Material para el personal de Salud Guatemala, 2009

Transcripción

1 ua ua ja bó BAÑO ó ja bó ua Material para el persoal de Salud Guatemala, 2009 Miisterio de Salud Pública y Asistecia Social ja bó Aula ua b ja

2 La presete guía le explicará al Facilitador de Salud cómo eseñar el lavado correcto de las maos co y jabó a los iños y iñas etre los 7 y los 12 años de edad. La guía propoe la realizació de tres sesioes educativas co metodología participativa, creativa y divertida para trabajar el proceso de cambio de comportamieto y la adopció de dicha práctica, por parte de los iños y iñas perteecietes a las Escuelas Saludables. Guía basada e el Módulo para docetes del ivel iicial y primaria Aprediedo y eseñado! Propuesta metodológica para la adopció de la práctica del lavado de maos co jabó. Iiciativa del lavado de maos. Perú, Baco Mudial, 2006.

3 Presetació El lavado correcto y frecuete de las maos es ua de las medidas más eficaces para preveir el cotio de muchas efermedades como: la iflueza estacioal, la gripe por A(H1N1), los catarros, las diarreas, la hepatitis, la fiebre tifoidea, el cólera y otros tipos de ifeccioes bacteriaas y virales. E Guatemala, las ifeccioes respiratorias udas (IRAS) so la pricipal causa de muerte de los iños y iñas etre 0 y 5 años de edad, y las diarreas so la seguda causa. Ambas podría preveirse co la puesta e práctica del lavado correcto y frecuete de las maos, u comportamieto secillo y de muy bajo costo, que los iños y iñas debe apreder desde la escuela porque es precisamete el mometo e que los seres humaos teemos el mayor potecial para apreder uevos comportamietos. Co esta guía, el Miisterio de Salud Pública y Asistecia Social y la Orgaizació Paamericaa de la Salud (OPS/OMS), le ivita como Facilitador de Salud a ivolucrar directamete, y de maera positiva, a los maestros, a sus alumos y a sus familias, eseñádoles a adoptar el lavado correcto y frecuete de las maos como ua práctica comú e sus vidas. Aquello que usted eseñe e el aula será recibido por los alumos como ua iformació que proviee de ua voz sabia y cofiable. Y ellos, siempre capaces de expresar y trasmitir libremete aquello que les ha sido eseñado e clase, replicará e su casa lo apredido e el aula, icetivará a sus hermaitos meores para que lo poga e práctica y explicará a sus padres o cuidadores la importacia de icluir este uevo hábito de salud. La presete guía le explicará al Facilitador de la Salud cómo eseñar el lavado correcto de las maos co y jabó a los iños y iñas etre los 7 y los 12 años de edad. La Guía propoe la realizació de tres sesioes educativas co metodología participativa, creativa y divertida para trabajar el proceso de cambio de comportamieto y la adopció de dicha práctica. Objetivo de la Guía: Educar a los iños y iñas de 7 a 12 años co metodologías viveciales, reflexivas y divertidas para la adopció del lavado correcto y frecuete de las maos co y jabó, después de ir al baño o a la letria, ates de teer cotacto co las comidas y después de estorudar o toser. Objetivos específicos: Que los docetes, apoyados por el Facilitador de Salud, implemete accioes apredizaje e el aula y e la escuela sobre el tema del lavado correcto y frecuete de las maos co y jabó. Que los docetes, apoyados por el Facilitador de Salud, orgaice co los iños accioes para la ubicació y fucioamieto de espacios para el lavado correcto de las maos co y jabó, e el aula y e la escuela. Que los docetes, apoyados por el Facilitador de Salud, icetive a los alumos a promocioar la práctica del lavado correcto de las maos e sus hogares y comuidades, a partir de lo apredido e la escuela o aula. 1.

4 Cómo usar los materiales que icluye el kit de maos limpias ua ja bó Escuela Saludable Como Facilitador de Salud se le ivita a idetificar las Escuelas Saludables ubicadas e su zoa y a los docetes que quisiera participar e esta experiecia. Acérquese a ellos y explíqueles que como Facilitador de Salud usted quisiera apoyarles e el mejoramieto de las codicioes de salud de sus alumos y sus familias, eseñádoles durate tres sesioes cómo lavarse correctamete las maos co y co jabó. A los docetes que desee participar e esta experiecia, ivíteles a ua reuió para darles a coocer la Guía, el kit y sus materiales y coordiar co ellos la mejor forma de llevar a cabo las tres sesioes educativas. 1+2=3 1+3=4 Recuerde que es muy importate que los maestros se comprometa co usted a ubicar el kit e sus aulas durate las primeras tres semaas y luego ubicarlo e los lugares más adecuados, señalados por la Guía y su metodología. Defia cojutamete co el maestro las fechas e que debe realizarse las tres sesioes educativas co los iños de 7 a 12 años de edad. ua ua Durate la primera sesió, ivite al docete a ubicar el armazó rojo, las botellas co sus respectivas tapas y lleas de y de co jabó, y la palaa para el sucia, e el aula. Explíquele que el armazó rojo, puede clavarse o colgarse, depediedo de las codicioes del aula. Igualmete ivítele a que elija todos los días a dos iños para que llee las botellas de y se las etregue a él como maestro. La razó de poer el kit e el aula es que le permitirá al docete verificar si los alumos está poiedo e práctica el lavado correcto de las maos, a partir de lo apredido durate las tres sesioes educativas. 2.

