Memoria, razonamiento y estrategias de afrontamiento

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2 Publicación riginal de la MS Sciety: MS, memry & thinking Memria, raznamient y estrategias de afrntamient Índice 1. Qué es la cgnición? 2. Afecta la EM a las funcines cgnitivas? 3. Cn que frecuencia se dan ls prblemas cgnitivs en ls afectads pr EM? 4. Qué tip de prblemas se pueden derivar? - Aprendizaje y memria - Atención, cncentración y velcidad mental - Reslución de prblemas - Vcabulari 5. Se pueden predecir ls prblemas cgnitivs? Pueden emperar? 6. Qué debería hacer si sspech que teng prblemas cgnitivs? 7. Qué es la valración neurpsiclógica? 8. Qué es la rehabilitación neurpsiclógica? 9. Ideas para afrntar ls prblemas cgnitivs 10. Cnsejs para afrntar ls diferentes prblemas cgnitivs 2

3 1. Qué es la cgnición? La cgnición es la manera en que: Centrams, mantenems y dividims la atención Aprendems y recrdams csas nuevas Pensams, raznams y reslvems prblemas Planeams, llevams a cab y mnitrizams nuestras actividades Cmprendems y usams el leguaje Recncems, clasificams y ubicams bjets en el espaci Estas habilidades varían de frma natural entre diferentes persnas (tds tenems nuestrs punts fuertes y debilidades). Nuestra ptencia cgnitiva se cnsidera nrmal si nuestras habilidades ns permiten afrntar adecuadamente las actividades de la vida diaria. 2. Afecta la EM a las funcines cgnitivas? La EM puede prducir cambis cgnitivs. La EM prduce cambis en ciertas partes del cerebr y la médula espinal y ésts pueden afectar algunas veces a la memria y el pensamient. Ls prcess cgnitivs dependen de ls mensajes que pasan a través de ls nervis a las diferentes áreas del cerebr, y las lesines (placas de desmielinización) causadas pr la EM pueden detener ralentizar ess impulss. Cnsideracines: - Ls prblemas cgnitivs sn más cmunes en las persnas que tienen mayr númer de lesines. - La depresión, el estrés el dlr, la fatiga, la ansiedad, el nervisism y ls brtes pueden acarrear dificultades cgnitivas temprales. Según desaparecen ests síntmas ls brtes, estas dificultades también mejran. - El cnsum elevad de alchl, una mala nutrición, tras enfermedades y cierts medicaments (tranquilizantes, smnífers, analgésics...) pueden afectar a la cncentración, la memria y el aprendizaje. - La cncentración en ciertas tareas físicas cmplica el hech de mantener la cncentración en trs aspects. - Un cambi de vida (cm dejar el trabaj, dejar de participar en actividades que te mantienen estimulad, dejar de hacer las tareas del hgar...) también pueden dar lugar a despistes en cuant a fechas y hraris. 3. Cn que frecuencia se dan ls prblemas cgnitivs en ls afectads pr EM? Entre el 45% y el 60% de las persnas cn EM experimentan algún tip de cambi cgnitiv, generalmente de carácter mderad. 3

4 Aunque en un primer mment las persnas se pueden sentir asustadas e incmprendidas, es cnveniente mantenerse infrmad, entender este tip de síntmas y adptar estrategias de afrntamient adecuadas. La mejr frma de defenderse es dispner de infrmación precisa sbre este prblema. 4. Qué tip de prblemas se pueden derivar? Cm trs síntmas de la EM, ls síntmas cgnitivs varían enrmemente de una persna a tra. Además, si presentas algún tip de prblema cgnitiv, n significa que vayas a tenerls tds. Ls prblemas más cmunes sn relativs a: El aprendizaje y la memria La atención y cncentración La velcidad mental La reslución de prblemas planteamient, realización y evaluación de tareas Vcabulari (n se encuentran las palabras aprpiadas) Aprendizaje y memria Ls prblemas más típics de memria sn ls relacinads cn hechs recientes recrdar cóm hacer ciertas csas. Pr el cntrari, tras capacidades cm el recncimient (habilidad de recrdar alg inmediatamente cuand l ves l yes), habilidades (mntar en bicicleta), cncimients generales y events del pasad raramente se ven afectadas pr la EM. Atención, cncentración y velcidad mental A algunas persnas les resulta difícil cncentrarse durante largs perids de tiemp, tienen prblemas en seguir el hil de l que están haciend si sn interrumpidas. Puede ser más dificults realizar varias tareas a la vez mantener la cnversación cuand la televisión la radi están puestas. Muchas persnas l describen cm un n pder funcinar a la velcidad habitual. Pueden realizar cualquier tarea per requieren más tiemp y esfuerz que anterirmente. Reslución de prblemas planteamient y evaluación de tareas Hay persnas que experimentan dificultades a la hra de hacer planes y reslver prblemas Saben l que quieren hacer per les resulta difícil saber pr dnde empezar seguir ls pass adecuads para lgrar sus bjetivs. Ls prblemas que se derivan de esta situación cnducen a la cnfusión y al estrés, l cual puede entrpecer el aprendizaje y la memria. Vcabulari En casines puede ser cmplicad encntrar la palabra que se quiere utilizar en un mment dad ( l teng en la punta de la lengua ). Est puede hacer difícil mantener una cnversación, ya que lleva demasiad tiemp expresar una pinión encntrar la palabra aprpiada. 5. Se pueden predecir ls prblemas cgnitivs? Pueden emperar? Ls prblemas cgnitivs sn difíciles de predecir. Se pueden dar inclus en persnas recién diagnsticadas e independientemente de la severidad el tip de EM que se padezca. 4

