Cuando las Personas Mayores Necesitan Ayuda. Ignacio Montario Cerrata Pura Díaz Veiga. Volumen 1. Cuidarse y cuidar mejor

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1 1'\ (\ Cuado las Persoas Mayores Necesita Ayuda Guía para cuidadores y familiares, María Izal Ferádez de Trocóiz Igacio Motario Cerrata Pura Díaz Veiga Volume 1 Cuidarse y cuidar mejor ',, MINISTERI DE TRABAJ Y ASUNTS SCIALES Istituto de Migracioes y Servicios Sociales (IMSERS)

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3 ,,,,, -,,,,, - Cuado las Persoas Mayores Necesita Ayuda Guía para cuidadores y familiares María Izal Ferádez de Trocóiz Igacio Motorio Cerrato Pura Díaz Veiga Volume 1 Cuidarse y cuidar mejor Colaboració: Silvia Lázaro Asesores técicos: Pilar Rodríguez Rodríguez (IMSERS) Teresa Sacho Castiello (IMSERS) Miguel Costa Cavaillas (Direcció Geeral de Acció Social, del Meor y de la Familia) - M~ Gloria Llorete Cabrero o - MINISTERI DE TRABAJ Y ASUNTS SCIALES Istituto de Migracioes y Servicios Sociales (IMSERS)

4 I, (),, Dibujos: Ferado Bort Misol Preparació U edició, 1997 de la edició: Secretaría Geeral del IMSERS Servicio de Istituto de Migracioes y Servicios Sociales, 1997 Edita: Miisterio de Trabajo y Asutos Sociales Istituto de Migracioes y Servicios Sociales (IMSERS) Avda de la Ilustració, e/v Gizo de Limia, 58 Teléf MADRID NIP: ISBN (bra completa): ISBN (Volume 1): Depósito legal: M f) () t') (') f) () f) () () e (') o CI (t <1 4'\ ėl Imprime: VA Impresores, SA C/ Albasaz, Teléf MADRID ~ C!\

5 Agradecimietos Agradecemos al Istituto de Migracioes y de Servicios Sociales (IMSERS) y a sus resposables el haberos permitido apreder de las persoas que cuida de sus familiares mayores Asimismo, agradecemos muy siceramete a José Castillejo, Patxi Leturia, Amparo Magdalea, Adela Mateo, Nia Mielgo, Carlos Pereda, Mercé Pérez Salaova, Pilar Regato, Javier Yaguas e Isidoro Ruipérez el tiempo y esfuerzo dedicado a la lectura de ua versió aterior de CuadolasPersoasMayoresNecesita Ayuda Sus valiosas sugerecias ha cotribuido otablemete a su redacció fial Por último, hacemos costar uestra gratitud a Martí Burgos, Pura Catero y Mauela Martí que os facilitaro etrar e cotacto co persoas mayores que cuida de familiares mayores, así como a estas últimas que ha aportado su experiecia a la Guía Los autores Noviembre, 1997,, -

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7 ,, (\ f' (\ f',,, r'\, r'\,, (\ r'\,, ('\ '',,, r'\ 1\ ' o- 8 ( ('\ (11 <' ('\, IdlCe Presetació Itroducció Cómo se ha elaborado esta Guía? Para qué sirve la Guía? De qué trata esta Guía? Cómo puede utilizarse? Ates de empezar a leer la Guía Capítulo 1 El cuidado de las persoas mayores La familia y el cuidado de las persoas mayores Por qué prestamos ayuda a uestros familiares? Q, 1 d? Ulees so as persoas que Cul ao Cosecuecias de cuidar a u familiar Cuidar a distacia Por qué o experimeta todos los cuidadores los mismos efectos y cosecueclas? Capítulo 2 El cuidado del cuidador Los cuidadores que cuida de sí mismos Cuádo cuidar de uo mismo Pararse a pesar Utilizar señales para darse cueta de que se debe «frear» y pararse a pesar Cómo actúa los cuidadores cuado decide cuidarse Pide ayuda a sus familiares Recurre a servicios, istitucioes y asociacioes Poe límites al cuidado Plaifica el futuro Cuidar de la propia salud Aprediedo a setirse bie Págs

8 Págs Cotrolar el efado y la irritabilidad 43 Aliviar la tristeza y la depresió 44 Alejar los setimietos de culpa 45 Ejercicios de relajació 48 Recuerde 52 Capítulo 3 Cómo mejorar la comuicació co uestros familiares 53 Por qué es importate ua buea comuicació 55 Qué hace los cuidadores familiar que matiee ua buea comuicació co su 55 Cómo trasmitir afecto a su familiar 57 Comuicació co persoas co problemas visuales 60 Comuicació co persoas co problemas auditivos 61 Comuicació co persoas que ha sufrido u accidete cerebro-vascular 62 Comuicació Recuerde co persoas co demecia Capítulo 4 Cómo cuidar para favorecer la idepedecia y auto estima de uestro familiar 69 Los riesgos del cuidado y de la ayuda 71 El cuidado y la ayuda puede geerar depedecia 71 El cuidado puede afectar a la autoestima de la persoa que se cuida 74 Cómo poteciar la autoomía? 75 bserve y trate de ecotrar todo lo que su familiar pueda hacer solo 76 No haga por su familiar ada que éste pueda hacer por sí mismo 76 Ayude a su familiar sólo lo ecesario 78 Prepare la situació para que sea más fácil Procure evitar cambios bruscos e el ambiete Tega e cueta la seguridad, pero piese tambié e la autoomía 80 Cómo poteciar la auto estima de su familiar? 83 Permita que su familiar tome las decisioes que le afecta 83 Haga que su familiar se sieta útil 84 Procure que su familiar asuma resposabilidades 85 Respete su itimidad Recuerde Lecturas recomedadas 87 6