5 Cómo usar los materiales que icluye el kit de maos limpias Tome u jabó de tocador e idíquele al maestro que debe partirlo, extrayedo u pedacito del tamaño de u dedo, para itroducirlo detro de la botella que debe llevar el y el jabó. De esta maera el jabó redirá mucho más. ja bó a u ua Para preveir la iflueza, la gripe por A(H1N1), la hepatitis y la diarrea, etre otras efermedades, debes lavarte las maos correctamete co y jabó varias veces al día, sobre todo después de ir al baño, ates de comer o de cociar y después de toser o estorudar. jabó Poer e la mao la catidad de jabó o ceiza ecesaria para cubrir la superficie de las dos maos Jutar las dos maos y frotar las dos palmas, ua cotra la otra Frotar las palmas de las maos etre sí, abriedo los dedos Uir los dedos de las dos maos co las palmas y mover las maos de izquierda a derecha, limpiado las uñas Frotar el dedo gordo de la mao izquierda co u movimieto de izquierda a derecha, atrapádolo co la palma de la mao derecha. Hacer lo mismo co la otra mao Frotar la palma de la mao derecha cotra el dorso de la mao izquierda, abriedo los dedos. Luego frotar la palma de la mao izquierda cotra el dorso de la mao derecha, abriedo tambié los dedos Humedecer o mojar las dos maos co jabó Para que tus maos quede limpias debes hacer lo siguiete: jabó Ivite al maestro a poer uo de los tres afiches e ua de las paredes del saló de clase. El segudo afiche puede poerse e otra de las paredes de la escuela (preferiblemete al lado del baño o letria). El tercer afiche debe ser usado por usted durate las sesioes de apredizaje co los alumos. jab ó Explíquele al maestro que él debe pedirle todos los días a otro iño que se ecargue de botar el sucia que cae e la palaa, cada vez que ésta esté llea. ua ja bó Explíquele al maestro que debe itar la botella para que el jabó se vaya disolviedo más fácilmete e el y que después de taparla bie, debe poerla boca abajo e el armazó rojo. Cada vez que la pasta de jabó se diluya completamete detro de la botella el maestro deberá repetir la operació. (La primera vez, explíquele a los iños y al maestro que debe asegurarse de que las tapas esté bie apretadas ates de poer las botellas boca abajo). Ejuar las maos co para que quede libres de jabó y secarlas al aire libre Maté siempre tus maos limpias para proteger tu salud, la de tu familia y la de tu comuidad Miisterio de Salud Pública y Asistecia Social 3.

6 Cómo usar los materiales que icluye el kit de maos limpias ja bó Baño ua Después de la tercera sesió ivite al maestro y a los alumos a poer el kit de maos limpias e el lugar más coveiete de la escuela (a la salida del baño o letria, e el lugar dode recibe los alimetos o e el corredor más cocurrido de la escuela). Retire co el maestro y los alumos el kit del aula e istálelo e el lugar elegido. Ivite al maestro a elegir todos los días a dos alumos para que se ecargue de llear las botellas co e itroducir el pedacito de jabó detro de ellas (el maestro siempre debe cortar el pedacito de jabó, para garatizar la seguridad de los iños, y debe asegurarse de que las tapas está bie apretadas). Igualmete debe elegir u iño diferete todos los días para que se ecargue de botar el sucia de la palaa tatas veces como sea ecesario durate el día. Pídale al docete que lo acompañe e todas las sesioes y que participe co usted de la maera e que lo estime coveiete. 4.

7 Competecia y capacidades: Qué debe lograr los iños y iñas hasta los 12 años? Etedemos por competecia al cojuto de capacidades para resolver problemas utilizado el coocimieto, desde tres perspectivas recíprocas: saber (orgaizació y sistematizació de ideas), saber hacer (secuecia ordeada de ua acció para ua resolució práctica) y saber ser (demostració de actitudes y valores positivos)*. E este caso la competecia pricipal a lograr es que: La parte cetral: Los iños y las iñas de 7 a 12 años realice la práctica del lavado correcto de las maos co y jabó, después de ir al baño o letria, ates de teer cotacto co las comidas y después de estorudar o toser, e sus escuelas, hogares y e la comuidad, valorado su importacia e la preveció de muchas efermedades. El refuerzo: Qué coteido debe teer cada clase? Cada clase debe desarrollarse de la siguiete maera: Es el mometo del desarrollo del coteido pricipal de la clase. A través de técicas creativas y divertidas que recupere las experiecias y saberes previos de los iños, debe motivar su iterés, propiciar el itercambio de ideas y explicar alguos coteidos básicos que lleve a los iños a relacioar lo apredido co su vida persoal. Es el mometo e que se geera u resume o afiazamieto de mesajes clave a través de pregutas o demostracioes. Debe permitir asegurar la retroalimetació; es decir cofirmar que comprediero el mesaje clave. La salida: Es el mometo fial de la sesió, despedida y compromisos. A cotiuació, se preseta u cuadro que describe cada uo de los mometos del desarrollo de la sesió y el propósito que cumple (ver recuadro 1 sobre el coteido que debe teer cada clase o sesió). La etrada: Es el mometo de la motivació de los participates, permite cautivar la ateció y geerar u ambiete positivo. Para ello se emplea técicas lúdicas co el propósito de itroducir el tema y geerar expectativa sobre lo que se desarrollará e la parte cetral de la clase. 5. *Psicopedogía. Defiició de desarrollo por competecias. Miguel Rimari Arias.

8 Recuadro 1 (Sobre el coteido que el Facilitador de Salud debe desarrollar e cada clase o sesió) MOMENTOS CONTENIDO PROPÓSITO ENTRADA - Presetació e itroducció corta del tema de la clase - Geerar u clima de etusiasmo y crear expectativas - Bridar ua oció del tema cetral de la clase PARTE CENTRAL: motivar, coversar y explicar - Desarrollar el coteido pricipal de la clase - Itroducció de mesajes claves - Geerar iterés por el tema - Relacioar el coteido co la vida persoal, familiar y local REFUERZO - Afiazamieto de las ideas cetrales y mesajes clave - Reforzar coteidos SALIDA - Felicitacioes - Acuerdos - Despedida - Proyectar la actividad de apredizaje más allá de la clase - Defiir compromisos 6.

