémico de EDA Total Por Semanas Epidemiológicas, Hospital SJL - SE 1 - Año 1 Epidemia Alarma 1 Seguridad Éxito Semanas Epidemiológicas COMENTARIOS Las Infecciones Respiratorias Agudas en menores de años para el mes de junio (SE: -), se reportaron casos de Infecciones Respiratorias Agudas (IRA), representando un incremento del 1.% (9 casos) en relación al mes anterior. La tendencia de IRAS en los últimos años es variable. Se observa en el año 1 un aumento del.%( casos) en relación al 11, así en el 1 hubo un descenso del.%(1 casos) en relación al 1, en el año 1 hubo un descenso del.%( casos) en relación al año 1. Para este año 1 desde la SE 1- tenemos 9 casos, representando un incremento de.% ( casos) respecto al mismo periodo del año 1. El grupo etáreo con mayor concentración de casos es el grupo de 1 años que representa el.% (1 casos). Se observa que en canal endémico nos encontramos en la zona de éxito, pero en la SE observa un incremento en relación alas semanas anteriores, se asevera también por el cambio de clima. Enfermedades Diarreicas Agudas por años 11-1, (SE 1 - ) < 1 A. 1 - A. A SE

4 Página INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS SE 1- / 1 Canal Endémico de IRA en menoresde años Total Por Semanas Epidemiológicas, Hospital SJL - SE 1 - Año 1 Epidemia Episodios de IRAs Total Alarma Seguridad 1 Éxito Semanas Epidemiológicas COMENTARIOS Las Infecciones Respiratorias Agudas en menores de años para el mes de junio (SE: -), se reportaron casos de Infecciones Respiratorias Agudas (IRA), representando un incremento del 1.% (9 casos) en relación al mes anterior. La tendencia de IRAS en los últimos años es variable. Se observa en el año 1 un aumento del.%( casos) en relación al 11, así en el 1 hubo un descenso del.%(1 casos) en relación al 1, en el año 1 hubo un descenso del.%( casos) en relación al año 1. Para este año 1 desde la SE 1- tenemos 9 casos, representando un incremento de.% ( casos) respecto al mismo periodo del año 1. El grupo etáreo con mayor concentración de casos es el grupo de 1 años que representa el.% (1 casos). Se observa que en canal endémico nos encontramos en la zona de éxito, pero en la SE observa un incremento en relación alas semanas anteriores, se asevera también por el cambio de clima. Infecciones Respiratorias Agudas por años 11-1, (SE 1 - ) < M m. 1 - A SE

5 Episodios de Neumonías Total Página VIGILANCIA DE NEUMONIAS SE 1- / 1 Canal Endémico de Neumonía en menores de años. Total Por Semanas Epidemiológicas, Hospital SJL - SE 1 - Año 1 Epidemia 1 Alarma 1 Seguridad Éxito Semanas Epidemiológicas COMENTARIOS. En cuanto a los episodios de Neumonía en niños menores de años, en el mes de junio (SE -), se han reportaron casos lo que representa un incremento del.% (11 casos) respecto al mes anterior. En el canal endémico en las ultimas semanas nos encontramos en la zona epidémica desde la SE -, tambien se observa estamos en incremento desde la SE 11.. En cuanto a la tendencia observamos que para el año 1 hubo un incremento de % (11 casos) con relación al año 11, En el 1 el número de casos hubo incremento en.% ( casos) con relación al año 1. En el año 1 hubo un descenso del.%(11casos) en relación al 1. Para el año 1 de la SE 1- en acumulado tenemos 19 casos, que representa un descenso del.1%( casos) con respecto al mismo periodo del año 1. El grupo etáreo con mayor concentración son los niños 1 a años, representando el. % (11 casos). Neumonías por años 11-1, (SE 1 - ) SE

6 Episodios de ASMA Total Página VIGILANCIA DE ASMA SE 1- / Canal Endémico de ASMA en menores de años. Total Por Semanas Epidemiológicas, Hospital SJL - SE 1 -, Año 1 Epidemia Alarma Seguridad Éxito Semanas Epidemiológicas COMENTARIOS Los casos de ASMA y SOBA, durante el mes de junio (SE -) fueron 1 casos, representando un descenso del.% (1 casos), con respecto al mes anterior. Para este mes de acuerdo al canal endémico, nos encontramos en zona de seguridad, también esta variabilidad por el cambio climático. La tendencia de los casos de SOBA/Asma en los últimos años es variable. Así tenemos que en el año 1 se descenso en.%( casos) con relación año 11. En el año 1 la concentración de los casos disminuyeron en.% ( casos) con relación al 1. En el año 1 hubo una disminución de los casos en 19.% (1 casos) con relación al 1.Para este año 1 (SE 1-), tenemos 9 casos, lo cual representa un incremento de 1.% (9 casos) respecto al mismo periodo del año 1. El grupo etáreo más afectado, son los niños a años con.1% (1 casos) del total. < A. a años Asma por años 11-1, (SE 1 - ) SE