9 Presetació,,,,,,, Cuado e los fiales de los ocheta se estaba elaborado el Pla Gerotológico, ya se había detectado la ecesidad de ayuda que muchas familias cuidadoras de persoas mayores depedietes presetaba Por eso, e la redacció defiitiva del Pla se icluyero alguas medidas tedetes a lograr el objetivo de apoyar a las familias cuidadoras de persoas mayores Si embargo, tambié se costató por etoces que se carecía de iformació suficiete e España sobre aspectos tato cuatitativos como cualitativos relacioados co las situacioes de fragilidad e la vejez, tato por el lado de la demada (úmero de persoas mayores que depede de la ayuda de otra para la realizació de las actividades de la vida diaria, catidad e itesidad de la ayuda que precisa, etc), como por el lado de la oferta (úmero y características de las persoas que se ocupa de ofrecer ateció y cuidados a aciaos y aciaas, ecesidades y demadas de apoyo por parte de aquéllas, etc) E cosecuecia, e los primeros años 90 se abrió e este Istituto ua amplia líea de ivestigació co el objetivo de que fuera capaz de ir obteiedo datos e iformació sobre estas cuestioes El IMSERS ha ido ofreciedo e los últimos tiempos u cojuto de publicacioes e las que se cotiee los pricipales resultados de los diferetes estudios emarcados e dicha líea Los profesioales iteresados, los expertos e gerotología y el cojuto de la comuidad cietífica comieza a teer u cojuto de coocimietos cosiderable, aportados sobre u aspecto de ta crucial importacia e estos mometos como es el de la depedecia e la vejez, e el que es ecesario ofrecer sistemas de iterveció muy diversificados Dos fuero las coclusioes sobresalietes de la ivestigació cuyos resultados pricipales se ofrece e la publicació del IMSERS Cuidados e la vejez El apoyo iformal La primera, que la familia e geeral, y las mujeres e particular, so las pricipales sumiistradoras de cuidados a aquellas persoas aciaas que los ecesita La seguda, que muchas de estas persoas cuidadoras altruistas se siete sobrecargadas, tato por la catidad de trabajo que este cuidado sigifica, como por el ivel de estrés emocioal que comporta Etre las vías posibles de iterveció que cabía propoer para fometar el apoyo a las familias cuidadoras, se valoró como de mucha utilidad la edició de u istrumeto que, a modo de «guía», sirviese para orietar a las persoas cuidadoras e la cosecució de dos objetivos: - Habría de coteer idicacioes para ayudar a la persoa cuidadora a cuidar mejor de sí misma - Debería ofrecer sugerecias y propuestas tedetes a icremetar la calidad del cuidado prestado, sobre todo ate determiadas situacioes especialmete difíciles - El resultado es el libro que, e dos volúmees, ofrecemos e esta ocasió Para llevarlo a cabo se optó por la firma de u Coveio de colaboració co la Uiversidad Autóoma de Madrid La direcció de la ivestigació ha corrido a cargo de la Profesora de Psicología, Dra Izal, coocida especialista e estas cuestioes Ella y todo u equipo de gra experiecia e el ámbito de la iterveció psicológica co persoas mayores y co familias ha trabajado durate más de dos años para lograr la redacció que fialmete se ofrece e esta obra A lo largo de todo el proceso, ha cooperado u equipo de asesoramieto técico formado por persoas expertas e gerotología del propio IMSERS, de la Comuidad Autóoma de Madrid, así como de la Direcció Geeral de Acció Social, del Meor y de la Familia Además de estos equipos, las primeras redaccioes de la Guía se sometiero a cosulta de diferetes especialistas, que ha ofrecido sugerecias de gra iterés para su mejora Fialmete, los coteidos fue- 7

10 CÓM CUIDARSE Y CUIDAR MEJR ro sometidos, e ua ulterior fase de aálisis y estudio, al debate de grupos de persoas cuidadoras El IMSERS explicita e este lugar su recoocimieto al esfuerzo y trabajo del cojuto de persoas que ha hecho posible que esta Guía pueda ser ofrecida, tato a cuidadores y cuidadoras, como a cuatos profesioales se dedica al desarrollo de programas de iterveció co persoas mayores y co familias Como se ha mecioado, el cojuto de materiales elaborado se ofrece e dos volúmees El 1 lleva por título Cuidarse y cuidar mejor, y, como puede deducirse, cotiee orietacioes para mejorar la calidad de vida y la sesació de bieestar de las persoas cuidadoras E el volume 2, Resolviedo problemas difíciles, se puede ecotrar idicacioes prácticas para afrotar determiados comportamietos que puede presetar alguas de las persoas mayores depedietes Pesado e la evetualidad de que estos cuaderos pueda maejarse de maera separada, se icluye al iicio de cada uo de ellos, tato este texto como el de Itroducció Tambié se acompaña u vídeo de presetació de la Guía, que se recomieda sea visto co carácter previo E España, como se decía arriba, la mayor parte de los cuidados que recibe las persoas mayores so prestados de maera geerosa e el propio seo familiar, auque e ocasioes eso sigifique u gra esfuerzo Si los materiales que se ofrece e esta publicació cotribuye a mejorar la situació de los cuidadores y cuidadoras se habrá cumplido el objetivo básico que os propusimos al iiciar los trabajos Direcció Geeral del IMSERS - 8

11 f'\, f, r,,, ' f' ro,,,, ',, r- ro,,, 1,, '' ', ('\ r (' ('\ ('\ ('\ Itroducció Cómo se ha elaborado esta Guía? Muchas persoas e uestro país dedica ua parte importate de su tiempo a cuidar de u familiar de edad avazada que depede de esta ayuda para poder desevolverse e su vida diaria Estas persoas sabe que cuidar a alguie puede resultar ua experiecia satisfactoria, pero sabe tambié que, a meudo, se trata de ua tarea solitaria, difícil, igrata y muy pocas veces recoocida Cuidar a ua persoa mayor colleva esfuerzo, dedicació y e muchos casos implica reucias a otra forma de vida, a u trabajo o promoció laboral, a cotiuar formádose, a dedicar más tiempo al resto de la familia o a los amigos y así hasta u largo etcétera de posibilidades Afortuadamete, cuidar puede sigificar tambié la oportuidad de descubrir e uo mismo cualidades, aptitudes o taletos que de otro modo hubiera pasado desapercibidos Igualmete, puede llevar a que se establezca ua relació más próxima co la persoa que cuidamos o co otros familiares y que descubramos e ellos facetas positivas que hasta etoces había permaecido ocultas para osotros Por todo ello, ua gra parte de los cuidadores, pese a posibles sisabores, puede acabar descubriedo la ítima satisfacció de ser útiles a sus familiares más próximos Esta Guía, ates que ada, costituye u recoocimieto al esfuerzo y dedicació de todas las persoas que diaria y cotiuadamete cuida de sus familiares Sus págias está elaboradas co la iteció de ayudar, precisamete, a quiees desarrolla esa dura tarea Tambié está elaboradas co la pretesió de que la experiecia de cuidar resulte más llevadera para el cuidador y más efectiva para su bieestar y el de la persoa a quie cuida La Guía Cuadolas PersoasMayoresNecesitaAyudaes el producto fial de u cojuto de estudios y trabajos patrociados por el Istituto Nacioal de Servicios Sociales (lnsers) que ha permitido coocer cuáles so las ecesidades y problemas a los que se efreta diariamete quiees cuida a familiares mayores Para elaborar- 9

