BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO MAYO

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1 HOSPITAL SAN JUAN HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO DE LURIGANCHO Epidemiologia y Salud Ambiental VOLUMEN Nº BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO MAYO DIRECTOR DEL HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO DR. FRANKLIN SOLIS ARIAS. SUB DIRECTOR: DR. ALDO CALERO HIJAR. JEFA DE LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA DRA. MARIA VICTORIA VELIZ SILVA EQUIPO TÉCNICO LIC. NANCY AQUINO YARINGAÑO LIC. CAROLINA MEJIA MARTELL LIC. STEFANIE SUCLUPE OBREGÓN TEC. ADM. ELTON DAVID YUPANQUI DIAZ SEC. YRMA BENITES ALATRISTA INSP. SANIT. EUGENIO VALDIVIA BLGA. LOLIA EGUSQUIZA VIDAL Índice Líderes decisores e investigadores de la salud mental de los países del Perú, Brasil, Colombia, Panamá, Ecuador y Chile; y funcionarios del Banco Mundial y de la Organización Panamericana de la Salud (OPS) se reunirán por primera vez en la ciudad de Lima el lunes 9 y martes 1 de junio para evaluar la problemática de la salud mental en la Región de las Américas así como la exploración de oportunidades para la creación de una futura red americana de colaboración y aprendizaje en salud mental, concertando una respuesta global pata cerrar la brecha por este problema de salud pública. La reunión se dará en el marco del I Encuentro de aprendizaje colaborativo para la cobertura universal y protección de los derechos en salud mental en las Américas, así lo anunció el Dr. Humberto Castillo Martell, director general del Instituto Nacional de Salud Mental Honorio Delgado Hideyo Noguchi, del Ministerio de Salud. El funcionario resaltó que la actividad permitirá que los expertos compartan las realidades situacionales de sus países, experiencias sobre modelos, estrategias, innovaciones y desafíos en la entrega de servicios de salud mental. Así también, sobre la Reforma de salud y servicios de salud mental y la Integración de la atención de salud mental al sistema general de salud. Vamos a trabajar juntos; de esta manera también estaremos contribuyendo a las agendas mundiales de salud y desarrollo, acotó. Editorial. Pág.1 Vigilancia EDA. Pág. Vigilancia IRAS. Pág. 4 Vigilancia de Neumonías. Pág. Vigilancia de Asma. Pág. 6 Vigilancia de Violencia Familiar Pág. 7 Vigilancia de Febriles. Pág. 8 Vigilancia IHH: Neonatología y Cirugía. Pág. 9 Vigilancia IIH: UCI y Medicina Pág. 1 Vigilancia IIH: Gíneco Obstetricia Pág. 11 Vig. Accidentes Laborales Pág. 12 Vig. Accidentes.Biológicos Pág. 1 CIFRAS Vig. Mortalidad Perinatal Pág. 14 Según la Organización Mundial de la Salud, los trastornos mentales, neurológicos y por abuso de sustancias son prevalentes en todas las regiones del mundo y son importantes factores que contribuyen a la morbilidad y a la mortalidad prematura. El 14% de la carga mundial de morbilidad puede atribuirse a estos trastornos. El estigma y las violaciones de los derechos humanos de las personas que padecen estos trastornos agravan el problema. Vigilancia de Enf. Sujetas a Vig. Pág. 1 Vigilancia de RRSS Pág. 16 Vigilancia de Agua Pág. 17 Vigilancia del animal mordedor Pág. 18 Vig. Accidentes de Transito Pág. 19 Vig. de inmunoprevenibles Pág. 2 Vig. Enf. No Transmisibles Pág. 21 Vig. De Sífilis Congénita Pág. 22 En el Perú, anualmente, el 2.4% de la población adulta sufre de algún tipo de trastorno mental, siendo los de mayor relevancia para la salud pública por su magnitud, severidad o su asociación con vulnerabilidad social: depresión (6%), ansiedad generalizada (2.%), los trastornos emocionales y de la conducta en niños y adolescentes, el consumo perjudicial de alcohol y otras sustancias psicoactivas (14%), las psicosis. Entre los problemas psicosociales destacan las violencias familiar (%), social y autoinflingida así como, las secuelas de la violencia política.

2 H O S P I TAL SA N J U AN D E LURIGANCHO U n i d a d de Epidemi o l ogía y Sa l u d A mb i e n t a l

3 Página ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS SE 1-22 / 214 COMENTARIOS Durante el mes de mayo (SE 19-22), se notificaron 99 casos de Enfermedades Diarreicas Agudas (EDA), representando una disminución del 9.8%(186 casos) con relación al mes anterior, encontrándonos en el canal endémico en la zona de éxito. La tendencia a través de los años es variable, para el año 211 disminuyo en.9%(21 ) en relación al 21; así para el 212 un incremento del 9.8%(216) respecto al 211; para el 21 disminuyeron los casos en 28.2%(711). Para este año 214 en acumulado tenemos 1668 casos, lo cual representa una ligera disminución del 7.64%(18) respecto al mismo periodo del 21. El grupo objetivo de mayor incidencia son los mayores de años con el 47.24%(788),en los menores de 1 año han disminuido los casos se asevera la relación a la lactancia materna exclusiva, el inicio temprano de alimentación y con una cobertura del 9% de la vacuna de rotavirus, los casos se desarrollan con mayor concentración durante los meses de verano. Enfermedades Diarreicas Agudas por años , (SE 1-22) 2 TOTAL : 222 TOTAL : 21 TOTAL : 217 TOTAL : 186 TOTAL : < 1 A. SE A A