7 Episodios de Violencia Familiar Total Página VIOLENCIA FAMILIAR SE 1- / 1 Canal Endémico de Violencia FamiliarTotal Por Semanas Epidemiológicas, Hospital SJL - SE 1 -, Año Epidemia Alarma Seguridad Exito Semanas Epidemiológicas COMENTARIOS Violencia Familiar es considerada un problema de salud pública, por ser un fenómeno que afecta directamente el desarrollo de la persona y por ende de la sociedad, por lo que la detección y vigilancia de los casos será estratégico para el manejo y reducción. Durante el mes de junio (SE -) se notificaron 9 casos, representando un descenso del.%()con respecto al mes anterior. La tendencia de los casos en violencia familiar en los últimos es variable. Así tenemos año 1 es creciente de.%( casos) con relación al año 11. En el año 1 la tendencia descenso en 19.9% ( casos) con relación al año 1, en el 1 hay un descenso del.9%( casos). Sin embargo para este año 1 (SE 1-), en acumulado tenemos 19 casos lo cual representa un incremento del.% ( casos) respecto al mismo periodo del año 1. en el canal endémico se observa que hay mas casos de notificados de violencia en relación a lo esperado. Observamos en el canal endémico en la zona de alarma. Vigilancia de Violencia Familiar por años 11-1, (SE 1 - ) SE

8 Página VIOLENCIA FAMILIAR SE 1- / 1 Casos de Violencia Familiar por tipo de violencia SE 1 - / Los casos de violencia familiar según el tipo agresión, los que tienen mayor concentración: violencia física con otro casos representando el.% (9 casos), violencia sexual el.% ( casos) y violencia psicológica con el.% (1 casos( 1 VIOLENCIA FISICA VIOLENCIA FISICA CONVIOLENCIA FISICA CONVIOLENCIA FISICA CON PSICOLOGICA VIOLENCIA SEXUAL VIOLENCIA SEXUAL Y PSICOLOGICA VIOLENCIA PSICOLOGICA VIOLENCIA SEXUAL VIOLENCIA SEXUAL CON VIOLENCIA PSICOLOGICA ABANDONO CASOS DE VIOLENCIA FISICA CASOS DE VIOLENCIA PSICOLOGICA CASOS DE VIOLENCIA SEXUAL CASOS DE ABANDONO Los casos de violencia familiar en cuanto a los agredidos observamos: que el sexo femenino tiene la mayor concentración de los casos siendo el.%(11 ) y el sexo masculino solo representando el 1.%(). Con referencia a los agresores el sexo masculino tiene la mayoría de los casos representando el.%(1), y el sexo femenino 1.1 %() Total de Agredidos Y Agresores SE 1 - / AGREDIDOS AGRESORES MASCULINO FEMENINO a + a 9 a a 9 a a 9 a a 9 a 1 a 19 1 a 1 a 9 a Agredidos por Grupo Etareo SE 1 - / Masculino Femenino Los casos de violencia familiar según grupo etareo tenemos en acumulado 19 casos para el año en curso. El grupo etáreo más afectado son los de a 9 y 1 a 1 años representando el.% (casos), y el grupo etareo de 1 a 19 años representa el 9.9% (1 casos), mientras que en acumulado el grupo etareo comprendido entre las edades de a 19 años tienen la mayor concentración del.% (9 casos) del total de los casos

9 Episodios de Síndrome Febril Total Página 9 TENDENCIA DE FEBRILES SE 1-/ 1 Canal Endémico de Casos de Febril Total Por Semanas Epidemiológicas, Hospital SJL - SE 1 - Año 1 Epidemia Alarma Seguridad 1 1 Éxito Semanas Epidemiológicas 1-19a, 1-9a, 1 <1a, 1 a+, 11 Durante el mes de junio (SE -), se notificaron 9 casos de febriles representando un descenso del.9% ( casos) con relación al mes anterior, en el canal endémico nos encontramos en zona seguridad pero en algunas semana anteriores en la zona de alarma, el incremento de los casos febriles la gran mayoría están relacionadas con enfermedades respiratorias. La tendencia a través de los años es variable, para el año 1 se incremento en 1.19%(19 ) en relación al 11; así para el 1 un incremento del.%(11) respecto al 1; en el 1 un descenso del 1.9%(9) -9a, 1-a, 9 respecto al 1; para el 1 en acumulado tenemos 9, representando un incremento de los casos en 1.% (19 casos) con respecto al mismo periodo del año 1. La concentración de los casos se dan en grupo etario de 1 años de edad representado el.% (9) del total de casos Tendencia de Febriles por años 1-1, (SE 1 - ) SE