5 Estudis recientes muestran que si el afectad experimenta alguna dificultad cgnitiva, es psible que pueda emperar, aunque la prgresión suele ser muy lenta. Tds pdems tener falls de memria menres. Cuand ests falls se vuelven más frecuentes y repercuten en ls planes, es el mment de permanecer atents y -aunque se trate de síntmas leves- desarrllar estrategias para afrntarls y cmpensarls. Ls síntmas físics cm disartria (mala articulación de las palabras), ataxia (descrdinación muscular) nistagmus (mvimients rápids de ls js de frma invluntaria), n tienen ninguna cnexión cn el funcinamient cgnitiv. 6. Qué debería hacer si sspech que teng prblemas cgnitivs? Inclus ls prblemas cgnitivs de menr envergadura, prducen incertidumbre y mied. Es imprtante saber que pueden ser síntmas de la EM y que se pueden sbrellevar mediante estrategias cmpensatrias, que permiten manejar ls cambis y cntinuar cn la vida diaria de una frma mas efectiva. Si usted nta que tiene repetidamente dificultades de memria (lvid de nmbres, lugares, pérdida de bjets, prblemas para encntrar palabras de us cmún...), cméntesel a su médic. Él establecerá si se debe a la EM a tra causa. Si, cm familiar de un afectad, bserva signs de prblemas cgnitivs, intente hablar abiertamente sbre ell; puede resultar de gran ayuda. 7. Qué es la valración neurpsiclógica? Las valracines neurpsiclógicas cmprueban el nivel de funcinamient cgnitiv, tratand de identificar ls prblemas que se experimentan y también ls recurss persnales que se dispnen para cmbatirls y superarls. N td el mund precisa necesariamente una valración. Ls neurpsicólgs ayudan a identificar y tratar ls aspects cgnitivs prblemátics. N suelen realizar estas valracines cuand se está pasand pr una depresión, estrés excesiv un brte. Prces: Signs de déficit cgnitivs explración médica derivación a valración neurpsiclógica rehabilitación cgnitiva 8. Qué es la rehabilitación neurpsiclógica? El bjetiv de la rehabilitación neurpsiclógica es minimizar ls efects negativs prducids pr ls prblemas de memria y pensamient. La rehabilitación incluye: 5

6 Practicar y mejrar las habilidades deteriradas Hacer un mejr us de ls punts fuertes Enseñar métds alternativs/estrategias cmpensatrias para realizar tareas Facilitar apy emcinal para adaptarse adecuadamente a la nueva situación La ptimización del us de las habilidades cnservadas Asesramient y apy a familiares y amigs La rehabilitación se puede llevar a cab de frma individual en grup. En pequeñs grups, la gente puede expresar sus pensamients y sentimients sbre el prblema y explrar ideas sbre cm afrntarl. A menud a estas sesines se invita a la pareja algún miembr de la familia, ya que las persnas cercanas que pueden tener también sus precupacines a este respect. Ells pueden ayudarte a pner en práctica nuevas estrategias y técnicas. 9. Ideas para afrntar ls prblemas cgnitivs Relájese, tenga sentid del humr y crea en sí mism! Si sspecha que se están prduciend cambis cgnitivs, hable cn su médic cn alguien de cnfianza. Intente hablar a la gente sbre sus dificultades. Est puede ayudar a reducir ls malentendids. De tra frma estas dificultades pueden ser entendidas cm falta de interés aburrimient pr tu parte. Es imprtante cncer sus punts fuertes y sus debilidades, de manera que pueda establecer bjetivs y evitar falls. Llevar a cab diferentes actividades le ayudará a practicar sus habilidades cgnitivas y a utilizar tds sus recurss. Recnzca sus prpis límites y n tenga mied de pedir ayuda cn las tareas más difíciles. N se agte. Aprenda a recncer la fatiga e intente planificar perids de descans. Cncéntrese en una csa cada vez. N divida su atención. Utilice la herramientas que han ayudad a tras persnas cm calendaris, agendas, un cuadern, etc... Desarrlle sus prpias técnicas de autayuda y practíquelas cn la ayuda de un amig. 10. Cnsejs para afrntar ls diferentes prblemas cgnitivs_ Dificultades cn la memria Utilice instruments que le ayuden a recrdar: Lleve siempre un cuadern y apunte las csas. Aprenda a utilizar una agenda diariamente y escriba las csas que tiene que hacer durante el día. Establezca una rutina para repasar la agenda, pr ejempl a la hra de la cmida. Use un calendari, una pizarra, etc. Pegue pst-it en lugares dnde ls pueda ver. Lleve un agenda persnal dnde tenga las direccines, teléfns, facturas, listas de cmpra, etc. (también puede el rdenadr, agendas electrónicas...etc. cn este fin). Utiliza el despertadr para que le avisen de l que tiene que hacer a una hra cncreta. 6