4 Episodios de IRAs Total Página 4 INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS SE 1-22 / Canal Endémico de IRA en menoresde años Total Por Semanas Epidemiológicas, Hospital SJL - SE 1-22Año 214 Epidemia Alarma Seguridad 2 1 Éxito Semanas Epidemiológicas COMENTARIOS Las Infecciones Respiratorias Agudas en menores de años para el mes de mayo (SE:19-22), se reportaron 88 casos de Infecciones Respiratorias Agudas (IRA), representando un disminución del 7.76% (27 casos) en relación al mes anterior. La tendencia de IRAS en los últimos años es variable. Se observa en el año 211 un incremento del 19.4%(19 casos) en relación al 21, así en el 212 hubo un descenso del.78%(2 casos) en relación al 211, en el año 21 hubo un descenso del 26.82%(848 casos) en relación al año 212. Para este año 214 en la SE 1-22 tenemos 148 casos representando un descenso de.91% (81 casos) respecto al mismo periodo del año 21. El grupo etáreo con mayor concentración de casos es el grupo de 1-4 años que representa el.2%(819 casos). Se observa que en canal endémico nos encontramos en la zona de éxito. 2 Infecciones Respiratorias Agudas por años , (SE 1-22) TOTAL : 2668 TOTAL : 187 TOTAL : 162 TOTAL : 214 TOTAL : < 2 M m. 1-4 A.

5 Episodios de Neumonías Total Página VIGILANCIA DE NEUMONIAS SE 1-22 / 214 Canal Endémico de Neumonía en menores de años. Total Por Semanas Epidemiológicas, Hospital SJL - SE 1-22, Año Epidemia 2 1 Alarma 1 Seguridad Éxito Semanas Epidemiológicas COMENTARIOS En cuanto a los episodios de Neumonía en niños menores de años, en el mes de mayo (SE 19-22), se han reportaron 4 casos lo que representa un descenso del 28.% (17 casos) respecto al mes anterior, observándose en la SE 22 presentándose un incremento notable. En el canal endémico, para este mes, se observa en la zona de seguridad. En cuanto a la tendencia observamos que para el año 211 hubo un incremento de 61.11% (44 casos) con relación al año 21, En el 212 el número de casos se incrementaron en 87.9%(12 casos) con relación al año 211. En el año 21 hubo un incremento del 7.16%(81 casos) en relación al 212. Para el año 214 tenemos SE 1-22 en acumulado 17 casos lo cual representa un descenso de.9%(129 casos) con respecto al mismo periodo de 21. El grupo etáreo con mayor concentración son los niños 1-4 años, representando el 62.94% (17 casos) probablemente el incremento se debe baja temperatura. TOTAL : 72 TOTAL : 116 Neumonías por años , (SE 1-22) TOTAL : 218 TOTAL : 299 TOTAL : SE

6 Episodios de ASMA Total Página 6 VIGILANCIA DE ASMA SE 1-22 / Canal Endémico de ASMA en menores de años. Total Por Semanas Epidemiológicas, Hospital SJL - SE 1-22, Año 214 Epidemia Alarma Seguridad Éxito Semanas Epidemiológicas COMENTARIOS Los casos de ASMA y SOBA, durante el mes de mayo (SE 19-22) fueron 196 casos, representando un descenso de 28.6% ( casos), con respecto al mes anterior. Para este mes de acuerdo al canal endémico, nos encontramos en zona de seguridad. La tendencia de los casos de SOBA/Asma en los últimos años es variable. Así tenemos que en el año 211 se incremento en 8.77%(46 casos) con relación año 21. En el año 212 la concentración de los casos disminuyeron en.16% (6 casos) con relación al 211 En el año 21 hubo una disminución de los casos en 28.99% (6 casos) con relación al 212.Para este año 214 (SE 1-22), tenemos 648 casos, lo cual representa un descenso de 21.26%(17 casos) respecto al mismo periodo del año 212. El grupo etáreo más afectado, son los niños 2 a 4 años con 2.78% (42 casos) del total Asma por años , (SE 1-22) TOTAL : 676 TOTAL : 1222 TOTAL : 119 TOTAL : 82 TOTAL : < 2 A. 2 a 4 años SE