10 Página 1 INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS NEONATOLOGIA Y CIRUGIA, JUNIO 1 Mes Nº días exposición con CVC Catéter venoso Central (CVC) ( indicador estandar :,) N de N ITS asociado a CVC SERVICIO DE NEONATOLOGIA Tasa de ITS Catéter Venoso periférico (CVP) (indicador estandar :1,9) N días exposición con CVP N de Nº ITS asociados a CVP Tasa de ITS Ventilador Mecánico (VM) (indicador estandar :,9) N días N de exposición con Tasa de VM Neumonia a b b/a x 1 c d d/c x 1 f e f/e x 1 ENERO # DIV/! 1 1 no aplica no aplica no aplica FEBRERO # DIV/! 11 no aplica no aplica no aplica MARZO # DIV/! 9 1 no aplica no aplica no aplica ABRIL # DIV/! 1 no aplica no aplica no aplica MAYO # DIV/! 9 no aplica no aplica no aplica JUNIO # DIV/! 9 19 no aplica no aplica no aplica JULIO # DIV/! # DIV/! no aplica no aplica no aplica AGOSTO # DIV/! # DIV/! no aplica no aplica no aplica SETIEMBRE # DIV/! # DIV/! no aplica no aplica no aplica CTUBRE # DIV/! # DIV/! no aplica no aplica no aplica NOVIEMBRE # DIV/! # DIV/! no aplica no aplica no aplica DICIEMBRE # DIV/! # DIV/! no aplica no aplica no aplica TOTAL # DIV/! 1 no aplica no aplica no aplica COMENTARIO En el servicio de Neonatología, para el mes JUNIO, la incidencia acumulada de ITS por CVP es de % de 1. En cuanto a Neumonías por VM no aplica debido a que en el hospital no se cuenta con la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatal. En el servicio de Cirugía, en el mes de JUNIO, no se registra casos de infecciones Intrahospitalaria. En el caso de post colecistectomía se evidencia una incidencia acumulada de % por 1 cirugías de 1 y en el caso de Hernioplastía se evidencia una incidencia acumulada de % X 1 cirugías de. La incidencia acumulada de CUP es de % de 19 y en el caso de CVP es de % X 1, días de exposición de. SERVICIO DE CIRUGIA HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO Nº días exposición con CUP Catéter Urinario permanente (CUP) (Indicador estándar:1,) Nivel II- Nº de Nº ITU asociado a CUP Densidad de Incidencia de ITU Colecistectomía ( Indicador estándar :.) Nivel II- Nº de Nºde IHO Tasa de incidencia de IHO x Colec Hernioplastía (indicador estandar :,1) Nivel II- Nº de Nº IHO Tasa de incidencia de IHO x Hernia Nº días exposición con CVP Catéter venoso periférico (CVP) (indicador standar.) Nivel II- N de Nº de ITS x CVP Densidad de incidencia de ITS e f f/ex 1 g h g/h x 1 i j i/j x 1 k l I/K 1 ENERO.... FEBRERO MARZO 1. # DIV/! ABRIL. # DIV/! 1.. MAYO 1. # DIV/! 19.. JUNIO JULIO # DIV/! # DIV/! # DIV/! # DIV/! AGOSTO # DIV/! # DIV/! # DIV/! # DIV/! SETIEMBRE # DIV/! # DIV/! # DIV/! # DIV/! OCTUBRE # DIV/! # DIV/! # DIV/! # DIV/! NOVIEMBRE # DIV/! # DIV/! # DIV/! # DIV/! DICIEMBRE # DIV/! # DIV/! # DIV/! # DIV/! TOTAL # DIV/!