9 Pasos a seguir ates de cada clase: La Guía propoe la puesta e marcha de tres diferetes sesioes educativas (clases o experiecias educativas). Se recomieda poer e práctica las tres co ua separació de ua semaa etre cada ua. E todas ellas se debe teer presete: Ates de iiciar la sesió o clase: Programar la clase e icluirla co el maestro e laprogramació escolar. Coordiar co aticipació la fecha y hora co la Direcció de la istitució educativa y co el maestro. Asegurarse de que se tiee los recursos para realizar la actividad: recipietes dispesadores de y de jabó, ua palaa para botar el sucia, el afiche que iforma cómo lavarse correctamete las maos y ua pasta de jabó. Preparar el material ecesario y repasar los coteidos y el desarrollo de la sesió o clase. Durate la sesió o clase: Respetar la estructura de la clase: iicio, parte cetral, refuerzo y salida (ver recuadro 1). Geerar u clima de cofiaza y alegría. Mateer el etusiasmo y la motivació durate la sesió. Respetar los diferetes ritmos de apredizaje de los iños. Propiciar la participació de cada uo de los iños. Estimular y valorar todas las itervecioes, especialmete la de los iños que participa meos. Felicitar y elogiar a los iños por sus respuestas e ideas. Respetar los acuerdos y motivar a los iños para que los cumpla. 7.

10 Primera sesió Objetivo: trasmitir la emoció de setirse bie al lavarse las maos co y jabó Capacidades que los iños y iñas debe lograr: SABER Orgaizació y sistematizació de ideas SABER HACER Resolver problemas SABER SER Reforzamieto de actitudes y valores positivos Los iños idetifica la limpieza y sesació de frescura y alegría Los iños establece la relació etre la práctica del lavado de maos co jabó y el cuidado diario y bieestar de su familia Los iños asocia el olor a jabó co la sesació de frescura y alegría Los iños desea lavarse las maos porque les gusta cómo se ve sus maos limpias y cómo huele jabó 8.

11 Etrada: el Facilitador de Salud debe explicar la siguiete iformació de la maera e que estime coveiete: El iño está e costate movimieto y el juego es idispesable para su desarrollo, pero todo ello lo expoe a la cotamiació del medio ambiete. Por ello, es importate apreder el lavado correcto de las maos, para que cosiga ua sesació de limpieza. Al estar limpios se setirá bie, ágiles, despiertos, alegres, iteligetes y atetos. La suciedad por el cotrario, impedirá que se sieta bie, rida e la escuela y se vea radables para los otros. Debe quedar claro que la suciedad se relacioa co las sesacioes de aburrimieto, tristeza y molestia, que se idetifica por la apariecia o la sesació de teer las maos pegajosas, sudorosas, grasosas, egras o por el olor similar al del pescado o del popó. Texto de la cació Maitas limpias Vamos a lavaros co y co jabó, sí co jabó, sí co jabó ay qué limpiecitas mis maos quedará, ay que limpiecitas mis maos quedará. Yo me sieto fresco, despierto y feliz, despierto y feliz, despierto y feliz, todo es más boito co y co jabó, todo es más boito co y co jabó. El olor del jabó se asocia al olor de limpieza, da ua sesació de frescura y alegría. Co el uso del jabó se cosigue sacar la suciedad y co ello se reduce las probabilidades de efermarse. Luego, el Facilitador de Salud iformará a los iños que va a jugar a la roda de los limpiecitos y que se divertirá. De ser posible se realizará la sesió ates de la hora de almorzar o refaccioar para asociar la actividad al mometo de riesgo viculado co comidas. A cotiuació, coformará la roda co todos los iños y les eseñará la cació Maitas limpias (co la toada de los pollitos dice ), para lo cual puede escribir el texto e la pizarra: Parte cetral: Mateiedo la roda, el Facilitador de Salud demostrará e el cetro de la misma roda, el correcto lavado de maos. Para hacerlo dispodrá de: El afiche de lavado correcto de maos (Ver recuadro 2) Las dos botellas dispesadoras de y jabó Ua palaa para botar el sucia U trozo de jabó 9.