7 Episodios de Violencia Familiar Total Página 7 VIOLENCIA FAMILIAR SE 1-22 / 214 Canal Endémico de Violencia FamiliarTotal Por Semanas Epidemiológicas, Hospital SJL - SE 1-22, Año 214 Epidemia Alarma Seguridad Exito Semanas Epidemiológicas COMENTARIOS Violencia Familiar es considerada un problema de salud pública, por ser un fenómeno que afecta directamente el desarrollo de la persona y por ende de la sociedad, por lo que la detección y vigilancia de los casos será estratégico para el manejo y reducción. Durante el mes de mayo (SE 19-22) se notificaron 8 casos, representando un descenso del 7.76%(2 casos) con respecto al mes anterior. La tendencia de los casos en violencia familiar en los últimos años es creciente. Así tenemos año 211 es creciente de %(74 casos) con relación al año 21. En el año 212 la tendencia es creciente de 47.14% (66 casos) con relación al año 211, en el 21 ligero descenso del 18.9%(9 casos). Sin embargo para este año 214 (SE 1-22), en acumulado tenemos 11 casos lo cual representa un descenso del 2.4%(4 casos) respecto al mismo periodo del año Vigilanicia de Violencia Familiar por años , (SE 1-22) TOTAL : 66 TOTAL : 14 TOTAL : 26 TOTAL : 167 TOTAL : SE

8 Episodios de Síndrome Febril Total Página 8 TENDENCIA DE FEBRILES SE 1-22 / Canal Endémico de Casos de Febril Total Por Semanas Epidemiológicas, Hospital SJL - SE 1-18 Año 214 Epidemia 2 2 Alarma Seguridad 1 1 Éxito Semanas Epidemiológicas Casos de Febriles por Grupo Etareo, SE 1-22/214 6A+ 9-9A A A A 179 <1A 81 <1a 1-4a -9a 1-19a 2-9a 6a+ COMENTARIOS Durante el mes de mayo (SE 19-22), se notificaron 67 casos de febriles representando un disminución del 2.62%(174 casos) con relación al mes anterior, encontrándonos en el canal endémico en la zona de éxito. La tendencia a través de los años es variable, para el año 211 se incremento en %(9 ) en relación al 21; así para el 212 un incremento del 6.68%(14) respecto al 211; para el 21 un ascenso de los casos en 22.76%(877). Para este año 214 en acumulado tenemos 87 casos, lo cual representa una disminución del 18.18%(86) respecto al mismo periodo del 21.La concentración de los casos se dan en grupo etareo de 1 4 años de edad representado el %(177) del total de casos. Febril: todo paciente con fiebre (8ºC o mas) con o sin foco aparente que llega al hospital. Tendencia de Febriles por años , (SE 1-22) TOTAL : 18 TOTAL : 298 TOTAL : 8 TOTAL : 47 TOTAL : SE

9 Página 9 INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS NEONATOLOGIA Y CIRUGIA, SE 1-22/ 214 Mes Nº días exposición con CVC Catéter venoso Central (CVC) ( indicador estandar.7) N ITS asociado a CVC SERVICIO DE NEONATOLOGIA Tasa de ITS N días exposición con CVP Catéter Venoso periférico (CVP) (indicador estandar :.4) Nº ITS asociados a CVP Tasa de ITS Ventilador Mecánico (VM) (indicador estandar :.2) N días exposición con VM Tasa de Neumonia a b b/a x 1 c d d/c x 1 f e f/e x 1 ENERO # DIV/! no aplica no aplica no aplica FEBRERO # DIV/! no aplica no aplica no aplica MARZO # DIV/! no aplica no aplica no aplica ABRIL # DIV/! no aplica no aplica no aplica MAYO # DIV/! 1 17 no aplica no aplica no aplica JUNIO # DIV/! # DIV/! no aplica no aplica no aplica JULIO # DIV/! # DIV/! no aplica no aplica no aplica AGOSTO # DIV/! # DIV/! no aplica no aplica no aplica SETIEMBRE # DIV/! # DIV/! no aplica no aplica no aplica CTUBRE # DIV/! # DIV/! no aplica no aplica no aplica NOVIEMBRE # DIV/! # DIV/! no aplica no aplica no aplica DICIEMBRE # DIV/! # DIV/! no aplica no aplica no aplica TOTAL # DIV/! no aplica no aplica no aplica COMENTARIO En el servicio de Neonatología, para el mes mayo, la incidencia acumulada de ITS por CVP es de % de 89. En cuanto a Neumonías por VM no aplica debido a que no se cuenta con una Unidad de Cuidados Intensivos Neonatal En el servicio de Cirugía, en el mes mayo, no se registra casos de infecciones Intrahospitalaria. En el caso de post colecistectomía se observa una de tasa de % X 1 cirugías de 78 y en el caso de Hernioplastía se evidencia una incidencia acumulada de % X 1 cirugías de 64. La incidencia acumulada de CUP es de % de 2 y en el caso de CVP es de % X 1, días de exposición de 24. HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO Nº días exposición con CUP Catéter Urinario permanente (CUP) (Indicador estándar:.6) Nivel II-2 Nº de Nº ITU asociado a CUP Densidad de Incidencia de ITU Colecistectomía ( Indicador estándar :.67) Nivel II-2 Nº de SERVICIO DE CIRUGIA Nºde IHO Tasa de incidencia de IHO x Colec Hernioplastía (indicador estandar :.44) Nivel II-2 Nº de Nº IHO Tasa de incidencia de IHO x Hernia Nº días exposición con CVP Catéter venoso periférico (CVP) (indicador standar.4) Nivel II-2 Nº de ITS x CVP Densidad de incidencia de ITS e f f/ex 1 g h g/h x 1 i j i/j x 1 k l I/K 1 ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO # DIV/! # DIV/! # DIV/! # DIV/! JULIO # DIV/! # DIV/! # DIV/! # DIV/! AGOSTO # DIV/! # DIV/! # DIV/! # DIV/! SETIEMBRE # DIV/! # DIV/! # DIV/! # DIV/! OCTUBRE # DIV/! # DIV/! # DIV/! # DIV/! NOVIEMBRE # DIV/! # DIV/! # DIV/! # DIV/! DICIEMBRE # DIV/! # DIV/! # DIV/! # DIV/! TOTAL # DIV/!