11 Página 11 INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS UCI Y MEDICINA, JUNIO 1 Mes HOSPITAL SAN JUAN LUIRGANCHO Catéter venoso Central (CVC) (indicador estandar :1,) Nivel II- Nº días exposición con CVC N de N ITS asociado a CVC Densidad de incidencia de ITS x CVC N días exposición con CUP N de UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS Catéter Urinario permanente (CUP) (indicador estandar:.) Nivel II- N ITU asociado a CUP Densidad de incidencia de ITU (indicador estanadar:,1) Nivel II- N de N paciente Neumonías s asociado a VM N días exposició n con VM Ventilador Mecánico (VM) Densidad de incidencia de (Indicador estandar :.) Nivel II- N de ITS paciente asociado s a CVP N días exposición con CVP Catéter Venosa Periférica (CVP) Densidad de incidencia de ITS x CVP a b b/a x 1 c d d/c x 1 e f f/e x 1 g h h/g x 1 ENERO 1.. FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO # DIV/! # DIV/! # DIV/! # DIV/! AGOSTO # DIV/! # DIV/! # DIV/! # DIV/! SETIEMBRE # DIV/! # DIV/! # DIV/! # DIV/! OCTUBRE # DIV/! # DIV/! # DIV/! # DIV/! NOVIEMBRE # DIV/! # DIV/!. # DIV/! DICIEMBRE # DIV/! # DIV/! # DIV/!. TOTAL En el servicio de UCI hasta el mes de JUNIO tenemos: COMENTARIOS ITS asociada a CVC no se reportaron casos, teniendo una incidencia acumulada de % x 1 días de exposición de. ITU asociado a CUP no se reportaron casos, con una incidencia acumulada de % x 1 días de exposición en. Neumonía asociada a ventilador mecánico no se presento casos, con una incidencia acumulada de % x 1 días de exposición en 1 ITS asociada a CVP. No se reportaron casos, teniendo una tasa de incidencia acumulada de % x 1dias de exposición de. En el servicio de Medicina. Hasta al mes JUNIO, tenemos en acumulado que: ITU asociado a CUP. No se reportaron casos, teniendo una incidencia acumulada de % X 1, días de exposición de. ITS asociados a CVP. No se registraron casos en el mes, teniendo una incidencia acumulada de % X 1, días de exposición en. Neumonía post exposición ambiental. No se registraron casos en el mes, manteniendo una incidencia acumulada de X 1, días de exposición. Mes Nº días exposición con CUP Catéter Urinario permanente (CUP) (indicador estándar:.) Nivel II- Nºde Nº ITU asociado a CUP Densidad de incidencia de ITU SERVICIO DE MEDICINA Nº días exposición con CVP Catéter venoso periferico (CVP) ( Indicador estandar.) Nivel II- N de Flebitis asociado a CVP Tasa de ITS x CVP a b b/a x 1 c d c/d x 1 e NIH * Neumonia IIH Tasa de Neumonia X Exp. Amb ENERO. 1. FEBRERO 1. MARZO 1. ABRIL 9. MAYO 1 1. JUNIO 1. e/c x 1 JULIO # DIV/! # DIV/! # DIV/! AGOSTO # DIV/! # DIV/! # DIV/! SETIEMBRE # DIV/! # DIV/! # DIV/! OCTUBRE. # DIV/! # DIV/! NOVIEMBRE # DIV/! # DIV/! DICIEMBRE # DIV/! # DIV/! TOTAL 1.

12 Página 1 INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS GINECO-OBSTETRICIA, JUNIO 1 SERVICIO DE GINECO OBSTETRICIA HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO Parto Vaginal (indicador estandar :.1) Nivel II- N de N Endometrit is Tasa de Endometritis x Pv Parto Cesárea (indicador estandar:.) Nivel II- N de N Endometriti s Tasa de Endometritis x Cesarea IHO X CESAREA (indicador estandar 1.) Nivel II- N IHO N de Tasa de IHO x Cesarea Catéter venoso perifericol (CVP) (indicador estándar:.) Nivel II- N días exposició n con CVP N de Flebitis asociado a CVP Tasa de ITS x CVP Catéter Urinario Permanente (CUP) (indicador sntandar:.) Nivel II- N días exposició n con CUP N de ITU asociado a CUP Densidad de Incidencia de ITU a b b/a x 1 c d d/c x 1 e e/c x 1 f g f/g x 1 f g f/g x 1 ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO # DIV/! JULIO # DIV/! # DIV/! # DIV/! # DIV/! # DIV/! AGOSTO # DIV/! # DIV/! # DIV/! # DIV/! # DIV/! SETIEMBRE # DIV/! # DIV/! # DIV/! # DIV/! # DIV/! OCTUBRE # DIV/! # DIV/! # DIV/! # DIV/! # DIV/! NOVIEMBRE # DIV/! # DIV/! # DIV/! # DIV/! # DIV/! DICIEMBRE # DIV/! # DIV/! # DIV/! # DIV/! # DIV/! TOTAL En Gíneco obstetricia hasta el mes de Junio, se observa que : COMENTARIOS IHO por Cesárea vigiladas. se registraron casos en el mes, teniendo una incidencia acumulada en IHO de 1. % X 1 cesáreas de cesáreas Endometritis por parto vaginal no se reportaron casos en el mes, teniendo una incidencia acumulada en endometritis de.1% X 1 partos en 191 partos. La tasa estándar(.1). Endometritis por cesárea. No se reportó casos en el mes. Se tiene una incidencia acumulada de endometritis.1% X 1 cesáreas de cesáreas vigiladas. La tasa estándar (.). Densidad de incidencia de ITU asociada a CUP. No se reportan casos. Se tiene una incidencia acumulada de ITU de % X 1 días de exposición en 1. ITS asociado a CVP No se presentaron casos asociados a CVP; teniendo una incidencia acumulada de ITS de % X 1 días de exposición en.

13 Página 1 VIGILANCIADE ACCIDENTES LABORALES SE 1- / 1 Accidentes Laborales Segun Servicios Enero - Junio 1 1 SOP EMERGENCIA CONSULTORIOS EXTERNOS SALA DE PARTOS ACC PUNZOCORTANTE 1 ACC BIOLOGICOLABORAL OTRAS CAUSALES COMENTARIOS Durante el mes de JUNIO (SE 1-1), se notificaron casos de accidente laboral; en acumulado observamos que el servicio de mayor concentración es Emergencia con el.% ( casos), SOP con el.% ( casos), consultorio ext. Con el 11.11%(1 caso) y sala de partos con el.% ( casos); siendo este ultimo un accidente Biológico laboral. En cuanto al grupo ocupacional los accidentes laborales con mayor número de casos son Interno de medina con el.% ( casos); personal de limpieza con el 11.11%(1 caso), médico con el.%( casos), interno de medicina con el 11.11% (1 caso) e interno de obstetricia con.% ( casos). Lo cual indica la necesidad de la aplicación y evaluación correcta de medidas de bioseguridad. Accidentes Punzocortante y Biologico Laborales segun ocupacion del HJSL Enero - Junio 1 INTERNO DE MEDICINA INTERNO DE OBSTETRICIA PERSONAL DE LIMPIEZA MEDICO CIRUJANO MEDICO CIRUJANO INTERNO DE OBSTETRICIA INTERNO DE MEDICINA PERSONAL DE LIMPIEZA 1