7 Pnga un cuadern al lad del teléfn para apuntar ls mensajes. Utilice una grabadra en vez de escribir las csas que tiene que recrdar. Crea reglas nemtécnicas (rimas, reglas, frases...) que le ayuden a recrdar csas. Use la visualización: visualice la infrmación que quiere recrdar. Pr ejempl, además de aprender la dirección de la bibliteca, visualice el camin que tiene que seguir. Repita la infrmación y escriba ls punts más imprtantes. Organícese: Establezca lugares cncrets para guardar las llaves, tijeras... que se pierden fácilmente e insista a su familia a devlver las csas a su siti. Intente establecer rutinas para hacer las csas para que tenga mens csas que recrdar. Dificultades de atención y cncentración Si pierde el hil de l que está haciend cuand alguien te interrumpe: Intente reducir las distraccines al hablar cn alguien al realizar una tarea cncreta. Apague la televisión la radi y haga sól una csa a la vez. Intente trabajar en una habitación dnde esté sl, para que n haya distraccines. Pnga el cntestadr autmátic y el buzón de vz mientras realiza las tareas para que n le interrumpan cnstantemente. Si tiene prblemas para mantener la cncentración durante perids de tiemp más largs: Tenga en cuenta ls efects del cansanci y la fatiga. Planee las actividades de manera que realice la tareas más duras en ls mejres mments del día. N intente hacer demasiads esfuerzs de cncentración cuand esté cansad. Marque su ritm. Planifique perids de descans Dificultades cn la velcidad mental Cncédase más tiemp para asimilar y prcesar nueva infrmación. Explique a la gente que, aunque vayas más lent, al final l cnsigue. Intente en la medida de las psibilidades, planear las situacines de anteman para n tener que pensar sbre la marcha. Dificultads cn la reslución de prblemas (planteamient, realización y evaluación de tareas) Intente ser sistemátic Si planea las actividades diarias sistemáticamente, puede mejrar tant su capacidad para tener una visión glbal, cm para cncentrarse y recrdar. Utilice un calendari para planear el día y la semana (cn su cmpañer/a pr ejempl). 7

8 Diga a su familia y amigs que le resulta beneficis planear las csas de anteman, cm visitas, salidas, etc. N tema pedir ayuda Haga listas para cmprbar que va dand ls pass preciss, cuand se trata de tareas cmplicadas. Dificultades cn el vcabulari Cuente a familiares y amigs su dificultad a la hra de encntrar las palabras que quiere decir. Dígales cm le gustaría que reaccinasen (ayudándle n a encntrarlas). Intente ser activ en las cnversacines. Hay muchs ejercicis y juegs que pueden ser efectivs. El efect de ls prblemas de memria y el pensamient en las demás persnas Cuand una persna cn EM tiene prblemas cgnitivs, su familia y amigs pueden verse afectads también. Pueden enfadarse y sentirse frustrads, así cm precupads y asustads. Una vez que ls han cmprendid, aceptad, y quizá, realizad alguns cambis, la vida puede ser más fácil. He aquí algunas situacines que a menud pueden surgir: 1. Alguien allegad puede llenar lagunas cuand se le lvide alg n respnda a una pregunta de manera inmediata. Puede que est te haga sentir mejr al revés. Es imprtante hacer saber a las persnas cm prefiere que reaccinen. 2. Otras persnas pueden sentirse frustradas cuand n respnde las preguntas tan deprisa cm antes si respnde de manera cnfusa. Si tiene prblemas durante una cnversación, es buena idea cmentarl cn familiares y amigs. 3. Hay persnas que pensarán que es usted rar, cuand l únic que curre es que n puede pensar crrectamente recrdar alg. 4. Algunas persnas pensarán que n se precupa pr ells prque n les pregunta sbre algún particular. 5. Si está furis pr l que le está pasand, puede que l pague cn ells sin darse cuenta. Es buen hablar sbre estas csas cn las persnas más cercanas. 6. Habrá persnas que se enfadarán, se deprimirán tendrán ansiedad pr sus prblemas cgnitivs y sentirán mied de perderle. Est les puede llevar a ser más irritables reservads. 7. Las persnas que están más cercanas pueden sentirse muy cnfusas; pueden tener la sensación de que se les hubiera pegad alguna de sus dificultades para pensar cn claridad. Se sentirán mejr si tienen a alguien cn quien hablarl. Federación Españla para la Lucha cntra la Esclersis Múltiple (FELEM) Pnzan, Madrid Tel.: Fax:

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