10 Página 1 INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS UCI Y MEDICINA, SE 1-22/214 UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS Mes HOSPITAL SAN JUAN LUIRGANCHO Catéter venoso Central (CVC) (indicador estandar :.4) Nivel II-2 Nº días exposición con CVC N ITS Densidad de asociado a incidencia de CVC ITS x CVC N días exposición con CUP Catéter Urinario permanente (CUP) (indicador estandar: 2.9) Nivel II-2 N ITU asociado a CUP Densidad de incidencia de ITU Ventilador Mecánico (VM) (indicador estanadar: 1.2) Nivel II-2 N días exposición con VM N Neumonías asociado a VM Densidad de incidencia de Neumonia x VM Catéter Venosa Periférica (CVP) (Indicador estandar :.4) Nivel II-2 N días exposición con CVP ITS asociado a CVP Densidad de incidencia de ITS x CVP a b b/a x 1 c d d/c x 1 e f f/e x 1 g h h/g x 1 ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO # DIV/! # DIV/! # DIV/! # DIV/! JULIO # DIV/! # DIV/! # DIV/! # DIV/! AGOSTO # DIV/! # DIV/! # DIV/! # DIV/! SETIEMBRE # DIV/! # DIV/! # DIV/! # DIV/! OCTUBRE # DIV/! # DIV/! # DIV/! # DIV/! NOVIEMBRE # DIV/! # DIV/!. # DIV/! DICIEMBRE # DIV/! # DIV/! # DIV/!. TOTAL COMENTARIOS En la servicio de UCI hasta el mes de mayo tenemos: ITS asociada a CVC no se reportaron casos, teniendo una incidencia acumulada de % x 1 días de exposición de 2. ITU asociado a CUP no se reportaron casos, con una incidencia acumulada de % z 1 días de exposición en 6 paciente. Neumonía asociada a ventilador mecánico no se presentaron casos, con una incidencia acumuludad de % x 1 cias de exposición en 21 ITS asociada a CVP. No se reportaron casos, teniendo una tasa de incidencia acumulada % x 1dias de exposición de. En el servicio de Medicina. Hasta al mes mayo, tenemos en acumulado que: ITU asociado a CUP. No se reportaron casos, teniendo una incidencia acumulada de % X 1, días de exposición de 4. ITS asociados a CVP. No se registraron casos en el mes, teniendo una incidencia acumulada de % X 1, días de exposición en 244. Neumonía post exposición ambiental. No se registraron casos en el mes, manteniendo una incidencia acumulada de X 1, días de exposición. Mes Catéter Urinario permanente (CUP) (indicador estándar: 4.) Nivel II-2 Nº días exposición con Nºde CUP Nº ITU asociado a CUP SERVICIO DE MEDICINA Nº días Densidad de exposición con incidencia de ITU CVP Catéter venoso periferico (CVP) ( Indicador estandar.4) Nivel II-2 Flebitis asociado a CVP Tasa de ITS x CVP a b b/a x 1 c d c/d x 1 e ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO NIH * Neumonia IIH Tasa de Neumonia X Exp. Amb e/c x 1 JUNIO # DIV/! # DIV/! # DIV/! JULIO # DIV/! # DIV/! # DIV/! AGOSTO # DIV/! # DIV/! # DIV/! SETIEMBRE # DIV/! # DIV/! # DIV/! OCTUBRE. # DIV/! # DIV/! NOVIEMBRE # DIV/! # DIV/! DICIEMBRE # DIV/! # DIV/! TOTAL