14 Página 1 VIGILANCIA DE ACCIDENTES PUNZOCORTANTES JUNIO 1 Accidentes Punzocortantes Enero - Junio 1 1 INTERNO MEDICINA PERSONAL DE LIMPIEZA MEDICO CIRUJANO INTERNO DE OBSTETRICIA SOP 1 EMERGENCIA CONSULTORIOS EXTERNOS 1 COMENTARIOS En cuanto a los accidentes punzo cortantes, se notificó 1 caso; en acumulado tenemos casos que representa el 1% del total de los accidentes laborales, la concentración de los casos Interno de medicina con el.9% ( casos), en personal de limpieza con el 1.% (1 caso), médico con el.% ( casos) e interno de obstetricia con el 1.% (1 caso). A si mismo las aguja de sutura.9% (); agujas hipodérmicas representan el % (); con tijera el 1.% (1) y fragmento óseo 1.% (1). La tendencia de los accidentes biológicos laborales es variable así tenemos para el 1 se observa un leve incremento de.% (1) a comparación del 11, en el año 1 hubo una leve disminución del.%(1 caso) respecto al 1; en el 1 se observa la misma cantidad con relación al año 1. Para este año 1 se observa una disminución de casos del % ( casos) en comparación al mismo periodo del 1. Vigilancia continua en la aplicación correcta de las medidas de bioseguridad Accidentes Laborales por años 1-1 (SE 1 - ) SE

15 FETAL NEONATAL FETAL NEONATAL FETAL NEONATAL FETAL NEONATAL FETAL NEONATAL FETAL NEONATAL CASOS CASOS Página 1 MORTALIDAD PERINATAL Y NEONATAL SE1-1/1 CASOS DE MUERTE PERINATAL DEL HSJL ENERO-JUNIO DEL ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DI NEONATAL 1 FETAL Muerte Perinatal: Muerte intra o extrauterina de un producto de la concepción, desde las semanas ( 1días) de gestación hasta los días completos después del nacimiento, peso igual o mayor a gramos o talla de cm o más de la coronilla al talón En el mes de junio la mortalidad perinatal se notificaron casos, representando la misma cantidad en relación al mes anterior; la muerte fetal representa la % ( casos) y la muerte neonatal el % (1 casos). Con una tasa de incidencia acumulada de mortalidad perinatal de 1 por mil nacidos vivos, y la tasa de incidencia acumulada de muerte neonatal es de por mil nacidos vivos. La muerte neonatal en menos de horas representa el 91.% (11 casos) y solo el.%(1 caso). Dentro de las causas de muerte neonatal la prematuridad con muy bajo peso representa el.% (1),. La tendencia de los casos de muerte perinatal y neonatal, tenemos en el año 11 hubo un incremento del.%(1) con respecto al 1, en el año 1 se observa descenso del.%()con relación al año 11. En el año 1 hubo un incremento.1% ( casos) con relación al año 1; en el 1 se observa una incremento del 1.%(9 casos) con respecto al 1. Sin embargo para este año 1 (SE 1-),se observa un aumento del.%( ) con respecto año 1. además podemos observar que la tendencia solo de muerte neonatal a través de los años se están incrementando.. Peso Denominación DATOS DE MUERTE FETAL Y NEONATAL ENERO-JUNIO DEL HSJL - 1 Muerte Fetal Muerte Neonatal (Según tiempo de vida del RN Ante parto Intra parto Total < horas 1 - dias - dias Total grs grs grs grs grs grs TOTAL TENDENCIAS MUERTES PERINATALES ENERO- JUNIO 1-1 HSJL