12 ua ja bó jab ó Poer e la mao la catidad de jabó o ceiza ecesaria para cubrir la superficie de las dos maos Jutar las dos maos y frotar las dos palmas, ua cotra la otra Frotar las palmas de las maos etre sí, abriedo los dedos Uir los dedos de las dos maos co las palmas y mover las maos de izquierda a derecha, limpiado las uñas Frotar el dedo gordo de la mao izquierda co u movimieto de izquierda a derecha, atrapádolo co la palma de la mao derecha. Hacer lo mismo co la otra mao Frotar la palma de la mao derecha cotra el dorso de la mao izquierda, abriedo los dedos. Luego frotar la palma de la mao izquierda cotra el dorso de la mao derecha, abriedo tambié los dedos Humedecer o mojar las dos maos co jabó jabó Para que tus maos quede limpias debes hacer lo siguiete: jabó u a Para preveir la iflueza, la gripe por A(H1N1), la hepatitis y la diarrea, etre otras efermedades, debes lavarte las maos correctamete co y jabó varias veces al día, sobre todo después de ir al baño, ates de comer o de cociar y después de toser o estorudar. Ejuar las maos co para que quede libres de jabó y secarlas al aire libre Maté siempre tus maos limpias para proteger tu salud, la de tu familia y la de tu comuidad Miisterio de Salud Pública y Asistecia Social El Facilitador de Salud, quie debe ser parte de la roda, debe explicar claramete cada uo de los pasos para lavarse las maos y demostrarlo lavádose él mismo las maos segú se idida e el afiche Maos limpias. Cuado termie, debe mirar y oler sus maos y expresarles a los iños la sesació de bieestar que ahora siete por teer sus maos limpias. El sucia del lavado de las maos debe acumularse e la palaa. Pídale a los iños que gire e la roda, que zapatee, salte y cate la cació de las Maitas limpias, al termiar el primer coro, detega la roda, elija u iño e ivítele a que vega al cetro co usted para eseñarle a lavarse las maos correctamete (mietras los otros observa). Déle el jabó al iño y pídale que se lave las maos de acuerdo a los pasos que muestra el afiche. Idíquele cada vez que se equivoque, cómo debe hacerlo. Cuado termie, eséñele a secar sus maos al aire libre (recomiédele que las ite varias veces para que el aire pueda secarlas más rápidamete). Después pídale que vea y huela sus maos, que exprese qué olor percibe y cómo se siete, y que lo ejemplifique mediate u gesto que todos sus compañeros de clase pueda observar. Repita el mismo ejercicio, hasta que todos los iños haya practicado el lavado correcto de las maos. maos, pídales a todos que se acerque y la mire. Pregúteles qué debe hacer co el y por qué. Permita que los iños se exprese y de ideas. Después explíqueles que como es sucia co jabó lo mejor es tirarla. Pero o a los ríos i a las platas porque etoces se cotamia el medio ambiete. Lo mejor es tirarla e el patio. Refuerzo: Pregute a todos los iños: cuádo les gustaría teer las maos limpias, qué siete cuado las tiee limpias y a quié quisiera ellos eseñarle a lavarse las maos. Refuerce sus expresioes y sesacioes de bieestar y alegría después de lavarse las maos. Ivíteles a eseñar los pasos de cómo lavarse las maos a los demás miembros de su familia. Déles ideas de cuádo hacerlo: después de que vaya al baño o letria, ates de que algú miembro de su familia vaya a preparar los alimetos, ates de amamatar al bebé o después de cambiarle el pañal y luego de toser y estorudar. Despedida: Felicite a todos los iños y estimúlelos a mateer este comportamieto. Ivítelos a comer sus alimetos porque ya tiee las maos limpias. Cada vez que la palaa se llee co el sucia co la que los iños se ha lavado las 10.

13 Recuadro 2 Pasos que debes seguir para que tus maos quede limpias: jabó jabó Humedecer o mojar las dos maos co Poer e la mao la catidad de jabó o ceiza ecesaria para cubrir la superficie de las dos maos Jutar las dos maos y frotar las dos palmas, ua cotra la otra Frotar la palma de la mao derecha cotra el dorso de la mao izquierda, abriedo los dedos. Luego frotar la palma de la mao izquierda cotra el dorso de la mao derecha, abriedo tambié los dedos Frotar las palmas de las maos etre sí, abriedo los dedos Uir los dedos de las dos maos co las palmas y mover las maos de izquierda a derecha, limpiado las uñas jabó Frotar el pulgar izquierdo co u movimieto de izquierda a derecha, atrapádolo co la palma de la mao derecha. Hacer lo mismo co la otra mao Ejuar las maos co para que quede libres de jabó y secarlas al aire libre 11.

14 Seguda sesió: Objetivo: trasmitir el coocimieto de Estar limpios, es estar saos! Capacidades que los iños y iñas debe lograr: SABER Orgaizació y sistematizació de ideas SABER HACER Resolver problemas SABER SER Reforzamieto de actitudes y valores positivos Los iños cooce la relació que existe etre la limpieza de sus maos, la salud y el bieestar Los iños idetifica cuádo y por qué debe lavar sus maos Los iños se dispoe a realizar la práctica del lavado de maos ates de teer cotacto co sus alimetos, después de ir al baño o letria y después de toser o estorudar, y desea que su madre o cuidador ha lo mismo e casa, al igual que los demás miembros de su familia 12.

15 Etrada: el Facilitador de Salud debe explicar la siguiete iformació de la maera e que estime coveiete: Las actividades que los iños realiza al aire libre los expoe a los microbios porque ellos está presetes e la tierra, la area, el suelo, el polvo, e el popó de los aimales y de los seres humaos, e la basura y e las maos de las persoas, sobre todo cuado o se las ha lavado después de ir al baño o letria o de tirar la basura, o cuado se ha cubierto co ellas la boca y la ariz después de toser o estorudar o cuado o se las ha lavado durate el día. Después explíqueles que u microbio es muchísimo más pequeño que ua hormiga o ua pulga, y que por ello o se puede ver a simple vista, para ello se ecesita istrumetos especiales como los microscopios. Los microbios puede estar e cualquier parte y si etra e cotacto co uestro cuerpo, podemos efermaros muy fácilmete. Por ejemplo, cuado las persoas efermas de catarro, iflueza o de gripe por A(H1N1) se cubre la boca y la ariz co sus maos al toser o estorudar, el microbio que las ha efermado se queda e la piel y de allí pasa a todas las superficies co las que las maos tiee cotacto: mesas, cuaderos, juguetes Y por supuesto, tambié pasa a las maos de las otras persoas cuado las toca. U microbio es u aimalito ta chiquito que o lo podemos ver a simple vista. Todos sabemos que los aimales tiee diferetes tamaños. Pida a los iños que le diga cuáles so los aimales más grades que ellos ha visto o cooce. Luego pídales que le diga cuáles so los más pequeños que ha visto o cooce. 13.

16 Cuado estos microbios etra e uestro cuerpo, comieza a teer hijitos por todas partes y se multiplica. Nuestro cuerpo trata de defederse pero muchas veces los microbios so ta fuertes y tatos, que le gaa la batalla y es ahí cuado os efermamos. Pregute a los iños de qué se ha efermado ates, cómo se sitiero mietras estaba efermos y por qué cree que se efermaro. Pregúteles cuádo fue la última vez que a alguie de la familia le dio diarrea y por qué cree que le dio. Después explíqueles que esta efermedad se produce pricipalmete por o lavarse las maos después de ir al baño o letria o ates de preparar y cosumir los alimetos, debido a que el microbio presete e el popó pasa directamete a las maos y de allí a la comida de todos. No lavarse las maos correctamete puede ser ua buea fuete de ifecció y de cotamiació de otras efermedades como la hepatitis, la fiebre tifoidea, el cólera y otros tipos de ifeccioes (ver recuadro 3 dode se explica estas efermedades y cómo se trasmite). E casa siempre hay u jabó o hay ceiza, cualquiera sirve, así que o hay excusas para o lavarse correctamete las maos. Recuadro 3 (Sítomas y formas de trasmisió de alguas efermedades) Efermedad o ifecció Forma de trasmisió Sítomas Iflueza estacioal y catarro Cuado las persoas ifectadas por el microbio habla, tose o estoruda, expulsa gotitas de saliva que cotiee el virus y si estas gotitas os salpica es muy posible que os cotiemos. Tambié se trasmite cuado usamos las maos para cubriros la boca al toser o estorudar, porque el microbio se queda e uestra piel y de allí pasa a las maos de otras persoas cuado las saludamos o a todas las superficies que tocamos como mesas, teléfoos y otros objetos. Podemos teer fiebre, tos seca, dolor de músculos, de cabeza y de gargata, secreció asal, poquitas gaas de comer y os setimos muy casados Si o teemos problemas para respirar debemos quedaros e casa para o esparcir el virus y cotiar a otras persoas. Si teemos problema para respirar es mejor ir de imediato al servicio de salud más cercao para que os revise y os de el tratamieto adecuado. 14.

17 Efermedad o ifecció Gripe por A(H1N1) Recordar que u virus es u tipo de microbio Forma de trasmisió Sítomas Cuado las persoas ifectadas por el virus de la gripe por A(H1N1) habla, tose o estoruda, expulsa gotitas de saliva que cotiee el virus y si estas gotitas os salpica es muy posible que os cotiemos. Tambié se trasmite cuado usamos las maos para cubriros la boca al toser o estorudar, porque el microbio se queda e uestra piel y de allí pasa a las maos de otras persoas cuado las saludamos o a todas las superficies que tocamos como mesas, teléfoos y otros objetos. Si teemos ua fiebre alta de más de 38 C., tos, dolor de cabeza o de gargata y secreció asal, debemos pedirle a uestros padres, familiares o a quiees os cuida que os lleve de imediato al servicio de salud más cercao. Allí u profesioal de la salud os examiará y os recetará el tratamieto adecuado para saaros. Hepatitis La hepatitis es ua ifecció que afecta al hígado, impidiédole elimiar las toxias de la sre. Se cotia por o alimetos cotamiados co el popó de los efermos o por cotacto directo co popó cotamiado. Teemos fiebre, pocas gaas de comer, malestar e el cuerpo, mucho casacio, áuseas y dolor de estómo. Tambié la piel y los ojos se os poe amarillos. Fiebre tifoidea La fiebre tifoidea se puede cotraer al comer comida o al tomar cotamiada co popó de ua persoa ifectada. La fiebre tifoidea tambié puede ser trasmitida de ua persoa cotamiada a ua persoa saa, cuado al tocar sus maos (si habérselas lavado) pasa el microbio a las maos de la persoa saa. Y esta persoa que hasta ahora estaba saa, o se lava las maos y e algú mometo del día come alimetos o se limpia la boca o los ojos co sus maos sucias. Nos da mucha diarrea y vómitos. Y como perdemos tato líquido os setimos muy débiles y casados. Cólera El cólera es ua efermedad que afecta el itestio. Se cotrae al beber o cosumir alimetos cotamiados por el popó de ua persoa ifectada. Teemos fiebre muy alta, escalofríos, os setimos débiles y co gaas de vomitar. Se os quita las gaas de comer, os da diarrea, mucho dolor de cabeza y estómo. 15.

18 El afiche del lavado correcto de maos Maos limpias Las dos botellas dispesadoras de y jabó Ua palaa para botar el sucia Si es ecesario el Facilitador de Salud debe ayudarles a los iños a que ellos pueda llegar a la coclusió de que siempre se debe lavar las maos ates de preparar los alimetos porque sio la comida se cotamiará. Tambié se debe lavar las maos ates de comer, después de ir al baño o letria y después de estorudar o toser, porque si o se efermará y se setirá tristes. Refuerzo: Ivite a los iños a salir al patio y a que coforme ua roda. Para la actividad el Facilitador de Salud debe teer a la mao: ua ja bó Para preveir la iflueza, la gripe por A(H1N1), la hepatitis y la diarrea, etre otras efermedades, debes lavarte las maos correctamete co y jabó varias veces al día, sobre todo después de ir al baño, ates de comer o de cociar y después de toser o estorudar. Para que tus maos quede limpias debes hacer lo siguiete: Poer e la mao la catidad de jabó o ceiza ecesaria para cubrir la superficie de las dos maos Jutar las dos maos y frotar las dos palmas, ua cotra la otra Frotar las palmas de las maos etre sí, abriedo los dedos Uir los dedos de las dos maos co las palmas y mover las maos de izquierda a derecha, limpiado las uñas Frotar el dedo gordo de la mao izquierda co u movimieto de izquierda a derecha, atrapádolo co la palma de la mao derecha. Hacer lo mismo co la otra mao Frotar la palma de la mao derecha cotra el dorso de la mao izquierda, abriedo los dedos. Luego frotar la palma de la mao izquierda cotra el dorso de la mao derecha, abriedo tambié los dedos Humedecer o mojar las dos maos co jabó Qué pasa si mi mamá, mi papá o la abuelita prepara ese plato e casa (por ejemplo: care co tortillas), después de haber arrado la basura y o lavarse las maos? Qué pasa si mi mamá, mi papá o mi abuelita prepara ese plato después de cambiarle el pañal a mi hermaito y si lavarse las maos? Qué pasa si mi mamá, mi papá, o mi abuelita prepara ese plato después de ir al baño o a la letria y si lavarse las maos? Qué pasa si mi mamá, mi papá o mi abuelita estoruda o tose, se tapa la boca co las maos y luego prepara la comida si haberse lavado las maos? u a jabó Después co los grupos formados, debe formular las siguietes pregutas a cada grupo (el Facilitador de Salud debe aotar las respuestas que más se repite, e la pizarra o e u papelógrafo). u a Parte cetral: jab ó U trozo de jabó u a jabó A cotiuació, ivite a los iños a jugar a los alimetos ricos, para lo cual debe pedirle a cada iño que exprese cuál es el plato alimeticio que más les gusta comer. Luego, ivíteles a que se reúa e grupos segú el plato que eligiero. Por ejemplo: todos los que diga arroz co pollo, estará e u grupo. Y todos los que prefiera la care co tortilla estará e otro y así sucesivamete Ejuar las maos co para que quede libres de jabó y secarlas al aire libre Maté siempre tus maos limpias para proteger tu salud, la de tu familia y la de tu comuidad Miisterio de Salud Pública y Asistecia Social Pídale a todos los iños que le explique (u iño debe respoder la preguta A, y el segudo la preguta B y así sucesivamete), mietras todos los demás iños observa: A. Cómo va a motivar a los demás itegrates de su familia a lavarse correctamete y de maera frecuete las maos. E qué mometo lo va a hacer y cómo se los va a sugerir. B. Cómo va eseñarles a lavarse correctamete las maos. Pídale que lo ha de maera práctica y ayúdele pacietemete cuado se equivoque. Si llega a cometer errores, ayúdele a seguir correctamete cada uo de los pasos que idica el afiche. 16.

19 Despedida: Cada vez que la palaa se llee co el sucia co la que los iños se ha lavado las maos, pídales a todos que se acerque y la mire. Pregúteles qué se debe hacer co el y por qué. Permita que los iños se exprese y de ideas. Si las respuestas que ha dado o so las correctas, explíqueles que como es sucia co jabó lo mejor es tirarla. Pero o a los ríos i a las platas porque etoces se cotamia el medio ambiete. Lo mejor es tirarla e el patio. ja bó ua Felicite a todos los iños y estimúlelos a mateer este comportamieto. Pida a todos los iños que falta por lavarse las maos que lo ha e ivíteles a comer sus alimetos porque ya tiee las maos limpias. 17.

20 Tercera sesió: Objetivo: cortar el jabó y colocarlo e lugares adecuados Capacidades que los iños y iñas debe lograr: SABER Orgaizació y sistematizació de ideas SABER HACER Resolver problemas SABER SER Reforzamieto de actitudes y valores positivos Los iños recooce la importacia del jabó porque arrastra los microbios pegados e la grasa de las maos Los iños recooce los lugares del lavado de maos Los iños recooce que el y el jabó so idispesables para el lavado de maos Los iños idetifica los lugares de lavado e relació directa co los mometos críticos del lavado de maos Los iños sabe racioalizar el jabó e el hogar, pide a sus cuidadores que parta el jabó y luego lo ubica e los lugares del lavado de maos Los iños está covecidos de que e su hogar y escuela siempre debe haber jabó e los lugares de lavado de maos Los iños está dispuestos a eseñarle a los demás miembros de su familia por qué y cómo debe lavarse las maos, sobre todo ates de preparar los alimetos y de cosumirlos, después de toser o estorudar y después de ir al baño o letria 18.

21 Iformació importate para Facilitador de Salud: Los estudios de lavado de maos muestra que si bie existe el jabó e las casas (llámese jabó de tocador, jabó de ropa o detergete de ropa) o ecesariamete se ecuetra e los lugares dode es posible utilizarlo. E la mayoría de los casos se ecotró lejos del lugar de la letria o baño. Por lo tato, el problema de o lavarse las maos o solo tiee relació directa co el acceso al y jabó, sio tambié co el uso que se da a los mismos y los lugares dode los recursos está colocados. Es ecesario poer los elemetos para lavarse las maos cerca de dode existe el riesgo, sobre todo de cotacto co popó. Ua buea estrategia para las escuelas o los hogares de recursos limitados es cortar u trozo de jabó de lavar ropa o de cualquier otro jabó para o teer que gastar más diero. Además si el jabó se corta e trozos ride mucho más. Etrada: el Facilitador de Salud debe explicar la siguiete iformació de la maera e que estime coveiete: El jabó tiee uas partículas muy especiales, que remueve la grasa y a todos los microbios que está pegados a la superficie de las maos y los evía hacia el. Por ello es muy importate lavaros las maos co y co jabó, porque si lo hacemos solo co, la grasa y la mugre se quedará e la superficie de uestras maos por siempre. Es mejor si os ejuamos las maos co corrida porque la mugre, la grasa y los microbios se queda e el. Así que el que usamos para lavar o puede ser usada uevamete porque está sucia. A cotiuació aucie que va a cotarles el siguiete cueto: La avetura del jabó Siete a los iños e forma de U. Muéstreles u pedazo de jabó y empiece la siguiete arració gesticulado: Había ua vez u jabó que se ecotró e uas maos muy, pero muy sucias que teía pegadas a la piel y uñas, pequeñísimos restos de popó, tierra y grasas. Etoces el jabó valiete y decidido dijo: voy a dejar estas maos muy limpias. Etoces empezó su trabajo y co sus poderes arracó la suciedad de las maos. Co el, la suciedad fue arrastrada y todos los microbios se fuero, las maos se trasformaro e limpias, boitas y olorosas. El jabó había triufado. Cuado termie la arració pregúteles, si les gustó el cueto, qué parte les gustó más y qué es lo que hace poderoso al jabó. 19.

22 Parte cetral: Ahora costruya co todos los iños, la seguda parte de la historia completado lo siguiete: Pero otro día las maos se volviero a esuciar co...,...,... (Aímelos a mecioar diferetes elemetos cotamiates) y como sabía que sólo podía dejarlas limpias co jabó, se pusiero a buscar el jabó e...,... (Ivítelos a mecioar los diferetes ambietes de sus casas) y etoces las maos ecotraro u jabó e... y e... (Ivítelos a pesar dóde debe haber jabó), etoces se lavó co jabó y se ejuó co el y quedaro... (Ivítelos a mecioar todos los adjetivos que usaro e la primera sesió). A partir de ésta historia, pídales a los iños que reflexioe y respoda: Por qué es ta importate lavarse las maos co y jabó? E qué sitio se debe poer el jabó para facilitar el lavado de las maos? Qué pasa si el jabó o está e su sitio? Bride la iformació ecesaria sobre los recursos para lavarse las maos co y jabó: u trozo de jabó del acho de u dedo y a chorro. Escríbalo e la pizarra y repítalo co los iños. Refuerzo: Ivite a los iños a salir al patio y a que coforme ua roda. Usted debe permaecer e la mitad como observador. Juto a usted debe teer: El afiche del lavado correcto de maos Las dos botellas dispesadoras de y jabó Ua palaa para botar el sucia U jabó dividido e dos trozos del grosor de u dedo. Pídale a u iño que se salga de la roda y se paré a su lado e el cetro. Idíquele que cierre los ojos, que cuete metalmete hasta 20, y que cuado termie grite e voz muy alta: PAREN! Etréguele a otro iño u trozo de jabó y pídale que lo pase a su compañero de al lado y así sucesivamete, mietras el primer iño hace el coteo de los úmeros. Cuado oiga al primer iño gritar PAREN! Todos debe quedarse quietos. Llame al iño que quede co el trozo de jabó e sus maos y pregútele: Cuál sería el mejor sitio de la escuela para poer el dispesador de y el jabó para que todos los iños se lave las maos? Después de que el iño respoda, pídale que se ubique al lado izquierdo de la roda (fuera de la roda). A cotiuació repita el ejercicio aterior. Y hágale la misma preguta al iño que quede co el trozo de jabó e sus maos. Si respode de igual maera pídale que se ha al lado de su compañero (el primer iño que quedó al lado izquierdo de la roda, fuera de la roda). Si su respuesta es distita idíquele que se quede al lado derecho de la roda, fuera de la roda. 20.

23 Repita el ejercicio tatas veces como sea ecesario, hasta que ya o quede iños e la roda. Debe pedirle a cada iño que respoda que se ha e el mismo grupo de los iños que respodiero igual que él o que se aparte y sea el cabecilla de u uevo grupo. Todos los iños debe quedar e grupos, segú las respuestas que de. Ahora, pregute a todos los iños de todos los grupos: Cuádo debemos lavaros las maos? Qué pasa si el y el jabó o está cerca cuado debemos lavaros las maos? A cotiuació elija el grupo que respodió más acertadamete (el del baño o letria), felicítelos e ivíteles a acompañarle porque a partir de este mometo el armazó rojo, las botellas, la palaa para el sucia y el afiche de cómo lavarse las maos correctamete va a ser ubicados e ua de las paredes exteriores del baño o letria. Si o hubiera techo y el afiche corre el riesgo de mojarse, etoces co ayuda de los iños y el docete ecuetre el mejor lugar para ubicarlo, de tal maera que quede cerca del lugar del lavado de maos: Istale co ayuda del docete y de los iños el armazó rojo, las botellas y la palaa para el sucia, de tal maera que quede allí ubicado de maera permaete (pógalo a ua altura apropiada para que los iños pueda abrir y cerrar las tapas de las botellas). Asegúrese co el maestro de que hay ua maera fácil de llear las botellas co. Ivite al docete para que ha compromisos co los iños para que cada día dos de ellos se ecargue de llearlas co, dos veces al día por lo meos, y que otro de ellos se ecargue de botar el sucia de la palaa. Recuérdele al profesor que es él el ecargado de cortar el jabó y de poer el pedacito detro de la botella, y de asegurarse de que las tapas de las botellas está bie apretadas. Explíquele a los iños que de vez e cuado debe itar la botella que cotiee el jabó para que éste se diluya más fácilmete y evitar a su vez que tape la boquilla por dode sale el. NOTA: Si usted ya ha ubicado u kit de maos limpias fuera del baño o letria e esta escuela y co otro maestro, etoces el profesor, usted y los iños puede decidir poerlo e otro sitio apropiado, como el lugar dode se recibe los alimetos o u corredor de la escuela que sea muy cocurrido. Despedida: Dígale a los iños que el y el jabó so amigos iseparables. Pídales a todos que se lave las maos tal y como ha apredido y recuérdeles la importacia de eseñarle a sus familiares cómo lavarse las maos correctamete y cuádo. Baño jabó 21.

24 Al fial de estas 3 sesioes los iños y las iñas debe estar e capacidad de: SABER Orgaizació y sistematizació de ideas SABER HACER Resolver problemas SABER SER Reforzamieto de actitudes y valores positivos Los iños cooce los coceptos básicos relacioados a salud/higiee viculados a la práctica del lavado de maos co jabó Los iños idetifica los recursos para el lavado de maos: jabó, corriete o chorro y lugares de lavado Los iños reafirma sus motivacioes (olor, sesacioes) para el lavado de maos co jabó y está dispuestos a realizar esta práctica e mometos de mayor riesgo Los iños cooce la ruta de la cotamiació Los iños dispoe co sus docetes los lugares de lavado de maos detro de la escuela, cerca de dode exista riesgo, sobre todo lugares de cotacto co popó Los iños está dispuestos a lavarse las maos co jabó especialmete ates de maipular los alimetos despues de ir al baño o de toser o estorudar Los iños cooce por qué el popó cotamia y trasmite microbios Las iños dispoe de jabó (partido e pedazos) cerca de los lugares de lavado de maos Los iños siete satisfacció de asumir el cambio de comportamieto porque recooce los beeficios para su vida, la de su familia y la localidad Los iños cooce la importacia del cambio de comportamieto respecto al lavado de maos y lo relacioa co su propio desarrollo y el de su localidad 22.

25 Moitoreo y evaluació: Cómo saber si se logra el cambio? Ivite al maestro para que después de cada clase o sesió evalúe los saberes adquiridos por los iños y iñas, de acuerdo a los idicadores de las capacidades a lograr a ivel del saber, saber hacer y saber ser. Para esto, usted debe eseñarle al profesor a usar las siguietes tablas de calificació. Por cada sesió: establecer ua calificació promedio que muestre cómo el iño ha itegrado los uevos saberes (4 es el úmero máximo de putuació y 1 es el úmero míimo de putuació). Ejemplo: SESIÓN 1 Mesaje clave: trasmitir la emoció de setirse bie al lavarse las maos co y jabó NOMBRES Y APELLIDOS Los iños idetifica la limpieza y sesació de frescura y alegría SABER SABER HACER SABER SER PROMEDIO Los iños establece la relació etre la práctica del lavado de maos co jabó, y el cuidado diario y bieestar de su familia Los iños asocia el olor a jabó, co la sesació de frescura y alegría Los iños desea lavarse las maos porque les gusta cómo se ve sus maos limpias y cómo huele Jua Coché María Paz Roaldo Samayoa Nota: Isabel las tablas Giró de uevos saberes se ecuetra al iicio de cada sesió Cambio de comportamieto después de las 3 sesioes: Al termiar la evaluació de todos los iños y iñas, y de acuerdo a los resultados, el docete puede tomar la decisió más coveiete relacioada co cómo mateer el comportamieto o reforzarlo. Para ello se recomieda que el maestro aplique los siguietes cuadros fiales de evaluació y luego los comparta co usted para coocer más de cerca cómo los iños y iñas iteriorizaro los coocimietos recibidos y tomar alguas decisioes sobre si sería coveiete o o reforzar alguas sesioes uos días o semaas después. Le sugerimos compartir dichas evaluacioes co el ecargado de las Escuelas Saludables de PROEDUSA para poder moitorear el impacto real de este kit e el comportamieto de los iños y iñas, participates e las tres sesioes, co relació al lavado correcto de las maos. 23.

26 Cuadros fiales de evaluació: Cuadro A NOMBRES Y APELLIDOS Lavado de maos co y jabó después del cotacto co popó Se lavó las maos co y jabó después del cotacto co popó - A Se lavó las maos sólo co después del cotacto co popó - B No se lavó las maos co y jabó después del cotacto co popó - C Lavado de maos co y jabó ates del cotacto co comida Se lavó las maos co y jabó ates del cotacto co comidas - A Se lavó las maos sólo co ates del cotacto co comidas - B No se lavó las maos co y jabó ates del cotacto co comidas - C Lavado de maos co y jabó después de toser o estorudar Se lavó las maos co y jabó después de toser o estorudar - A Se lavó las maos co y jabó después de toser o estorudar -B No se lavó las maos co y jabó después de toser o estorudar - C Jua Coché María Paz Roaldo Samayoa Isabel Giró X Cuadro B X X Lavado de maos co y jabó después del cotacto co popó Se lavó las maos co y jabó después del cotacto co popó - A Se lavó las maos sólo co después del cotacto co popó - B No se lavó las maos co y jabó después del cotacto co popó - C X X X X X Lavado de maos co y jabó ates del cotacto co comidas Se lavó las maos co y jabó ates del cotacto co comidas - A Se lavó las maos sólo co ates del cotacto co comidas - B No se lavó las maos co y jabó ates del cotacto co comidas - C X X Se lavó las maos co y jabó después de toser o estorudar - A X Se lavó las maos co y jabó después de toser o estorudar -B X Lavado de maos co y jabó después de toser o estorudar toser estorudar No se lavó las maos co y jabó después de toser o estorudar - C toser estorudar toser estorudar 4 alumos 5 alumos 12 alumos 12 alumos 6 alumos 2 alumos 7 alumos 3 alumos 3 alumos Decisió: realizar dos sesioes más de refuerzo sobre el lavado de maos, especialmete después de toser o estorudar y después del cotacto co popó. Se coordiará co el Director de la escuela para establecer las fechas coveietes. Nota fial Hemos llegado al fial de esta guía y esperamos que usted haya disfrutado de su participació como promotor de la práctica del lavado correcto de las maos co los iños y iñas de las Escuelas Saludables, ubicadas e su área de trabajo como Facilitador de la Salud. Su participació e este proceso ha sido muy importate porque a través de esta experiecia, se posibilita el cambio de comportamieto de los iños y iñas, y de los demás miembros de su familia. Sólo os queda darle las gracias por ser u ete de cambio, por hacer posible que los maestros, los iños y las iñas tambié se covierta e etes de cambios a favor de la salud, y por cotribuir a la preveció de la diarrea, de la iflueza, de la gripe por A(H1N1) y de muchas otras efermedades que hoy le cuesta la vida a muchos iños guatemaltecos. Estamos seguros que co Facilitadores de la Salud como usted, e uos años tedremos comuidades más saludables y co más progreso y desarrollo humao. Gracias por ser parte de este esfuerzo. 24.

27 Co esta guía, el Miisterio de Salud Pública y Asistecia Social y la Orgaizació Paamericaa de la Salud (OPS/OMS), le ivita como Facilitador de Salud a icidir directamete y de maera positiva e la salud y bieestar de los iños y iñas perteecietes a las Escuelas Saludables, eseñádoles a adoptar el lavado correcto y frecuete de las maos como ua práctica comú e sus vidas. Guatemala, 2009 Miisterio de Salud Pública y Asistecia Social