11 Página 11 INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS GINECO-OBSTETRICIA, SE 1-22/214 HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO Parto Vaginal (indicador estandar :.28) Nivel II-2 N Endometriti s Tasa de Endometritis x Pv Parto Cesárea (indicador estandar:.4) Nivel II-2 N Endometriti s Tasa de Endometritis x Cesarea SERVICIO DE GINECO OBSTETRICIA IHO X CESAREA (indicador estandar 1.22) Nivel II-2 N IHO COMENTARIOS En Gíneco obstetricia hasta el mes de mayo, se observa que : IHO por Cesárea no se registraron casos en el mes, teniendo una incidencia acumulada en IHO de.479 X 1 cesáreas (en acumulado casos) en 7. La IA esta por debajo del estándar (1.22). Endometritis por parto vaginal se reportó 1 caso en el mes, teniendo una incidencia acumulada en endometritis de.% X 1 partos en 24 partos. La tasa estándar(.28). Endometritis por cesárea. No se reportaron casos en el mes. Se tiene una incidencia acumulada de endometritis.% X 1 cesáreas de 67 cesáreas vigiladas. La tasa estándar (.4). Densidad de incidencia de ITU asociada a CUP. No se reportan casos. Se tiene una incidencia acumulada de ITU de % X 1 días de exposición en 6. ITS asociado a CVP No se presentaron casos asociados a CVP; teniendo una incidencia acumulada de ITS de % X 1 días de exposición en 29. Tasa de IHO x Cesarea Catéter venoso perifericol (CVP) (indicador estándar:.4) Nivel II-2 N días exposición con CVP Flebitis asociado a CVP Tasa de ITS x CVP N días exposición con CUP Catéter Urinario Permanente (CUP) (indicador sntandar: 4.) Nivel II-2 ITU asociado a CUP Densidad de Incidencia de ITU a b b/a x 1 c d d/c x 1 e e/c x 1 f g f/g x 1 f g f/g x 1 ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO # DIV/! # DIV/! # DIV/! # DIV/! # DIV/! JULIO # DIV/! # DIV/! # DIV/! # DIV/! # DIV/! AGOSTO # DIV/! # DIV/! # DIV/! # DIV/! # DIV/! SETIEMBRE # DIV/! # DIV/! # DIV/! # DIV/! # DIV/! OCTUBRE # DIV/! # DIV/! # DIV/! # DIV/! # DIV/! NOVIEMBRE # DIV/! # DIV/! # DIV/! # DIV/! # DIV/! DICIEMBRE # DIV/! # DIV/! # DIV/! # DIV/! # DIV/! TOTAL

12 Página 12 VIGILANCIADE ACCIDENTES LABORALES SE 1-22 / Accidentes Laborales Segun Servicios SE 1-22 / 214 SOP LAB EMERG ADMISION PROCTIS TOPICO DE MEDICINA ACC PUNZOCORTANTE ACC BIOLOGICOLABORAL 1 2 OTRAS CAUSALES 1 COMENTARIOS Durante el mes de mayo (SE 19-22), no se notificaron casos de accidentes laborales; sin embargo tenemos en acumulado para la SE 1-22, se notificaron 12 casos, observando el servicio de con mayor concentración SOP el 41.67% ( casos), Emergencia y laboratorio con el 16.67% (2 casos) respectivamente, admisión, procits y tópico de medicina con 8.%(1 caso) respectivamente. En cuanto al grupo ocupacional los accidentes laborales con mayor número de casos son los medico con el.%(4 casos); internos (medicina, enfermería) representando con el 16.67%(2 casos) respectivamente ; Lic. en Enfermería, Tecnólogo medico, técnico de laboratorio, Lic. Obstetra y auxiliar administrativo a con el 8.% (1 caso) ; lo indica necesidad de la aplicación y evaluación correcta de medidas de bioseguridad Accidente Laboral segun ocupacion del HJSL Enero - Mayo / 214 MEDICO INTERNO DE MEDICINA TECNOLOGO MEDICO INTERNO DE MEDICINA AUX. ADMINISTRATIVO LIC. DE OBSTETRICIA TECNICO DE LABORATORIO

13 Página 1 VIGILANCIADE ACCIDENTES PUNZOCORTANTES SE 1-22 / 214 Accidentes Punzocortantes SE 1-22 / MEDICO TECNOLOGO MEDICO INTERNO MEDICINA LIC OBSTETRICIA SOP 1 LAB 2 TOP MEDICINA 1 PROCTISS 1 COMENTARIOS En cuanto a los accidentes punzo cortantes en acumulado tenemos hasta la SE 22, se notificaron 8 casos representando el 66.67% del total de los accidentes laborales, las agujas hipodérmicas representan el 7%(6), bisturí el 12.%(1) y capilar representa el 12.%(1). La tendencia de los accidentes biológicos laborales es variable así tenemos para el 211 se observa un incremento del 1%(6 casos), en el año 212 y 21 presentándose la misma cantidad. Para este año 214 se observa un ligero incremento del 1%(1 casos) en comparación al mismo periodo del 21. se coordina con áreas involucradas para la aplicación correcta de medidas de bioseguridad. Accidentes Biológicos Laborales por años (SE 1-22) 2 TOTAL : 6 TOTAL : 12 TOTAL : 12 TOTAL : 1 TOTAL : SE