16 Página 1 ENFERMEDADES DE NOTIFICACION INDIV. SUJETAS A NOTIFICACION OBLIGATORIA, SE 1- /1 SEMANAS EPIDEMIOLOGICAS PATOLOGIAS TOTAL INFLUENZA SARAMPION RUBEOLA TETANO TOS FERINA ESAVI DENGUE AUTOCTONO DENGUE IMPORTADO 1 1 MALARIA LEISHMANIASIS SIFILIS CONGENITA 1 1 VIH GENERAL 1 1 VIH GESTANTES VIH EXP. PERINATAL 1 1 HEPATITIS PLAGUICIDAS TUBERCULOSIS OCUP. 1 MUERTE MATERNA MUERTE PERINATAL LOXOXELISMO LEPTOSPIROSIS 1 1 En acumulado tenemos hasta la SE 1-: ENFERMEDADES O EVENTOS SUJETOS A VIGILANCIA INFLUENZA : no tenemos casos notificado que para de influenza A H1N1. MUERTE PERINATAL: Se reportaron un total casos notificados de muerte fetal y neonatal en acumulado. SIFILIS CONGENITA: tenemos en acumulado 1 caso confirmado. DENGUE: en acumulado tenemos 1 caso notificado el cual fue descartado. TOS FERINA: La Tos Ferina es una infección bacteriana por Bordetella pertusis. La presentación clínica varia con la edad y los antecedentes de vacunación. Es potencialmente peligrosa, sobre todo en niños menores de un año. La tos ferina es una causa de morbilidad y mortalidad infantil. VHI : en acumulado se notificaron 1 casos, en VIH en general son 1 y caso de VIH exp. Perinatal. MALARIA: (CIEX:B1-B11-B1) en el mes de junio no se notificaron caso de malaria, en acumulado notificados tenemos casos (fuente infección (Junín Iquitos) de la SE 1-1, pero en el 1 tenemos en acumulado caso de malaria los restantes fueron notificados en la SE del 1. TUBERCULOSIS OCUPACIONAL: en junio se notificaron casos y en acumulado tenemos casos que son de TBC sensible, reciben tratamiento en ESSALLUD, casos son TB pulmonar y 1 caso extra pulmonar. LOXOCELISMO: : en el mes no reportaron casos. LEPTOSPIROSIS: en acumulado tenemos 1 casos durante mes fuente de infección Junín

17 Página 1 SEGREGACION DE RESIDUOS SOLIDOS JUNIO 1 Segregacion de Residuos Solidos por dia promedio :. kg x Dia. Costo S./1.1 por Kg ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO COMENTARIOS En el Hospital SJL se realiza diariamente el pesaje de los Residuos Sólidos Hospitalarios (residuos bio-contaminados), menos domingos y feriados.en el mes de junio del 1 se registro. Kg de residuos sólidos Hospitalarios lo que representa un Incremento del.% (.kg.) en relación al mes anterior. En el año 1 se evidencia un incremento de Kg. En comparación con el periodo anual del 11.En el año 1 hubo un incremento de residuos sólidos biocontaminados de 9 kg. en relación al periodo del 1 Para este año 1 hay una disminución del peso en,. kg.(.%) de residuos sólidos biocontaminados en comparación al año 1. Esta disminución es posible que se deba al fortalecimiento del personal asistencial y administrativo del HSJL en las capacitaciones sobre Manejo de Residuos Solidos Hospitalarios y cuenta con una balanza digital calibrada que ha sido prestada por la EPS-RS. El promedio por día es de. kg y el costo es de S/.1.1 por Kg.. La EPS-RS GLOBAL SIMED S.A.C realiza la disposición final transportando los residuos biocontaminados generados en el HSJL al relleno de seguridad Huaycoloro. SEGREGACION DE RS POR AÑOS PERIODO ENERO - JUNIO ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO

18 Página 1 VIGILANCIA DE LA CALIDAD DE AGUA JUNIO 1. Porcentaje Acumulado de Cloro Residual por Servicios Enero - Junio 1 vs 1. (ESTANDAR:. - 1.) EMERGENCIA CONSULTORIO HOSPITALIZACION CENTRO OBSTETRICO SALA DE OPERACIONES 1 1 VIGILANCIA DEL % DE CLORO RESIDUAL POR SERVICIO 1 SERVICIOS ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE TOTAL EMERGENCIA CONSULTORIO HOSPITALIZACION CENTRO OBSTETRICO SALA DE OPERACIONES COMENTARIOS El control cuantitativo de la cloración del agua, se realiza semanalmente en los diferentes servicios del Hospital San Juan de Lurigancho. En el mes de junio se observa en todos los servicios la cloración de agua( puntos de muestreo) el cloro residual libre en el agua de consumo humano es optima mayor a. mg/lt.. En el 1 hay un ligero aumento del cloro residual libre en algunos servicios. En todos los puntos de muestreo del agua de consumo humano del HSJL están dentro de los parámetros normales..