12 - CÓM CUIDARSE Y CUIDAR MEJR la ha sido ecesario el esfuerzo de diversas istitucioes, profesioales y muchas persoas que e este mometo está prestado cotiuació cuidados a u familiar, como veremos a Previamete a la realizació de la Guía, el Istituto de Migracioes y de Servicios Sociales (lmsers) juto co el Cetro de Ivestigacioes Sociológicas (CIS) ha realizado diversas ecuestas para coocer quiées y cómo so los cuidadores, las persoas cuidadas y cuáles so sus ecesidades Asimismo, el Colectivo IE por iiciativa del IMSERS ha etrevistado a u bue úmero de cuidadores de la geografía española, lo que ha proporcioado ua valiosa iformació sobre su experiecia Para elaborar esta Guía sus autoresha aalizado las ecuestas y etrevistas ateriores, así como umerosos estudios realizados e otros países para coocer co precisió cuáles so los pequeños y grades problemas de las persoas que cuida a familiares mayores A partir de esta iformació, ha buscado posibles solucioes a los problemas más frecuetes U bue úmero de expertosy profesioalesque trabaja e el ámbito de la salud y los servicios sociales y que está e cotacto co cuidadores y persoas mayores ha leído la Guía e fució de su experiecia y ha proporcioado iteresates y valiosas sugerecias que ha sido icorporadas a la versió fial de la misma Por último, o se ha querido que la Guía viera la luz si pasar su prueba más difícil, la opiió de lospropioscuidadorespara ello se facilitaro ejemplares a cuidadores de persoas mayores, quiees dedicaro su tiempo a leerla Ua parte de estos cuidadores, además, discutiero y trabajaro sus coteidos guíados por ua terapeuta La opiió deestoscuidadoresha sido de gra ayuda para la redacció fial de la Guía E defiitiva, la Guía CuadolasPersoasMayoresNecesita Ayuda ha sido elaborada recopilado ordeadamete experiecias, setimietos y solucioes que ha puesto e práctica distitos cuidadores ate la difícil tarea de cuidar a otra persoa Para qué sirve la Guía? Co esta Guía se pretede ayudar a todas aquellas persoas que se ecuetra e este mometo cuidado a ua persoa mayor o que puede hacerlo e u futuro cercao Auque la Guía se dirige pricipalmete a los cuidadores familiares, es igualmete útil para cualquier persoa que preste cuidados a ua persoa mayor La Guía cotiee la experiecia de muchas persoas que ha pasado por esta misma situació y, basádose e ella, iteta trasmitir, de ua forma secilla, sugerecias que puede ser útiles para que el cuidado de las persoas mayores y de los propios cuidadores resulte más fácil 10

13 Itroducció ' De qué trata esta Guía? Esta Guía cotiee orietacioes para que los cuidadores pueda eteder mejor muchos de los problemas que les preocupa y resolverlos más fácilmete Tambié trata de cómo estas persoas puede recoocer el valor de sus muchas horas de trabajo y dedicació Co el fi de facilitar su utilizació, laguía Cuadolas PersoasMayoresNecesitaAyuda se ha dividido e dos volúmees El Volume 1, Cuidarse y cuidar mejor, está estructurado e 4 capítulos dedicados a cómo cuidar de uo mismo y los demás El capítulo 1, El cuidado de las persoas mayores, se dedica a cuestioes tales como e qué cosiste cuidar a u familiar mayor, por qué se les presta ayuda, quiées so los cuidadores y qué cosecuecias puede teer para ellos prestar esta ayuda Este es u capítulo que pretede que cada cuidador pueda eteder mejor su experiecia al coocer más sobre otras persoas que se ecuetra e su misma situació El capítulo 2, El cuidado del cuidador, trata de la importacia de que la persoa que cuida a u familiar mayor se cuide a sí misma y ofrece sugerecias sobre cómo se puede hacer cambios e la propia vida para que la tarea de cuidar sea más llevadera Se icluye aspectos importates como pedir ayuda a los demás, poer límites a la catidad de cuidado que se presta, llevar ua vida saa, maejar setimietos molestos y apreder a setirse mejor, plaificar y orgaizar el tiempo El capítulo 3, Cómo mejorar la comuicació co uestros familiares, se dedica a demostrar cómo ua buea comuicació co la persoa a la que se cuida ayuda a mejorar la relació co él o ella y facilita el cuidado Se icluye recomedacioes que puede poerse e práctica para coseguir ua relació más fácil y gratificate, teiedo e cueta que frecuetemete las persoas mayores tiee problemas que dificulta la comuicació: problemas de vista u oído, efermedad de Alzheimer, etc El capítulo 4, Cómo cuidar para favorecer la idepedecia y autoestima de uestro familiar resume las pricipales claves de actuació que ha seguido los cuidadores más satisfechos de su labor: La idea comú a todas ellas es facilitar que las persoas mayores se valga por sí mismas el mayor tiempo tiédose útiles posible y cotiúe si- El Volume 2, Resolviedo problemas difíciles está dividido e 9 capítulos dedicados a facilitar pautas de actuació que puede ser útiles ate alguos problemas frecuetes etre las persoas mayores que recibe cuidados, tales como higiee y baño (capítulo 1), dificultades para la movilidad (capítulo 2), agresió (capítulo 3), problemas para dormir (capítulo 4), la iacti- 11

14 CÓM CUIDARSE Y CUIDAR MEJR vidad y la tristeza (capítulo 5), icotiecia (capítulo 6), agitació (capítulo 7), deambulació (capítulo 8) y aluciacioes e ideas delirates (capítulo 9) E cada uo de ellos se proporcioa recomedacioes para que e caso de que exista estos problemas tega el meor úmero posible de cosecuecias sobre la persoa cuidada y el etoro familiar Evidetemete, recoger todos los temas que puede ser de iterés para los cuidadores es ua tarea difícil de abordar La iteció, al elegir los ateriores, ha sido la de icluir aquéllos que, segú los propios cuidadores, afecta más directamete al bieestar tato de la persoa que presta los cuidados como de quie los recibe ~ Cómo puede utilizarse? La utilizació de la Guía Cuado las Persoas Mayores Necesita Ayuda puede hacerse de muchas maeras Nuestra recomedació es que se realice ua lectura de pricipio a fi, como si de u libro se tratase, ya que creemos que e todos los apartados puede ecotrarse sugerecias útiles para cuidar Pero, ya que etedemos que los cuidadores o suele dispoer de mucho tiempo y, e ocasioes, querrá utilizado úicamete para realizar algua cosulta sobre u tema que les preocupa, hemos tratado cada uo de los temas de forma idepediete Así, si ua persoa está iteresada, por ejemplo, e cómo actuar ate el problema de isomio de su familiar puede, si más, leer sólamete este capítulo y ecotrar e él respuesta a su problema Se recomieda ates de leer la Guía, si se dispoe de equipo de vídeo, ver la cita de vídeo que acompaña a la Guía E aproximadamete diez miutos se realiza ua presetació geeral sobre el cuidado de las persoas mayores, las tareas que habitualmete realiza quiees presta este cuidado, así como tambié se describe de modo Guía resumido los coteidos más importates de la Además del uso idividual de la Guía, es posible su utilizació como material didáctico e grupos de formació para cuidadores Segú hemos comprobado, esta forma de utilizar la Guía, es decir como material de trabajo e grupos de cuidadores, favorece u aprovechamieto de la misma óptimo ' '!I 12

15 Itroducció ANTES DE EMPEZAR A LEER LA GUÍA Posibles cometarios de los cuidadores sobre la Guía t' Cometarios «Si esta Guía la hubiera teido al pricipio de empezar a cuidar a mi familiar me hubiera sido más útil» «Me gusta 10 que dice la Guía, pero e la realidad las cosas o ocurre así» «Por qué cambiar si tal como 10 estoy haciedo fucioa?» Respuestas: Es posible que la Guía pueda ser más útil a las persoas que está empezado a cuidar a u familiar mayor, ya que, al o teer rutias establecidas de cuidado, puede icorporar las orietacioes que aquí se sugiere si hacer grades cambios e su vida No obstate, uca es tardeparaempezar,idepedietemete del tiempo que se lleve cuidado Cualquier cuidador siempre puede empezar por poer e práctica, de forma gradual, aquellas orietacioes que le resulte más secillas y útiles y que supoga u meor cambio e su vida diaria Las persoas co más experiecia e cuidar ecotrará que muchos de los problemas de su vida diaria so compartidos por otras persoas y que puede itetar poer e práctica formas de solucioados de ua maera más satisfactoria tato para ellas mismas como para quie recibe los cuidados La Guía icluye ua multitud de sugerecias para muy distitos aspectos de la vida de los cuidadores y o ecesariamete todas ellas so útiles para todos los casos Cada cuidador tiee ecesidades distitas y, por tato, puede elegir, etre u cojuto de sugerecias, aquellas que particularmete cosidere más sigificativas para su vida A veces, alguos pequeños cambios so suficietes para producir ua mejora importate e su bieestar Es posible que usted o tega igú motivo para pesar que debe realizar alguos cambios e su vida actual Puede ser que desde que cuida a su familiar, su salud o se haya resetido, o se sieta más casado o triste, tega ua vida social aceptable y vea a sus amigos o que salga de casa co la frecuecia que usted desea, así como que lleve ua vida saa E ese caso, tiee usted razó e hacerse este preguta Pero, si por el cotrario, se ha producido ua o varias de las circustacias ateriores, seguramete usted piese que merece la pea realizar alguos cambios para coseguir que su vida sea más satisfactoria Si éste es su caso, sabemos que cambiar ua rutia e la vida de cualquier persoa es costoso, requiere «metalizarse» y, posiblemete, sea ecesaria la colaboració de los demás Quiees lea esta Guía debe saber que o se propoe, i mucho meos, cambiar por completo la vida de los cuidadores Al cotrario, la Guía está escrita pesado 13

16 i' CÓM CUIDARSE Y CUIDAR MEJR que las persoas que cuida a familiares mayores dedique ua parte de su tiempo a leerla traquilamete, tomádose el tiempo que ecesite e itetado después extraer aquello que pueda serles útil, si que poerlo e práctica les supoga uca u esfuerzo ta cosiderable que o llegue a merecer la pea 14

17 Capítulo 1 EL CUIDAD DE LAS PERSNAS MAYRES 1 La familia y el cuidado de las persoas mayores 2 Por qué prestamos ayuda a uestros familiares? 3 Quiées so las persoas que cuida? 4 Cosecuecias de cuidar a u familiar 5 Cuidar a distacia 6 Por qué o experimeta todos los cuidadores los mismos efectos y cosecuecias?

18 ṅ <t <t t'\ '' () o t1 f') t) t1 ~ f') 1) f) f') <) t), ~ ~,,

19 El cuidado de las persoas mayores 1 La familia y el cuidado de las persoas mayores La mayor parte de las persoas de edad avazada disfruta de ua salud que les permite vivir de forma idepediete y realizar múltiples actividades y tareas si depeder de adie Si embargo, alguas requiere ayuda para determiadas actividades ecesarias para su vida diaria Las ecesidades de estas persoas puede icluir desde ua ayuda míima (acompañamieto e u desplazamieto) hasta u grado importate y cotiuo de ayuda (por ejemplo, la higiee persoal) Tambié puede ser ecesario proporcioarles ayuda para que matega ua adecuada relació co sus semejates y co el mudo e el que vive E geeral, la gete que vive hasta ua edad muy avazada suele acabar requiriedo, e algú grado, ayuda de otros miembros de la familia, amigos o vecios para distitas facetas de su vida diaria E la mayor parte de los casos, la familia cuida co dedicació y afecto a sus familiares, respodiedo así a sus ecesidades Aú cuado la ayuda que proporcioa las istitucioes -los servicios sociales y de salud- so importates, los miembros de la familia so, si duda, ua fuete pricipal de apoyo y ayuda para las persoas mayores Todos sabemos que la ayuda que proviee de la familia es, e pricipio, la mejor que se puede ofrecer a las persoas mayores y que recibir esta ayuda es ua buea forma de que las persoas mayores sieta que sus ecesidades físicas, sociales y afectivas está resueltas Si embargo, quiees cuida o siempre está preparados para respoder ate las tareas, tesioes y esfuerzos que supoe el cuidado Cuidar implica muchas y variadas actividades Es díficil señalar cuáles so co exactitud estas tareas ya que depede de cada familia y de la persoa a quie se cuida Alguas de las tareas más frecuetes puede verse e el recuadro siguiete TAREAS HABITUALES DE UN CUIDADR 8 Q Ayuda e las actividades limpiar, plachar, etc) de la casa (cociar, lavar, Q Ayuda para el trasporte fuera del domicilio (acompañarle al médico) Q Ayuda para el desplazamieto e el iterior del domicilio Q Ayuda para la higiee persoal (peiarse, bañarse, etc) Q Ayuda para la admiistració del diero y los biees Q Supervisió e la toma de medicametos (,) 17

20 J CÓM CUIDARSE Y CUIDAR MEJR () ~ Ayuda e cuidados de efermería ~ Llamar por teléfoo o visitar regularmete a la persoa que se cuida ~ Resolver situacioes coflictivas derivadas del cuidado (por ejemplo, cuado se comporta de forma agitada) ~ Ayuda para comuicarse co los demás cuado existe dificultades para expresarse ~ Hacer por su familiar pequeñas tareas de la vida cotidiaa (por ejemplo, llevarle u vaso de agua, acercarle la radio, etc) 2 Por qué prestamos ayuda a uestros familiares? Es posible que al leer esta preguta se haya cotestado imediatamete: «Porque es uestra obligació» La mayor parte de las persoas que cuida a u familiar está de acuerdo e que se trata de u deber moral que o debe ser eludido y que existe ua resposabilidad social y familiar, uas ormas sociales, que debe ser respetadas Ahora bie, o es ésta la úica razó que os lleva a cuidar a otra persoa Los cuidadores tambié señala otros motivos para prestar cuidados: Por motivació altruista, es decir, para mateer el bieestar de uestro familiar porque se etiede y comparte sus ecesidades Por reciprocidad, ya que ates os cuidaro ellos Por la gratitud que os muestra la persoa cuidada Por setimietos de culpa del pasado Para evitar la cesura de la familia, amigos, coocidos e el caso de que o se cuidara al familiar e casa Todas las ateriores so razoes para cuidar a u familiar Si embargo, el mayor «peso» de ua u otra razó ifluirá e la calidad, catidad y tipo de ayuda que se proporcioa 3 Quiées so las persoas que cuida? E la mayor parte de las familias, u úico miembro de ésta asume la mayor parte de la resposabilidad del cuidado Normalmete, esta resposabilidad recae e mujeres: esposas, hijas y ueras Hasta tal puto es así que ocho de cada diez persoas que está cuidado a u familiar mayor e uestro país so mujeres etre 45 y 65 años de edad Alguas otras características de las familias que cuida a persoas mayores so las siguietes: E cada familia hay u cuidador pricipal -ormalmete la hija o la uera- que suele respoder a las 18

21 El cuidado de las persoas mayores o 4 Cosecuecias de cuidar a u familiar circustacias de cada familia, si que se haya llegado a ello por u acuerdo explícito etre las persoas que compoe la familia Cuado se asume el cuidado del familiar se piesa que va a ser ua situació temporal, auque, frecuetemete, acaba siedo ua situació que dura varios años co ua creciete demada de cuidados por parte del familiar mayor Los cuidadores, habitualmete mujeres, debe ateder tambié a las ecesidades del resto de su familia (cóyuge e hijos) Decidir dóde y cuádo ivertir los esfuerzos y eergías es difícil, sobre todo cuado las demadas de las otras persoas so elevadas Tambié, depediedo de cuál sea el paretesco o la relació etre el cuidador y la persoa cuidada, existe diferecias e la forma e que se vive y acepta la situació de cuidado El paretesco es u factor muy importate para compreder y eteder los setimietos y la experiecia que vive los cuidadores Laesposaoel esposocomocuidadorescuado e u matrimoio, uo de los dos miembros de la pareja sufre u deterioro de la salud y ecesita ayuda para sus actividades de la vida diaria, el cuidador pricipal suele ser el miembro de la pareja co mejor salud Aceptar la ayuda del esposo o la esposa es más fácil que de otros familiares, amigos, vecios o istitucioes, ya que la ayuda del cóyuge se ve tato como ua obligació trasmitida de geeració e geeració, como ua muestra de cariño y agradecimieto por los años de covivecia E el caso de que los cuidadores sea hermaas o hermaos de la persoa depediete, tambié, es más fácil aceptar la ayuda Lashijasy loshijoscomocuidadorescuado los cuidadores so la hija o el hijo de la persoa cuidada, existe u vículo atural familiar etre ambos que favorece la disposició del cuidado E la mayoría de las ocasioes, represeta u fuerte impacto emocioal darse cueta de que el padre, la madre o ambos ya o puede valerse por sí mismos cuado hasta haceadaera totalmete idepedietes Además, a los hijos les resulta difícil aceptar la situació de cuidar a sus padres ya que implica ormalmete algo imprevisto que puede imposibilitarles realizar alguas actividades que pesaba llevar a cabo e u futuro imediato El cuidado de u familiar mayor, geeralmete, es ua experiecia duradera que exige reorgaizar la vida familiar, laboral y social e fució de las tareas que implica cuidar Así, quiees atiede a familiares de edad avazada suele idicar que su vida se ha visto afectada de diversas maeras desde que empezó esta actividad Veámos cuáles so estos cambios: 19

22 CÓM CUIDARSE Y CUIDAR MEJR Relacioes familiares Reaccioes emocioales Cosecuecias sobre la salud Cosecuecias laborales Dificultades ecoómicas Dismiució de las actividades de ocio 20 Uo de los cambios que los cuidadores maifiesta de forma más clara respecto a su situació se refiere a las relacioes familiares E efecto, puede aparecer coflictos familiares por el desacuerdo etre la persoa que cuida y otros familiares e relació co el comportamieto y actitudes de estos últimos hacia la persoa mayor o por la forma e que se proporcioa los cuidados A veces el malestar co otros miembros de la familia es debido a los setimietos del cuidador pricipal acerca de que el resto de la familia o es capaz de apreciar el esfuerzo que realiza tro cambio típico e la familia es la iversió de «papeles», ya que, por ejemplo, la hija se covierte e la cuidadora de su madre variado así la direcció e la que se produce el cuidado habitual de padres e hijos Este cambio de papeles requiere ua ueva metalidad respecto al tipo de relació que existía ateriormete etre padres e hijos y exige al cuidador, e defiitiva, u esfuerzo de adaptació Especialmete iteso es el cambio e la relació etre quie cuida y la persoa cuidada cuado está última padece demecia e ua fase media o avazada Los cuidadores se ve expuestos a u bue úmero de emocioes y setimietos Alguas de ellas so positivas, como los setimietos de satisfacció por cotribuir al bieestar de u ser querido Pero tambié, frecuetemete, so egativas, como la sesació de impotecia, setimietos de culpabilidad, soledad, preocupació o tristeza Tambié, los cuidadores maifiesta que ua situació de cuidado prologada afecta a su salud Se ecuetra casados y tiee la sesació de que su salud ha empeorado desde que comezaro a cuidar a sus familiares mayores Además de los cambios e las relacioes familiares y e el estado físico y psicológico del cuidador, cuidar puede teer otrascosecueciaslos cuidadores que trabaja fuera de casa suele experimetar u coflicto etre las tareas de cuidado y las obligacioes laborales, al teer la sesació de estar icumpliedo tato e el trabajo (por absetismo, falta de putualidad, etc) como e el cuidado del familiar Icluso, o es raro que el cuidador se vea obligado a restrigir su jorada laboral o a reuciar a su trabajo Tambié so frecuetes las dificultades ecoómicas, ya sea porque dismiuye los igresos (dismiució de la dedicació laboral) o porque aumeta los gastos derivados del cuidado del aciao Por último, los cuidadores maifiesta que la situació de teer a su cargo ua persoa mayor provoca ua reducció del úmero de actividades sociales y de ocio que realiza, lo que les produce setimietos de aislamieto de sus coocidos y del mudo que les rodea r f\ ' (' ~ t) 1) f) f) ~, ~ rt rt ~ ~ėl ft 1 81I ~ t9 8

23 El cuidado de las persoas mayores o 5 Cuidar «a distacia» E defiitiva, la catidad de trabajo que supoe el cuidado de ua persoa mayor, la presió psicológica y el esfuerzo ivertido e dar respuesta a todos estos problemas cotidiaos es comú a todos los cuidadores Por este motivo, quiees cuida a familiares mayores suele sufrir problemas de salud, psicológicos (setimietos de malestar, depresió, sesació de «sobrecarga») y sociales (relacioes familiares tesas, problemas laborales) Coocer cuáles so estos cambios es muy útil para comprobar hasta qué puto cuidar a uestro familiar está afectado uestra vida y e cosecuecia, poer e práctica posibles solucioes para mejorar, e la medida de lo posible, esta situació E alguos casos, las persoas que cuida a u familiar vive lejos de éste La mayor parte de las veces, esta situació ocurre etre padres e hijos, bie porque vive e diferetes ciudades o e putos alejados detro de ua misma ciudad, bie porque los padres se ha trasladado a ua residecia Cuidar a los padres e la distacia platea problemas específicos desde u puto de vista práctico y emocioal Ua situació coflictiva que puede platearse cuado el cuidador y su familiar vive lejos uo de otro es teer que decidir si los padres debe trasladarse a vivir cerca de los hijos La distacia es muchas veces u motivo de preocupació para los hijos e, icluso, de setimietos de culpa por o poder ateder suficietemete a los padres Por ejemplo, cuado padres e hijos vive lejos uos de otros, ua gra parte del cotacto tiee lugar mediate coversacioes por teléfoo, lo que hace que muchas veces los padres, para o causar preocupació, evite hablar de sus problemas de salud durate largos espacios de tiempo, hasta que éstos llega a ser ta evidetes que o puede seguir ocultos Cuado estos problemas de salud se hace maifiestos, se produce ua situació muy estresate para la familia Ua solució frecuete e estos casos es que los hijos se desplace a casa de los padres y permaezca u tiempo allí para cuidarlos Esto supoe a su vez uevos motivos de estrés para los hijos Por ello, a veces, esta situació da lugar a que se cotemple seriamete la posibilidad de que los padres vaya a vivir co los hijos tra forma de cuidar a «distacia» ocurre cuado la persoa mayor igresa e ua residecia El igreso del familiar e ua residecia o sigifica que haya cesado la resposabilidad del cuidador, sio que comieza ua ueva etapa e la que se seguirá desempeñado este mismo papel auque de ua forma distita Cambia alguos aspectos de la relació etre el cuidador y su familiar, así como tambié las resposabilidades del cuidador: desaparece alguos motivos de preocupació y surge otros uevos Por ejemplo, el esfuerzo que supoe las 21

24 ; CÓM CUIDARSE Y CUIDAR MEJR visitas a residecias a veces alejadas, la preocupació ate la ateció que pueda estar recibiedo el familiar e la residecia, el coste ecoómico, etc Ate esta ueva situació, la persoa ecargada de cuidar tambié experimetará uevos setimietos, e ocasioes ambivaletes o cotradictorios; tedrá setimietos de alivio porque la resposabilidad del cuidado ya o recae úicamete sobre ella, pero a la vez se puede setir desolada porque la pricipal razó de su vida hasta ese mometo ha desaparecido Tambié, es posible que se sieta culpable por abadoar lo que cosidera su resposabilidad Muy probablemete, además, estará preocupada porque e la residecia o atieda a su familiar ta bie como ella lo hacía e casa Los esfuerzos que el cuidador dedicaba al cuidado físico de su familiar deja paso a u aumeto de las preocupacioes por su bieestar De la misma forma, el cuidador acusa los efectos de o ser él quie ayuda a tomar las decisioes sobre aspectos cotidiaos de la persoa mayor (qué ha de comer su familiar, cuádo se baña, etc) y de haber delegado todas estas pequeñas decisioes e otras persoas Ahora lo que al familiar le gusta y lo que le disgusta, que ta bie cooce su familia, resulta descoocido e la residecia Y todo ello puede ser motivo de temor y preocupació para el cuidador 6 Por qué o experimeta todos los cuidadores los mismos efectos y cosecuecias? Es posible que alguos cuidadores o se haya visto reflejados e las cosecuecias del cuidado que se ha mecioado ateriormete Muchas de estas persoas está perfectamete adaptadas a su situació, o sitiédose por ello más casadas o tristes y, detro de uos límites, matiee su bieestar Es lógico pesar que la situació de cuidar ifluye de forma distita e cada persoa, depediedo de los problemas o efermedades que padece la persoa que recibe los cuidados, de lo avazada que esté la efermedad, de la lucidezmetalque posea, así como de la salud y resistecia del propio cuidador Aquellas persoas co u mayor deterioro de su salud y co más dificultades para valerse por sí mismas supodrá ua mayor carga de trabajo para el cuidador Pero o sólo depede de estas razoes, sio que otras muchas circustacias como las que se mecioa e el recuadro siguiete ifluye e el bieestar del cuidador o cuidadora 22

25 El cuidado de las persoas mayores El bieestar del cuidador depede de: Q La salud del cuidador Q La ayuda que recibe de otros familiares Q La ayuda que recibe de las istitucioes (Ayuda a domicilio o servicios de «respiro» -Cetros de Día-) y recoocimie- Q El apoyo emocioal, agradecimieto to de otros familiares,, 1\ Q La iformació que tiee sobre cómo cuidar y resolver problemas del cuidado Q Su capacidad para actuar ate alguos comportamietos difíciles, molestos o de pasividad que puede maifestar la persoa cuidada (agitació, efados, iactividad, aluciacioes, isomio, depresió, etc) Q Su forma de efretarse a la situació de cuidado y superar situacioes difíciles Como hemos visto hasta ahora so varias las razoes por las que uos cuidadores se ecuetra más satisfechos que otros E este mometo es posible que usted haya reflexioado acerca de su vida y se haya compararado co otras persoas que vive la misma situació Icluso, puede ser que coozca algo más sobre cómo le afecta esta situació y si existe alguas circustacias e su vida que puede merecer la pea cambiar para que su vida y la de sus familiares sea lo más grata posible Si es así, e los siguietes capítulos de la Guía CuadolasPersoasMayores NecesitaAyuda ecotrará sugerecias para saber más y coocer cómo actuar ate muchas situacioes relacioadas co el cuidado r r (\ (\ (\ (\ < 23

26 ~ Ct 8 ft ft (') ', ~ ', ~ ~

27 Capítulo 2 EL CUIDAD DEL CUIDADR 1 Los cuidadores que cuida de sí mismos 2 Cuádo cuidar de uo mismo r - Pararse a pesar - Utilizar señales para darse cueta de que se debe «frear» y pararse a pesar 3 Cómo actúa los cuidadores cuado decide cuidarse - Pide ayuda a sus familiares - Recurre a servicios, istitucioes y asociacioes - Poe límites al cuidado - Plaifica el futuro 4 Cuidar de la propia salud r 5 Apreder a setirse bie - Cotrolar el efado y la irritabilidad - Aliviar la tristeza y la depresió - Alejar los setimietos de culpa - Derechos de los cuidadores

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29 El cuidado del cuidador r r r r í' ('t (\ (\ (\ (\ (\ (\ 1 Los cuidadores que cuida de sí mismos Los efectos de cuidar a u familiar varía de ua persoa a otra debido a las diferecias que hay tato etre los cuidadores como etre las persoas que recibe los cuidados No es lo mismo, por ejemplo, u cuidador o cuidadora que recibe el apoyo del resto de la familia que otra persoa que se ecuetra sola ate la tarea de cuidar a su familiar, como tampoco es lo mismo cuidar a ua persoa co demecia que a alguie que tiee problemas para moverse Igualmete, es distito cuidar a alguie que vive e casa que seguir cuidado a ua persoa cuado ha igresado e ua residecia Y, así, podríamos seguir eumerado u sifí de diferetes situacioes que afecta a los cuidadores Los problemas, situacioes y demadas de cuidado que viee afrotado la mayor parte de los cuidadores so muy diferetes No obstate, suele teer ua característica comú: puede llegar a ser situacioes de tesió o estrés que colleva fatiga, problemas físicos, setimietos de impotecia, setimietos de culpa, irascibilidad, tristeza, etc E resume, puede ocasioar u desgastefísico y emocioal más o meos cotiuado Muchas de las persoas que tiee la experiecia de cuidar a u familiar suele aludir a dos motivos por los que ha decidido cuidarse más a sí mismos El primer motivo es mateer su propia salud y bieestar Cuidar a ua persoa supoe u exceso de trabajo y, como cosecuecia, o se ecuetra tiempo suficiete para ateder las propias ecesidades Es posible que o se descase lo suficiete, que o se dedique tiempo a disfrutar de actividades agradables, que se haya reducido al máximo las salidas co amigos o, icluso, que apeas se salga de casa No es extraño que muchas de las persoas que cuida a u familiar mayor, e determiados mometos, se sieta casados y tega setimietos de malestar, soledad y tristeza El segudo motivo para cuidar más de uo mismo es el propio bieestar de la persoa a la que se cuida Usted mismo, posiblemete, habrá experimetado que e los días e que se ecuetra más relajado, descasado y de bue humor le resulta más fácil y meos costoso realizar las tareas que implica ateder a su familiar Esto sigifica que cuato mejor se ecuetre, mejor podrá ateder a su familiar y,por tato, tambié él o ella se ecotrará mejor Ahora bie, usted puede pesar «Cuidarme yo?!sitodo el tiempo lo dedico a cuidar a mi familiar!» Este cometario y otros similares (<<Niu día etero puedo irme de excursió, i de vacacioes, i de ada», «Estoy siempre agobiada», «Voy corriedo a todas partes, siempre me falta tiempo») so frecuetes etre los cuidadores Es ormal pesar así, o les falta razó Si embargo, tambié hay persoas que llega a la coclusió de que es importate cuidar de sí mismas y para ello se propoe hacer alguos cambios e su vida Si usted tambié decide hacer lo mismo, le ivitamos a leer deteidamete las siguietes págias 27

30 CÓM CUIDARSE Y CUIDAR MEJR 2 Cuádo cuidar de uo mismo Pararse a pesar Utilizar señales para darse cueta de que se debe «frear»y pararse a pesar Lo que sigue a cotiuació so pautas de actuació que poe e práctica los cuidadores que decide cuidar de sí mismos Veámos cómo actúa Dedica u tiempo a reflexioar hasta qué puto puede ser ecesario cuidarse más, icluso lo cometa co familiares y amigos Muchos cuidadores, poco a poco, si apeas darse cueta, se va exigiedo más e cuato a cuidar de su familiar y termia olvidádose de ellos mismos Esto puede llegar a ser perjudicial para ellos y tambié para la persoa a la que cuida Afortuadamete, uestro propio orgaismo tiee mecaismos para iformamos de que le estamos exigiedo demasiado y lo hace a través de ua serie de «señales» que actúa como ua luz roja que os idica que algo fucioa mal Estas «señales» os iforma de que estamos demasiado casados o superados por algua situació y que es el mometo de cuidamos mejor No estoy bie He debido de resfriarme Debería cuidarme más, descasar Atieda a las señales de alarma Alguos cuidadores llega a teer tata práctica que, cuado se siete desbordados, piesa «estoesua señal paratomarmeu respiroy pararmea pesarsobrecómorecuperarme»por ejemplo, cuado les duele la cabeza o ota que se efada fácilmete, lo toma como ua señal de que debe prestarse más ateció a sí mismos Para saber cómo le está afectado cuidar de su familiar y si es coveiete que comiece a dedicarse más ateció a usted mismo, le propoemos u ejercicio que puede orietarle A cotiuació se preseta ua lista de posibles «señales» de agotamieto y estrés Después de leerla, mar- 28

31 r r r r r r r o r r r r r r r r r r r- (' r El cuidado del cuidador que aquéllas que se aplica a su caso y, de esta forma, podrá saber hasta qué puto usted ecesita cuidarse PSIBLES SEÑALES DE ALERTA o Problemas de sueño (despertar de madrugada, dificultad para cociliar el sueño, demasiado sueño, etc) Pérdida de eergía, fatiga cróica, sesació de casacio cotiuo, etc Aislamieto Cosumo excesivo de bebidas co cafeía, alcohol o tabaco Cosumo excesivo de pastillas para dormir u otros medicametos Problemas físicos: palpitacioes, temblor de maos, molestias digestivas Problemas de memoria y dificultad para cocetrarse Meor iterés por actividades y persoas que ateriormete era objeto de iterés Aumeto o dismiució del apetito Actos rutiarios repetitivos como, por ejemplo, limpiar cotiuamete Efadarse fácilmete Dar demasiada importacia a pequeños detalles Cambios frecuetes de humor o de estado de áimo Propesió a sufrir accidetes Dificultad para superar setimietos de depresió o erviosismo No admitir la existecia de sítomas físicos o psicológicos o justificarlos mediate otras causas ajeas al cuidado Tratar a otras persoas de la familia de forma meos cosiderada que habitualmete o r 3 Cómo actúa los cuidadores cuado decide cuidarse Pide ayuda a sus familiares E muchas ocasioes es ecesario pedir ayuda a otras persoas Ahora bie, usted puede pesar «Que les pida ayuda? Pero si es su obligació» Desde luego, tiee usted razó, la resposabilidad de cuidar o tiee por qué ser exclusivamete suya Si embargo, seguramete estará tambié de acuerdo e que o se puede impoer u «obligar» a adie a asumir esta resposabilidad Es algo que las persoas hacemos de forma volutaria porque creemos que debemos hacerlo Y, por este motivo, es más fácil que otras persoas de la familia 29

32 CÓM CUIDARSE Y CUIDAR MEJR colabore e el cuidado e la medida e que se cuete co ellas y llegue a ver que su colaboració es importate Ahora bie, llegar a coseguir que os ayude a veces o es ua tarea fácil De hecho, muchos cuidadores que cueta co la ayuda de los demás ha teido que «gaársela» La forma como ha coseguido que otras persoas les ayude puede ser de utilidad para quiees ecesita recibir ayuda Veámos cómo lo hace Cómo pide ayuda Los cuidadores que más colaboració cosigue de otros familiares so, ormalmete, los que dice claramete qué clase de ayuda ecesita y o espera a que los otros lo adivie No supoe que los demás tiee que descubrir o «adiviar» cuáles so sus ecesidades, sio que dice de forma cocreta qué ecesita de los demás para ateder a su familiar y a sus propias ecesidades (por ejemplo, teer tiempo libre para descasar) Carlos, estoy harta de que o tegáis e cueta a mamá y de que o me ayudéis Pero esto se va a acabar, yo ya o aguato más Así que vosotros veréis Carlos, me gustaría que viieses a quedarte el jueves o el vieres co mamá, para que yo pu,eda salir y, de paso, descasar Ultimamete estoy agotada Actuarde estaformaofacilitaque os ayude Actuarde estaformafacilitaqueosayude Tambié, los cuidadores cosigue más ayuda cuado tiee e cueta que alguas persoas está más dispuestas a ayudarles que otras, que o todas puede ofrecer lo mismo y, por tato, iteta adaptarse a las posibilidades de la persoa cocreta a la que solicita la ayuda Por último, muchos cuidadores ha descubierto que es importate que quiees les ayuda sepa lo que esto sigifica para ellos y, e cosecuecia, iteta expresar de algua forma su satisfacció, agradecimieto, etc por la ayuda recibida De esta forma es más probable que los demás cotiúe colaborado e el cuidado 30

33 El cuidado del cuidador 0- r Cuado ecotrar ayuda o esfácil Ua «fórmula»: las reuioes familiares Ahora bie, es posible que, a pesar de todo, otras persoas de la familia o parezca dispuestas a ayudamos o directamete se iegue a hacerlo Auque o es fácil mateer el áimo e estas circustacias, el pesar que estas persoas puede teer sus razoes para actuar así, auque osotros las descoozcamos, puede ayudaros Estas razoes so diversas Alguos miembros de la familia posiblemete o so capaces de ver el problema e toda su magitud e importacia, o tal vez se siete culpables por o colaborar más e el cuidado del familiar depediete y, por ello, tiede a «escaparse» o desetederse de la situació E estos casos, alguos cuidadores busca otras solucioes, como pesar qué otras persoas podría ayudarles, itetarlo de uevo y, de esta forma, es más probable que cosiga ayuda y que se vea positivamete sorpredidos Tambié, puesto que la resposabilidad de cuidar a ua persoa, e pricipio, afecta a toda la familia, ua buea fórmula para distribuir esta resposabilidad puede ser las reuioes familiares para tratar este tema De esta forma es posible hablar abiertamete sobre las ecesidades que se deriva del cuidado y acordar qué puede hacer cada uo de los miembros de la familia para cotribuir a esta tarea Auque e muchos casos estas reuioes so promovidas y orgaizadas por los propios familiares, e aquellos casos e los que las relacioes familiares sea coflictivas puede ser coveiete que sea u profesioal (trabajador social, psicólogo) quie promueva la reuió y actúe como mediador para llegar a u acuerdo sobre cómo distribuir la resposabilidad de cuidar al familiar de la mejor forma posible bviamete, cada familia es distita y o existe ua úica «fórmula» que sirva para solucioar todos los casos Pero, de cualquier forma, las ateriores ideas puede resultar útiles si se adapta a cada caso particular Pedir ayuda o esu sigo de debilidad: Es ua excelete forma de cuidar de uestro familiar y de osotros mismos Recurre a servicios, istitucioes y asociacioes de ayuda para el cuidado de las persoas mayores Es frecuete oír a los cuidadores decir que adie puede cuidar mejor a su familiar que ellos mismos Probablemete esto sea cierto, ya que cooce bie a sus familiares y el tiempo que les ha dedicado les ha eseñado a hacerlo cada vez mejor Si embargo, como ya 31

34 , CÓM CUIDARSE Y CUIDAR MEJR hemos dicho, es ecesario para los cuidadores teer mometos de «respiro» y tambié períodos de descaso más prologado o vacacioes Auque los familiares y amigos puede facilitar e parte este tiempo libre, e ocasioes esto o es suficiete y resulta ecesario otro tipo de solucioes Aquí las opcioes so diversas Depediedo de la situació ecoómica de cada uo, del lugar de residecia y de las diferetes ecesidades, se puede cosiderar la posibilidad de cotratar a ua persoa para que atieda al familiar durate uas horas al día, solicitar los servicios de ayuda a domicilio e el Ayutamieto, Hogar para la Tercera Edad o Asociació de Familiares, utilizar Servicios de Estacia Temporal e residecias o Servicios de Estacia Diura, acudir a u Cetro de Día privado, solicitar ayuda de volutarios, etc E la tabla siguiete se lista los pricipales servicios a los que se puede recurrir Puede buscar iformació, asesoramieto y ayuda e: - Ayutamietos y Jutas Muicipales - Cetros de Servicios Sociales de la Comuidad Autóoma - Cetros para Persoas Mayores (Hogares y Clubs) E estos CENTRS puede solicitar iformació sobre servicios y programas para persoas mayores tales como ayuda a domicilio, estacias temporales e residecias, igreso e residecias, cetros de día, ayudas ecoómicas, etc - Asociacioes de Volutaria do y Servicios de Acompañamieto de Cruz Roja y Cáritas - Asociacioes de Mayores o Familiares - Asociacioes de Familiares de Efermos de Alzheimero Existe e casi todas las provicias E estas ASCIACINES puede solicitar todo tipo de apoyo e iformació sobre servicios para persoas mayores y familiares, así como asigació de volutarios que pueda ayudarle - Médico de Cetro de Salud o Ambulatorio - Persoal de Efermería del Cetro de Salud o Ambulatorio - Servicios Médicos de Cetros para Persoas Mayores (Hogares y Clubs) Estos PRFESINALES puede acosejarle y ayudarle sobre el cuidado y cómo resolver alguos de los problemas que se preseta e el mismo 32

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