14 CASOS Página 14 MORTALIDAD PERINATAL Y NEONATAL 1-22/ CASOS DE MUERTE PERINATAL DEL HSJL ENERO-MAYO DEL214 ENE FEB MAR ABR MAY NEONATAL 1 FETAL Muerte Perinatal: Muerte intra o extrauterina de un producto de la concepción, desde las 22 semanas (14 días) de gestación hasta los 7 días completos después del nacimiento, peso igual o mayor a gramos o talla de 2 cm o más de la coronilla al talón En el mes de mayo la mortalidad perinatal se notificaron 9 casos, representando un incremento del 28.7%(2) en relación al mes anterior; de los cuales en acumulado tenemos 4 casos de muerte perinatal; la muerte fetal representa la 79.41% (27 casos) y la muerte neonatal el 2.9% (7 casos). Con una tasa de incidencia acumulada de mortalidad perinatal de 1 por mil nacidos vivos, y la tasa de incidencia acumulada de muerte neonatal es de por mil nacidos vivos. La muerte neonatal en menos de 24 horas representa el 7.14% (4 casos) y la mortalidad neonatal de 1-7 días el 42.86%( casos). Dentro de las causas de muerte neonatal la prematuridad con muy bajo peso representa el 71.4%(), y malformación congénita 14.%(1) y síndrome dificultad respiratorio con el 14.7%(1 caso). La tendencia de los casos de muerte perinatal en los últimos años es variable, así tenemos en el año 21 hubo una disminución del 4.4%(17 casos) con respecto al 29, en el año 211 se observa un incremento de 1%(14 casos) con relación al año 21. En el año 212 hubo un descenso de 14.29% (4 caso) con relación al año 211; en el 21 se observa un incremento Peso Denominación DATOS DE MUERTE FETAL Y NEONATAL ENERO-MAYO DEL HSJL Muerte Fetal Muerte Neonatal (Según tiempo de vida del RN) Ante parto Intra parto Total < 24 horas 1-7 dias 8-28 dias Total grs grs grs grs grs grs TOTAL TENDENCIAS MUERTES PERINATALES ENERO-MAYO HSJL

15 Página 1 ENFERMEDADES DE NOTIFICACION INDIV. SUJETAS A NOTIFICACION OBLIGATORIA,SE 1-22 /214 SEMANAS EPIDEMIOLOGICAS 214 PATOLOGIAS TOTAL INFLUENZA SARAMPION RUBEOLA TETANO TOS FERINA ESAVI 1 1 DENGUE AUTOCTONO DENGUE IMPORTADO 1 1 MALARIA LEISHMANIASIS 1 1 SIFILIS CONGENITA 1 1 VIH GENERAL VIH GESTANTES VIH EXP. PERINATAL 1 1 HEPATITIS PLAGUICIDAS TUBERCULOSIS OCUP. 1 MUERTE MATERNA MUERTE PERINATAL LOXOXELISMO LEPTOSPIROSIS ENFERMEDADES O EVENTOS SUJETOS A VIGILANCIA En acumulado tenemos hasta la SE 1-22: INFLUENZA : tenemos cero casos confirmados de influenza A H1N1. MUERTE PERINATAL: Se reportaron un total de casos de muerte perinatal en acumulado. SIFILIS CONGENITA: no tenemos casos cero casos. DENGUE: hasta este mes en acumulado se notificaron 7 casos, de los cuales 1 caso confirmado y 6 son descartados; además se notificaron como síndrome febril 9 casos todos fueron descartados. TOS FERINA: La Tos Ferina es una infección bacteriana por Bordetella pertusis. La presentación clínica varia con la edad y los antecedentes de vacunación. Es potencialmente peligrosa, sobre todo en niños menores de un año. La tos ferina es una causa de morbilidad y mortalidad infantil. VHI : se notificaron en acumulado 19 casos confirmado de VIH en tods los grupos etareos, VIH en gestantes 6 casos y 1 caso VIH exposición perinatal MALARIA: (CIEX:B-B1-B2) no se notificaron casos, pero hubo atención y tratamiento de un caso de una niña de 6 años. TUBERCULOSIS OCUPACIONAL: tenemos 1 caso estudiante de Enfermeria en el servicio Emergencia de Pediatria. PLAGUICIDAS: durante el mes se notificaron 9 casos de intoxicación por carbamatos, representando un descenso del 47.6%(7 casos) con relación al mes anterior en acumulado tenemos 8 casos, el sexo mas afectado femenino con 6%(2 casos), el grupo etareo con mayor concentración es de años con el 61.2%(49), con el 26.2%(21 casos) los de a 9 años y grupo objetivo de -11 años el 12.%(1 casos). LOXOCELISMO: no se reportaron casos durante este mes. LEPTOSPIROSIS: se reportaron 2 casos de leptospirosis importados el lugar de infección La Libertad y Piura de la provincia de Morropon.

16 Página 16 SEGREGACION DE RESIDUOS SOLIDOS SE 1-22/214 COMENTARIOS En Hospital SJL se realiza diariamente el pesaje de los Residuos Sólidos Hospitalarios (residuos biocontaminados), en el mes de mayol (SE 19-22) se registraron Kg lo que representa un descenso del.2 % (464.2 kg.) en relación al mes anterior. La tendencia del los RSH (bio-contaminados) en los últimos años van en aumento. Así en el año 212 se evidenció un aumento de 9.7% (99 kg) en comparación al mismo periodo anual del 211, en el 21 hubo un incremento del 2.68%(7928). Para este año 214 hubo una disminución ligera del 6.8.% (16 kg) con respecto al mismo periodo 21. El promedio por día es de 19.2 kg y el costo es de 84. soles x día. La EPS-RS GLOBAL S.A.C realiza la disposición final según norma establecida SEGREGACION DE RS POR AÑOS PERIODO ENERO-MAYO ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO

17 Página 17 VIGILANCIA DE LA CALIDAD DE AGUA SE 1-22/ Porcentaje Acumulado de Cloro Residual por Servicios Mayo 21 Vs Mayo 214. (ESTANDAR:. - 1.) EMERGENCIA CONSULTORIO HOSPITALIZACION CENTRO OBSTETRICO SALA DE OPERACIONES VIGILANCIA DEL % DE CLORO RESIDUAL POR SERVICIO 214 SERVICIOS ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE TOTAL EMERGENCIA CONSULTORIO HOSPITALIZACION CENTRO OBSTETRICO SALA DE OPERACIONES COMENTARIOS-. El control cuantitativo de la cloración del agua, se realiza semanalmente en los diferentes servicios del Hospital San Juan de Lurigancho. En el mes de mayo observa que el total de los servicios tienen óptima cloración de agua:. a 1. parte por millón, como se observa el 1% de servicios cuentan con cloro óptimo de parte por millón. Se observa que en todos los servicios la cloración de agua es optima, están por encima del estándar. Hay una probabilidad la disminución de la concentración de cloro en el agua, porque la red de distribución en nuestra institución, no es subterránea, ni cuenta con tubos de PVC, como establece la norma.

18 Página 18 VIGILANCIA DE ANIMAL MORDEDOR SE 1-22/214 Vigilancia de Animal Mordedor, Enero - Mayo ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE CAN CONOCIDO CAN DESCONOCIDO CON EXPOSICION LEVE CON EXPOSICION GRAVE CONSOLIDADO ANUAL DE ANIMALES MORDEDORES 214 DESCRIPCION TOTAL ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE TOTAL PERSONAS MORDIDAS CAN CONOCIDO CAN DESCONOCIDO CON EXPOSICION LEVE CON EXPOSICION GRAVE En el Hospital San Juan de Lurigancho la vigilancia del animal mordedor, se realiza como atención diaria a la población en general. En los casos que conciernen a otras jurisdicciones accesibles se realiza la coordinación respectiva vía telefónica con los responsables de los EESS para la derivación y seguimiento respectivo del animal mordedor. En el mes de mayo, se vigiló un total de 2 casos por mordedura canina, registrándose un ligero descenso del 4.76%(1 casos) en relación el mes anterior. Las mordeduras canina y gato en acumulado tenemos 129 casos; representando el 6.9% (7 casos) can conocido, y por can desconocido representa 4.41% (6 casos). Además se registró que el 6.9% (7 casos) tuvieron heridas de exposición leve y el 4.41%(6 casos) presentaron heridas de exposición grave

19 Episodios de Accidentes de Tránsito Total Página 19 ACCIDENTES DE TRANSITO SE 1-22 / 214 Canal Endémico de Accidente de Tránsito Total Por Semanas Epidemiológicas, Hospital SJL - SE 1-22Año Epidemia Alarma Seguridad Éxito Semanas Epidemiológicas COMENTARIO En el mes de mayo (SE 19-22), se registraron 14 casos de Accidentes de Tránsito representando un ligero descenso del 1.28%(66 casos) con relación al mes anterior. La tendencia de los Accidentes de Tránsito es variable. En el año 211 hubo un descenso de.91%(9 casos) con respecto al año 21. En el año 212 hubo un incremento del.4%(4 casos) con relación al año 211, en el 21 se observa descenso del 7.97%(82). Para este año 214 (SE 1-22) en acumulado tenemos 827 casos, representando un descenso del 12.67% (12 casos) con respecto al mismo periodo del año 21. endémico, para este mes se observa en la zona de éxito. Según el canal 2 Accidentes de transito por años , (SE 1-22) TOTAL : 984 TOTAL : 97 TOTAL : 129 TOTAL : 947 TOTAL : SE

20 Página 19 VIGILANCIA DE INMUMOPREVALENTES ENERO-ABRIL 214 Búsqueda Activa de Casos de Sarampión ENERO - ABRIL 214 Nº DIAGNOSTICO REVISADOS EN SOSPECHOSOS SARAMPION CLASIFICACION FINAL MESE CONSULT. EXTERNO TOTAL HOSPITALIZACION EMERGENCIA ENCONTRADOS EN EL SISTEMA ESTADISTICA (HIS) % FUERA SISTEMA % CONFIRMAD OS DESCARTADOS EN INVEST. NO INVEST. ENERO 28,1 98 4,98,7 FEBRERO 28, ,14,72 MARZO,87 99,21 6,977 ABRIL 27, ,67,2 MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE TOTAL 114,66,716 18,88 17,26 COMENTARIO Esta enfermedad esta sujeta a vigilancia epidemiológica Internacional y se encuentra en proceso de eliminación. En nuestro país, no se reportan casos autóctono desde el año 2; sin embargo el riesgo de introducción de casos importados es permanente, como los registrados en Junio del 26(procedente de Alemania) y en Mayo 28 (procedente de la India) ambos captados en el distrito de la Molina, el país recibe visita de turista de los diferentes países del mundo el cual representa un riesgo permanente frente a la posibilidad de la introducción de estos virus. La búsqueda activa institucional en el HSJL es permanente. Hasta la SE 1-22 no se han notificado casos. Búsqueda Activa de Casos de P.F.A ENERO - ABRIL 214 TOTAL DE DIAGNOSTICO REVISADOS EN TOTAL DE PFA CLASIFICACION FINAL MESES ENERO 7, ,649 FEBRERO 7,6 97 1,61 MARZO 7, ,787 ABRIL 6,1 8 1,49 MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE CONSULT. EXTERNO HOSPITALIZACION EMERGENCIA ENCONTRADOS EN EL SISTEMA ESTADISTICA (HIS) CONFIRMADOS DESCARTADOS EN INVEST. TOTAL 28,17 6 6,6 % NO INVEST.

21 CONSULTA EXTERNA HOSPITALIZACIÓN Página 2 VIGILANCIA DE ENFERMEDADES NO TRASMISIBLES ENERO-ABRIL 214 Total de egresos Hospitalarios Total días de permanencia de todos los que egresaron CARDIO VASCULARES DIABETES CANCER Daños (a) (Codigo CIE X): A B C D E F G H I J K L LL Total de Accidente Angina de Infarto Agudo Coma Total de Casos Cáncer de Cancer de Cáncer de Cáncer de Cáncer de Diabetes Pie Diabético Enfermedades Cerebro Pecho Miocardio IMA Diabtético de Cáncer Cervix Mama Estómago Pulmón Próstata (E1.,E11., (E1.,E11., (I1, I11) (I61, I6, I64) (I2) (I21) (E1,E11,E14) (C-C97) (C) (C) (C16) (C4) (C61) E14.) E14.) Egresos Días de permanencia Promedio de permanencia ATENDIDOS ATENCIONES Atenciones en EMERGENCIA N Defunciones Diabetes Enero - Abril 21 vs 214 Cardiovasculares Enero-Abril 21 vs TOTAL DE ENFERMEDADES HIPERTENSIVAS ACCIDENTE CEREBRO DIABETES COMA DIABETICO PIE DIABETICO ANGINA DE PECHO INFARTO AGUDO Cancer Enero-Abril 21 vs Cancer de Cervix Cancer de Mama Cancer de Estomago Cancer de Pulmon Cancer de Prostata Para la SE 1-18, se notificaron las Enfermedades no transmisibles en acumulado de la siguiente manera: Diabetes, se registraron 9 casos, presentándose un incremento del 6.2% (7 casos) en relación al mismo periodo del 21. Enfermedades Cardiovasculares, la más representativa es la hipertensión arterial, notificándose 1214 casos, observándose un incremento del 67.91% (491 casos), también se observa en angina de pecho un incremento del %(129)en relación al mismo periodo del 21. Cáncer, la mayor concentración de los órganos es cáncer de estomago, representando un incremento del %(2 casos), cáncer de mama hubo un ascenso del 2%(18), cáncer de próstata se incremento el 26%(1), y cáncer de cérvix un ligero incremento del 6.2(1) con relación al mismo periodo del 21.

22 Página 21 VIGILANCIA DE SIFILIS CONGENITA SE 1-22/214 COMENTARIO: La sífilis congénita es un problema de salud publica, en acumulado de la SE 1-18 se notificaron 9 casos; de los cuales el 11.11%(1 caso) es confirmado y 77.78%(7)son descartados. Se observa que el sexo femenino es el mas afectado representa el 66.67%(4) y el masculino el.%(2 ) del total de notificados. La tendencia de los casos notificados de sífilis congénita es variable, así para el 212 se observa una disminución del 7.14%(4 ) con respecto al 211; en el 21 representa un incremento del 2.1%(7) en relación al 212; para este año 214 en acumulado tenemos 9 casos, representando un ligero descenso del 1%(1 caso) con respecto al mismo periodo del 21. Los casos notificados correspondientes a su jurisdicción tenemos: por Microred; José Carlos Mariátegui representa la mayor concentración de los casos con el 44.44%(4), 11.11%(1). Jaime Zubieta con el 11.11%(1), Ganimedes con el.%(), y otros con el Caso Sospechoso: Los neonatos deben ser tratados como caso presuntivo de sífilis congénita cuando nacieron de madres con cualquiera de los criterios siguientes: Tenían sífilis no tratadas al momento del parto. Tuvieron evidencia serológica de recaída o reinfección después del tratamiento. (Aumento de 2 o más diluciones en los títulos de anticuerpos no treponémicos). Se trataron con eritromicina u otro régimen diferente a la penicilina. No tenían evidencia de tratamiento para la sífilis. Se trataron adecuadamente para sífilis reciente durante el embarazo, pero los títulos no disminuyeron mínimo dos diluciones. Se trataron adecuadamente antes del embarazo, pero tuvieron seguimiento serológico insuficiente que asegurará una buen respuesta al tratamiento. Casos notificados de Sifilis Congénita Enero -Mayo SIFISIS CONGENITA DESCARTADO SIFISIS CONGENITA PROBABLE SIFISIS CONGENITA CONFIRMADO 1 *Todo niño con prueba reagínica positiva. 2 ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC *Niños hasta los 12 años; con signos clínicos de sífilis secundaria sin antecedentes de abuso sexual o contacto sexual Casos notificados de sifilis congenita HSJL eneromayo casos notificados