19 Página 19 VIGILANCIA DE ANIMAL MORDEDOR SE 1-/1 Vigilancia de Animal Mordedor, Enero-Junio ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE CAN CONOCIDO CAN DESCONOCIDO CON EXPOSICION LEVE CON EXPOSICION GRAVE CONSOLIDADO ANUAL DE ANIMALES MORDEDORES 1 DESCRIPCION TOTAL ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE TOTAL PERSONAS MORDIDAS CAN CONOCIDO CAN DESCONOCIDO 19 1 CON EXPOSICION LEVE CON EXPOSICION GRAVE 19 1 En el Hospital San Juan de Lurigancho la vigilancia del animal mordedor, es diaria la atención a la población en general. En los casos que corresponde a otras jurisdicciones, se realiza la coordinación respectiva vía telefónica con los responsables de los EESS para la derivación y seguimiento respectivo del animal mordedor. En el mes de mayo, se vigiló un total de 11 casos por mordedura canina, registrándose la misma cantidad en relación el mes anterior. Las mordeduras canina y gato tenemos acumulado casos; siendo el de mayor concentración el can desconocido representando el.%.% (casos), y por can conocido representa.% ( casos). Además se registró que el.1% (casos) estuvieron expuesto a heridas graves ( cara, cabeza y las de mayor cantidad en la extremidad inferior )

20 Episodios de Accidentes de Tránsito Total Página ACCIDENTES DE TRANSITO SE 1- / Canal Endémico de Accidente de Tránsito Total Por Semanas Epidemiológicas, Hospital SJL - SE 1 - Año 1 Epidemia 1 Alarma Seguridad Éxito Semanas Epidemiológicas COMENTARIO En el mes de junio (SE -), se registraron 1 casos de Accidentes de Tránsito representando un aumento del.% (1 casos) con relación al mes anterior. Según el canal endémico, para este mes nos situamos entre la zona de éxito. La tendencia de los Accidentes de Tránsito es variable. En el año 1 hubo un incremento de.9%( casos) con respecto al año 11. En el año 1 hubo una disminución del.9%(9 casos) con relación al año 1, en el 1 se observa incremento del.9%(). Para este año 1 (SE 1-) en acumulado tenemos 91 casos, representando un ligero descenso del.% ( casos) con respecto al mismo periodo del año 1. 9 Accidentes de transito por años 11-1, (SE 1 - ) SE

21 Página 1 VIGILANCIA DE INMUMOPREVALENTES ENERO-MAYO 1 Búsqueda Activa de Casos de Sarampión MAYO 1 Nº DIAGNOSTICO REVISADOS EN SOSPECHOSOS SARAMPION CLASIFICACION FINAL MESE CONSULT. EXTERNO TOTAL HOSPITALIZACION EMERGENCIA ENCONTRADOS EN EL SISTEMA ESTADISTICA (HIS) % FUERA SISTEMA % CONFIRMA DOS DESCARTADOS EN INVEST. NO INVEST. ENERO,9, 1, FEBRERO,,9 9,1 MARZO,11,9 9, ABRIL, 1,1,1 1 MAYO,9,,191 JUNIO JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE TOTAL 1,9,9 1,1 1, 1 COMENTARIO Esta enfermedad esta sujeta a vigilancia epidemiológica Internacional y se encuentra en proceso de eliminación. En nuestro país, no se reportan casos autóctono desde el año ; sin embargo el riesgo de introducción de casos importados es permanente, como los registrados en Junio del (procedente de Alemania) y en Mayo (procedente de la India) ambos captados en el distrito de la Molina, el país recibe visita de turista de los diferentes países del mundo el cual representa un riesgo permanente frente a la posibilidad de la introducción de estos virus. La búsqueda activa institucional en el HSJL es permanente. Hasta la SE 1- no se han notificado casos. MESES Búsqueda Activa de Casos de P.F.A MAYO 1 ENERO,99 1, FEBRERO,9 1, MARZO,1 1, ABRIL, 9 1,1 MAYO,9 11 1, JUNIO JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE TOTAL DE DIAGNOSTICO REVISADOS EN CONSULT. EXTERNO HOSPITALIZACION EMERGENCIA ENCONTRADOS TOTAL DE PFA EN EL SISTEMA ESTADISTICA (HIS) CLASIFICACION FINAL CONFIRMADOS DESCARTADOS EN INVEST. NO INVEST. TOTAL,9, % COMENTARIO La vigilancia PFA se establece en nuestros país desde el año 1991, en que se notifico el ultimo casos de Poliomielitis en el Perú (Pichanaki) y en las Américas. En el 11 se presento un caso con resultado positivo a cultivo viral para Polivirus derivado de la vacuna, en el distrito de Santa Anita, realizando de inmediato las acciones de control que no permitió la presencia de casos secundarios en la zona y en el 1 se presento un caso de Poliomielitis post vacunal en el distrito de Villa el Salvador En el HSJL se realiza la búsqueda activa de Parálisis Flácida Aguda hasta la SE 1- no tenemos casos sospechosos. El indicador de PFA

22 CONSULTA EXTERNA HOSPITALIZACIÓN Página VIGILANCIA DE ENFERMEDADES NO TRASMISIBLES ENERO-MAYO 1 Total de egresos Hospitalarios Total días de permanencia de todos los que egresaron CARDIO VASCULARES DIABETES CANCER Daños (a) (Codigo CIE X): B C D E F G H I J K L LL A Total de Accidente Angina de Infarto Agudo Coma Total de Casos Cáncer de Cancer de Cáncer de Cáncer de Cáncer de Diabetes Pie Diabético Enfermedades Cerebro Pecho Miocardio IMA Diabtético de Cáncer Cervix Mama Estómago Pulmón Próstata (E1.,E11., (E1.,E11., (I1, I11) (I1, I, I) (I) (I1) (E1,E11,E1) (C-C9) (C) (C) (C1) (C) (C1) E1.) E1.) N de Egresos 1 1 Días de permanencia 1 Promedio de permanencia 1 ATENDIDOS ATENCIONES Atenciones en EMERGENCIA N Defunciones Diabetes Enero - Mayo 1 vs 1 Cardiovasculares Enero - Mayo 1 vs TOTAL DE ENFERMEDADES HIPERTENSIVAS ACCIDENTE CEREBRO DIABETES COMA DIABETICO PIE DIABETICO ANGINA DE PECHO INFARTO AGUDO Cancer Enero - Mayo 1 vs Cancer de Cervix Cancer de Mama Cancer de Estomago Cancer de Pulmon Cancer de Prostata Se notificaron las Enfermedades no transmisibles en acumulado de la SE 1 a la de la siguiente manera: Diabetes, se registraron en 9 casos, representando una aumento del.1% 1 casos) en relación al mismo periodo del 1. Enfermedades Cardiovasculares, la más representativa es la hipertensión arterial, observándose un disminución del.% (19 casos), también se observa en angina de pecho un descenso.% (9) en relación al mismo periodo del 1. Con respecto a los casos de Cáncer, la mayor concentración se da en los cáncer de cérvix hubo un incremento del.% (); cáncer de mama hubo un incremento del 1% ( casos); se observa que en cáncer por próstata hay un incremento del.%() y cáncer de estómago, representando un descenso del.% ( casos), y con relación al mismo periodo del 1.

23 Página VIGILANCIA DE SIFILIS CONGENITA SE 1-1/1 Casos notificados de Sifilis Congénita ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC SIFISIS CONGENITA DESCARTADO SIFISIS CONGENITA PROBABLE 1 SIFISIS CONGENITA CONFIRMADO 1 CASOS NOTIFICADOS DE SIFILIS CONGENITA ENERO -JUNIO DEL HSJL/1 % % FEMENINO MASCULINO COMENTARIO: La sífilis congénita es un problema de salud pública, en el mes de junio se notificaron 1 casos; de los cuales el 1% (1 casos) es confirmado, 9% (9) es descartado. Se observa que el sexo femenino representa con el % () y sexo masculino el %(). La tendencia de los casos notificados de sífilis congénita es variable, así para el 1 hubo disminución del.%( casos) con respecto al 11; en el 1 representa un incremento del %(1 casos) en relación al 1; en el 1 hubo un descenso del.%() para este año 1 en tenemos 11 casos, representando la misma cantidad con respecto al mismo periodo del 1. Caso Sospechoso: Los neonatos deben ser tratados como caso presuntivo de sífilis congénita cuando nacieron de madres con cualquiera de los criterios siguientes: Tenían sífilis no tratadas al momento del parto. Tuvieron evidencia serológica de recaída o reinfección después del tratamiento. (Aumento de o más diluciones en los títulos de anticuerpos no treponémicos). Se trataron con eritromicina u otro régimen diferente a la penicilina. No tenían evidencia de tratamiento para la sífilis. Se trataron adecuadamente para sífilis reciente durante el embarazo, pero los títulos no disminuyeron mínimo dos diluciones. Se trataron adecuadamente antes del embarazo, pero tuvieron seguimiento serológico insuficiente que asegurará una buen respuesta al tratamiento. *Todo niño con prueba reagínica positiva. *Niños hasta los 1 años; con signos clínicos de sífilis secundaria sin antecedentes de abuso sexual o contacto sexual TENDENCIA DE LOS CASOS NOTIFICADOS DE SIFILIS CONGENITA DEL HSJL DEL 11 AL 1 DE ENERO/JUNIO SIFILIS

24 Página VIGILANCIA DE INTOXICACION POR CARBAMATOS SE 1-/1 1 F M Casos de Intoxicaciones por Carbamatos por sexo ENERO - JUNIO 1 11 ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE COMENTARIO: Intoxicación por plaguicidas (carbamatos) el agente mas frecuente. Es un problema de salud pública ya que en su mayoría los casos de intoxicaciones se dan por intento de suicidio; por lo que la vigilancia epidemiológica contribuirá con la prevención, control de exposición e intoxicación por carbamatos. Para el mes de junio se notificaron 1 casos representando un incremento del %()en relación al mes anterior. El sexo femenino tiene el.% ( casos) y el sexo masculino representa el.% (9 casos). En comparación del año anterior hubo un descenso del casos en un.% ( casos) en relación con el mismo periodo del 1 Los casos son evaluados por emergencia y gran mayoría también son evaluados por interconsulta con psicología..1% Casos de Intoxicacion por carbamatos por Sexo ENERO - JUNIO / 1 9 F M.% Vigilancia de Intoxicacion por carbamatos comparativo ENERO - JUNIO / 1 VS ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO